Questões de Concurso
Sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia
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Na disfagia orofaríngea, diversas manobras e exercícios são utilizadas como recurso terapêutico. Assinale a alternativa INCORRETA:
Disfagia é um distúrbio da deglutição com sinais e sintomas específicos, que se caracterizam por alterações em qualquer etapa e/ou entre as etapas da dinâmica da deglutição. Marque a alternativa INCORRETA de sinais clássicos de alterações da deglutição.
O esôfago é um tubo muscular envolto com uma mucosa que propulsiona o alimento da hipofaringe ao estômago. Sobre o esôfago, analise:
(__) - O músculo cricofaríngeo ou esfíncter esofageal superior forma a junção entre a hipofaringe e o esôfago;
(__) - A mucosa logo acima do músculo cricofaríngeo é espessa e protetora, do esôfago, às lesões e perfurações por corpos estranhos;
(__) - O esfíncter gastroesofágico ou esfíncter esofágico inferior forma a junção entre o esôfago e o estômago. Estes dois esfíncteres conservam o esôfago vazio entre as deglutições.
Considerando-se (V) como Verdadeiro e (F) como Falso, a SEQUÊNCIA CORRETA das proposições acima é:
I – Ao fonoaudiólogo compete sugerir o início da dieta por via oral pela consistência líquida, sendo esta a de menor probabilidade de engasgos.
II – A atuação fonoaudiológica nas disfagias orofaríngeas restringe-se ao paciente acamado.
III – Alguns dos impactos da traqueostomia da deglutição são: prejuízo na elevação e anteriorização larínega; prejuízo no reflexo de tosse; diminuição nas sensibilidade laríngea e disfagia.
I – Os estalos de lábios protraídos têm o objetivo de aumentar o movimento posterior da base da língua e melhorar a limpeza do bolo na valécula.
II – A deglutição supraglótica tem como objetivo principal fechar voluntariamente, antes e durante a deglutição, a entrada da via aérea, pela rotação da cartilagem aritenoide anteriormente direcionada à base da epiglote.
III – O principal objetivo da deglutição superglótica é o fechamento laríngeo, antes e durante a deglutição, evitando aspiração.
I – A sobremordida está caracterizada por excesso na altura facial inferior, ângulo mandibular aberto e arco dentário estrito.
II – O retrognatismo está caracterizado pela diminuição do degrau sagital entre a maxila e a mandíbula, resultando em um perfil côncavo.
III – O prognatismo está caracterizado pelo desequilíbrio anteroposterior entre os maxilares e por um perfil convexo.
I. A avaliação fonoaudiológica é caracterizada pela medida dos indicadores relacionados à dieta ou à nutrição, identificando a presença, a origem e a extensão do problema e direcionando a intervenção, o planejamento e a melhoria do estado nutricional.
II. O trabalho fonoaudiológico deve estar apoiado na avaliação nutricional e, assim, considerar as necessidades calóricas e de hidratação de cada paciente.
III. O paciente deve ser reabilitado e passar de alimentação por sonda enteral ou gastrostomia para alimentação por via oral, sem prejuízo à sua saúde.
Quais estão corretas?
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao tema:
Relacione as abordagens passivas facilitadoras e/ou indutoras às suas respectivas funções.
1. Pressão no centro da língua com colher
2. Uso da colher sem alimento
3. Estabilidade de lábios e mandíbula
( ) indicada para as dificuldades de eliciar deglutição, atraso do disparo da fase faríngea e presença de estase na cavidade oral e orofaringe.
( ) a finalidade é propiciar a movimentação da língua superiormente.
( ) a finalidade é facilitar a organização do bolo pelo aumento da pressão intraoral.
( ) facilitar os movimentos da língua para ajudar no trânsito posterior do alimento.
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem
apresentada.
I. Muitas vezes, os sintomas clínicos observáveis não se correlacionam com a fisiopatologia, mas possibilitam classificar a disfunção em uma das fases da deglutição.
II. Os protocolos de rastreio ou triagem são propostos para avaliar idosos institucionalizados e/ou hospitalizados, utilizando, por exemplo, critérios maiores e menores.
III. A avaliação da deglutição no leito, já proposta por alguns autores, inclui uma anamnese detalhada, abordando a história médica e a história do problema e da dinâmica da deglutição.
Está correto o que se afirma em
Com relação à disfagia orofaríngea infantil, analise as afirmativas a seguir.
I. Na população pediátrica não existe um consenso sobre o uso de testes de triagem para disfagia e/ou aspiração, pois a literatura é insuficiente.
II. A avaliação clínica pediátrica da disfagia infantil tem como objetivo fornecer informações sobre a biomecânica da deglutição e o desempenho do paciente.
III. Para a avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil à beira do leito, não é necessário uso de nenhum material específico.
Está correto o que se afirma em
I. A deglutição já está presente antes mesmo do nascimento, tendo suas primeiras ocorrências por volta da décima terceira semana de gestação.
II. Como a respiração e a deglutição são funções competitivas em nível de vias aéreas superiores, a coordenação entre respiração e deglutição é crucial.
III. Para os recém-nascidos pré-termo ou a termo, com disfunção do sistema nervoso central ou respiratória, a alimentação oral pode ser um procedimento seguro.
Está correto o que se afirma em
I. Os músculos masseter e temporal possuem a função de elevar a mandíbula.
II. Os músculos pterigoideos laterais possuem a função de elevar, protruir e lateralizar a mandíbula.
III. “Almofadas de sucção” (do inglês sucking pads) que são massas compactas de tecido gorduroso na região do músculo masseter, e, mandíbula aumentada em relação à maxila são características observadas no desenvolvimento típico em bebês recémnascidos.
IV. O envelhecimento provoca perda de massa óssea e fragilidade, denominada sarcopenia e esta pode dificultar o desempenho das funções estomatognáticas.
Assinale a alternativa correta.
A articulação temporomandibular participa intimamente do sistema estomatognático. Sobre os fatores que contribuem para a disfunção temporomandibular, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Fatores predisponentes. 2. Fatores iniciadores. 3. Fatores perpetuantes.
Coluna 2 ( ) Traumas, sobrecargas, hábitos orais deletérios. ( ) Sistêmicos, psicológicos e estruturais. ( ) Comportamentais, sociais e emocionais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Os recém-nascidos pré-termo formam a população de maior demanda para avaliação e intervenção nas dificuldades alimentares no período neonatal. Sobre os principais sinais e sintomas que necessitam de avaliação clínica para a disfagia, analise as alternativas e assinale a INCORRETA.
Sobre a fisiologia da sucção e da deglutição, analise as assertivas abaixo:
I. Os músculos das estruturas envolvidas na função da deglutição (faringe, laringe e região oral) atuam simultaneamente em funções como respiração e fonação, além das adaptativas que podem ser de defesa, de agressão ou simples expressão, como no beijo, mordida e sorriso.
II. A sucção é um fenômeno de natureza reflexa, que nasce com os indivíduos. É intrinsecamente vital, pois permite a ingestão do leite logo após o nascimento, garantindo a sobrevivência do neonato.
III. A deglutição precede e facilita a sucção, liberando as vias aéreas.
IV. Pesquisadores apontam que o recém-nascido de termo apresenta padrão de sucção de lambidas, o padrão suckling, e o mantém por meses.
Quais estão corretas?