Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um sintoma comum na disfagia orofaríngea: 

Sobre as técnicas posturais para deglutição e suas respectivas características e/ou indicações, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 

1. Queixo para baixo
2. Cabeça para trás 
3. Rotação de cabeça
4. Cabeça inclinada

( ) Útil para pacientes com alterações musculares unilaterais, com abertura cricofaríngea reduzida ou movimentação laríngea anterior diminuída, resultando em resíduos no recesso piriforme.
( ) Auxilia a gravidade e é usada em pacientes que têm dificuldade de ejetar o bolo oral para a faringe; deve ser utilizada com cautela na ingestão de líquidos ralos. 
( ) Usada para pacientes com fraqueza oral e/ou faríngea unilateral; a postura adequada permite que o bolo seja impulsionado para a faringe do lado sem alterações. 
( ) Possibilita a apreensão do alimento nos espaços valeculares, evitando a aspiração prematura nas vias respiratórias antes da deglutição. Útil em pacientes neurológicos, com fechamento reduzido de vias respiratórias e atraso do reflexo de deglutição.

Assinale a sequência correta.

A contração do mento durante a deglutição e a interposição do lábio inferior acontecem com maior frequência em pacientes do tipo

Júlio tem 19 anos de idade, foi encaminhado pelo ortodontista devido à queixa de deglutição atípica. Na avaliação fonoaudiológica, foi verificado que o paciente pressiona a língua nos dentes incisivos superiores ao falar os fonemas /t/ e /d/, bem como apresenta mordida aberta anterior. Apresenta ceceio anterior. Abaixo ilustra-se a mordida de Júlio.




Em relação ao exposto, marque F para as afirmativas falsas e V para as verdadeiras.
( ) Na mordida aberta anterior, é esperado um trespasse vertical negativo, e Júlio pode ter dificuldade em fazer a incisão dos alimentos. ( ) A mordida aberta anterior, provavelmente, foi causada por um hábito oral deletério, como a sucção digital, que favorece o avanço da maxila. ( ) A mordida de Júlio pode ser caracterizada como mordida aberta anterior que, após tratamento ortodôntico, tem risco de se tornar mordida cruzada posterior. ( ) A mordida de Júlio pode ser caracterizada como mordida aberta anterior que, após tratamento ortodôntico, tem risco de se tornar mordida cruzada anterior.

Assinale a sequência correta. 

A fissura labiopalatina é uma abertura na região do lábio e/ou palato. Essa abertura resulta do desenvolvimento incompleto do lábio e/ou do palato antes de nascer, estruturas que são formadas durante os três primeiros meses de gestação. Em cada 700 crianças nascidas no Brasil, uma tem fissura labiopalatal. Suas causas podem ser por uso de álcool, drogas ou cigarros, realização de raios X na região abdominal, ingestão de medicamentos, como anticonvulsivantes ou corticoide, durante o primeiro trimestre gestacional, deficiência nutricional, além da hereditariedade.
Segundo a classificação de fissura labiopalatina proposta por Spina (1972), analise as afirmativas.

I- A fissura pré-forame unilateral direita ou esquerda ou bilateral é chamada de completa quando afeta lábio superior e alvéolo, e de incompleta quando afeta somente lábio.
II- A fissura pós-forame é chamada de completa quando afeta palato duro e mole, e de incompleta quando afeta somente palato mole.
III- A fissura transforame unilateral direita ou esquerda ou bilateral é aquela que afeta lábio e palato.

Está correto o que se afirma em

Uma forma de acarretar alterações no sistema estomatognático é a utilização de um padrão unilateral de mastigação. Assinale a alternativa que corresponde às possíveis causas da mastigação unilateral. 

Sobre disfagia, analise as afirmativas abaixo.

I - A deglutição não é nova ou desconhecida para o neonato, pois ela pode se iniciar no feto na décima segunda semana de gestação;
II - A disfagia em crianças é geralmente classificada com disfagia oral ou disfagia faringeana. A disfunção oral é vista mais comumente em crianças com alterações no desenvolvimento neural;
III - O atraso faringeano coloca o paciente em risco de penetração e aspiração antes da deglutição e é definido quando um tempo de trânsito é maior do que 1 a 2 segundos;
IV - A disfagia psicogênica é caracterizada por apraxia oral, função de fala faringeana e neurológica comprometidas.

Estão corretas as expressões apontadas nas alternativas:

O nervo craniano que controla principalmente a musculatura da mastigação e a sensibilidade facial é responsável pela condução das informações sobre a consistência e volume do bolo alimentar. Tem função mista e possui três ramos: o mandibular, o oftálmico e o maxilar. Sobre o nervo craniano, é correto afirmar que: 

Na deglutição existem duas ondas peristálticas, sendo uma primária que inicia na faringe e vai por todo o esôfago e a secundária que inicia no corpo do esôfago e continua até o estômago. Em relação à deglutição primária, analise as afirmativas abaixo.

I - A deglutição primária pode ser definida como deglutição adulta; II - Na deglutição primária não ocorre o afastamento dos maxilares durante o tempo faríngeo: os molares permanecem em contato; III - A deglutição primária deve ser compreendida no âmbito do ato de mamar ou de sucção; IV - Na deglutição primária observa-se que a língua passa entre as arcadas gengivais, que não estão em contato.

Estão corretas as expressões apontadas nas alternativas: 

Paralisia total ou parcial congênita do VI e do VII Par Craniano, geralmente bilateral, são caraterísticas da Síndrome de Möebius. Por essa razão, pode-se dizer que a criança poderá apresentar, dentre outras dificuldades, problemas no processo de deglutição, porque terá dificuldade em:

Para responder à questão, considere a base nos Planos Terapêuticos Fonoaudiológicos (PTFs) – Pró-Fono.

Sobre os principais achados na desordem temporomandibular, analise as assertivas abaixo:

I. Ruídos articulares.

II. Fase oral da deglutição alterada.

III. Cefaleia.

Quais estão corretas?

Dados epidemiológicos têm demonstrado aumento do número de casos de câncer de laringe ou das vias aerodigestórias superiores. A esse respeito, assinale a opção correta.  

Com referência a câncer de laringe, fatores de risco, laringectomia e afonia alaríngea, julgue os itens que se seguem.

I Nas laringectomias parciais verticais, as queixas fonoaudiológicas estão mais relacionadas à disfonia, ao passo que as horizontais promovem disfagia e disfonia.

II Nas cirurgias com remoção total da laringe, ou laringectomia total, há possibilidade de se comunicar pela laringe ou por outra forma de comunicação.

III O fumo, o álcool e o uso de solventes orgânicos e de agrotóxicos são fatores de risco associados às causas do câncer de laringe.

IV O câncer de laringe acarreta mitos e preconceitos relacionados à presença do traqueostoma, da sonda ou da gastrostomia para alimentação, decorrentes de dificuldades respiratórias, disfagia e disfonia, que não resultam em sequelas definitivas para o paciente.

Estão certos apenas os itens

Assinale a opção correta acerca de condutas e métodos de avaliação aplicáveis ao paciente disfágico. 

Acerca dos hábitos parafuncionais prejudiciais à oclusão dental, assinale a opção correta. 

Com relação ao tratamento e à avaliação da deglutição atípica, julgue os próximos itens.

I O tratamento miofuncional visa adequar a propriocepção, as posturas de lábios, mandíbula e língua, a deglutição, a fala e o tônus e a mobilidade dos órgãos fonoarticulatórios.

II O trabalho proprioceptivo deve ser desenvolvido conjuntamente com o postural. Nessa atividade, necessita-se da colaboração da criança, devendo-se lançar mão de todos os recursos para reforçá-la positivamente.

III O tratamento miofuncional depende de uma equipe multidisciplinar, e o portador de deglutição atípica deve ser encaminhado ao otorrinolaringologista para que este certifique não haver qualquer obstrução das vias aéreas superiores.

IV A automatização das posturas orais e da deglutição correta depende diretamente da boa aeração nasal. A má aeração nasal e eventuais causas de obstrução das vias aéreas superiores influenciam o trabalho miofuncional.

Assinale a opção correta. 

O termo disfagia identifica um quadro patológico consistente em

Tendo em vista que a deglutição é um processo que, didaticamente, pode ser dividido em quatro fases, julgue os itens seguintes, relativos a essas fases.

I A fase oral preparatória é consciente e voluntária e inicia-se com a apreensão dos alimentos, momento em que o bolo alimentar é misturado com a saliva e transformado em um bolo homogêneo.

II A fase oral propriamente dita, que constitui a segunda fase da deglutição e é consciente e involuntária, inicia-se com o posicionamento do bolo alimentar sobre a língua e termina com a ejeção desse bolo para faringe.

III Na fase faríngea, que é consciente e involuntária, o bolo alimentar desencadeia uma série de reflexos; nela, há o fechamento da nasofaringe pelo palato mole.

IV A fase esofágica, que é inconsciente e involuntária, consiste na transferência do bolo alimentar do esôfago ao estômago, por meio de movimentos peristálticos.

Estão certos apenas os itens

Tendo em vista aspectos diversos relacionados à terapia fonoaudiológica, assinale a opção correta. 

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) gera necessidade de cuidados hospitalares, tanto imediatos, como ao longo do período de internação, o que resulta em um elevado custo social e econômico. O processo de hospitalização por AVE geralmente se inicia por meio de atendimento emergencial, em virtude de sinais sugestivos da doença, seguido de confirmação diagnóstica, mediante avaliação clínica e exames complementares. Dentre as diversas complicações adquiridas após o AVE, ainda no período de internação hospitalar, estão a flacidez muscular, arreflexia, hemiplegia, hemianestesia e alterações cognitivas. Do ponto de vista fonoaudiológico, assinale a alternativa que não apresenta as sequelas mais comuns associadas à comunicação e deglutição.