Questões de Concurso
Sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia
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I. A deglutição é dividida em três fases principais: fase oral, fase faríngea e fase esofágica.
II. A deglutição faríngea é uma das primeiras respostas motoras na faringe e está presente em torno da 3ª e 4ª semana na vida fetal.
III. A frequência respiratória e o volume corrente aumentam durante o ato de alimentação, período em que se observa dessaturação transitória da oxiemoglobina.
Quais estão corretas?
I. Há uma predominância de idosos entre os indivíduos em cuidados paliativos pelos fatores de risco para câncer associados à senescência.
II. Em pacientes submetidos à quimioterapia e à radioterapia, verifica-se que os sintomas mais comumente associados ao tratamento são mucosite, xerostomia e dificuldade para deglutir, justificando a maior frequência desta queixa em pacientes irradiados.
III. Uma triagem fonoaudiológica em pacientes oncológicos em cuidados paliativos permite conhecer as dificuldades de alimentação enfrentadas por eles, de forma a planejar uma intervenção para melhorar seu bem-estar e qualidade de vida na fase em que se encontra.
Quais estão corretas?
I. A disfagia pode ser observada em pacientes com diversos tipos de câncer ou como decorrência de seus tratamentos e essas situações podem acarretar restrições na sua qualidade de vida.
II. A intervenção fonoaudiológica no paciente oncológico pode ocorrer em ambiente de internação hospitalar e em setor ambulatorial, sendo comum e importante para os indivíduos que foram submetidos a cirurgias oncológicas.
III. O fonoaudiólogo tem o papel de prestar o atendimento a esse indivíduo de forma precoce, preventiva, intensiva, orientando a equipe multiprofissional de apoio ao paciente, e esclarecendo os objetivos da terapia perante as alterações de comunicação e deglutição que a doença de base possa causar.
Quais estão corretas?
I. Funções orais, processamento sensorial, habilidades motoras globais e finas para autoalimentação.
II. Psicologia, nutrição e pediatria do desenvolvimento.
III. Dinâmica familiar, função respiratória e gastrointestinal.
Quais estão corretas?
Analise as afirmativas a seguir:
I. A fase oral voluntária envolve a mobilização do bolo alimentar pela língua até o pilar anterior das amígdalas.
II. A fase faríngea inicia-se com o reflexo de deglutição e inclui a elevação laríngea e fechamento da nasofaringe.
III. A fase esofágica é involuntária e depende da motilidade peristáltica e do tônus do esfíncter esofágico inferior.
IV. A laringe permanece aberta durante a deglutição, garantindo a ventilação pulmonar contínua.
Assinale a alternativa CORRETA:
A respeito dos tipos de disfagia, atribua:
1. Disfagia orofaríngea orgânica 2. Disfagia mecânica 3. Disfagia psicogênica 4. Disfagia por lesão neurológica 5. Disfagia oncológica
( ) Deglutição normal em exames objetivos, mas queixa persistente de dificuldade e sensação de “bolo na garganta”.
( ) Deglutição ineficaz causada por lesão neurológica que compromete fase faríngea.
( ) Disfagia em paciente com câncer de cabeça e pescoço submetido à radioterapia.
( ) Alteração mecânica por obstrução esofágica, como estenose ou acalasia.
( ) Deglutição ineficaz relacionada à falta de coordenação por ansiedade ou estresse.
Assinale a sequência CORRETA:
Assinale a alternativa que relaciona corretamente os pares cranianos e as funções envolvidas na deglutição.
( ) A transição da deglutição infantil para adulta ou madura ocorre aproximadamente por volta dos 16 meses, coincidindo com a erupção dos molares decíduos.
( ) Com o aparecimento dos dentes decíduos incisivos inferiores, o reflexo de sucção é diminuído, e vão surgindo movimentos mais complexos para a mastigação, como a abertura e o fechamento da boca.
( ) A deglutição infantil ou visceral é caracterizada pela atividade dos músculos orbicular e bucinador, pelos movimentos exclusivos de protrusão e retração de língua e por sua ejeção e interposição nos roletes gengivais maxilar e mandibular.
( ) A anatomia oral do bebê leva à consequente respiração oral, que favorece a broncoaspiração.
A sequência correta de cima para baixo é:
No Brasil, cerca de 70% das pessoas adultas que necessitam de cuidados paliativos possuem doenças não oncológicas, como doenças cerebrovasculares, HIV/AIDS e demências, conforme apontado por dados da Organização Mundial da Saúde e discutido no estudo de Roque e Ferreira (2023). Com base nisso, analise o caso de uma paciente idosa, de 75 anos, com diagnóstico de transtorno neurocognitivo maior e disfagia orofaríngea que está internada em cuidados paliativos e cuja avaliação fonoaudiológica revelou dificuldade no transporte de alimentos e saliva, impacto significativo na nutrição e na saúde pulmonar e desconforto emocional associado à alimentação.
Com base nos dados epidemiológicos e na relação entre disfagia orofaríngea e cuidados paliativos, assinale a alternativa CORRETA sobre os impactos e a abordagem da disfagia nesses pacientes.