Considerando que esse nervo contém fibras motoras e sensitivas e tem o curso e a distribuição mais extensos entre os pares cranianos, percorrendo o pescoço, o tórax e o abdome. Apresenta-se como nervo fortemente relacionado com a deglutição. Este nervo é o:

Conhecido como o músculo mastigatório mais curto e o único que se dispõe horizontalmente. Desloca a mandíbula para frente quando atua bilateralmente, e para o lado, quando unilateralmente. Esse músculo refere-se ao:

O trabalho fonoaudiológico junto a pacientes traqueostomizados visa, principalmente, à retirada da cânula de traqueostomia, de forma a permitir o restabelecimento da via natural de respiração. O processo de decanulação impacta também de forma positiva em funções como deglutição e percepção de sabores, melhorando aspectos funcionais e de segurança para o paciente. Em relação aos procedimentos que perfazem o processo de decanulação marque a alternativa correta.

A avaliação da via oral é uma importante etapa para a verificação da segurança quanto à forma mais fisiológica de alimentação, o que permite estabelecer critérios para liberar ou suspender essa via alimentar. Com base na avaliação da deglutição por via oral marque a alternativa correta.

O fonoaudiólogo, em contexto hospitalar, atua em equipes multiprofissionais, intervindo em unidades de terapia intensiva (UTI) e enfermarias para melhorar a segurança da alimentação, auxiliar no desmame de sondas e na decanulação de traqueostomias, e prevenir complicações como pneumonias aspirativas. Sobre a atuação do fonoaudiólogo em ambiente hospitalar é correto afirmar que:

A atuação fonoaudiológica no câncer de cabeça e pescoço tem como ações a avaliação e reabilitação de funções como deglutição, voz, fala e motricidade orofacial, que são afetadas pela doença e seu tratamento, quase sempre invasivo. O profissional atua em diferentes fases: no pré-operatório, oferecendo orientação e apoio; e no pósoperatório, realizando terapias para minimizar as sequelas, restaurar a comunicação e a alimentação, e melhorar a qualidade de vida do paciente. Com relação às práticas fonoaudiológicas em pacientes oncológicos de cabeça e pescoço, assinale a alternativa correta. 

A elaboração e uso de protocolos que norteiam a atuação do fonoaudiólogo está sendo cada vez mais usada pelos serviços, uma vez que conseguem propor uma atuação baseada em evidências e com mais resultado junto aos pacientes, como redução de ocorrência de pneumonia aspirativa. Com base nos conhecidos e já validados protocolos de disfagia, assinale a alternativa correta.

Na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) o fonoaudiólogo participa ativamente junto à equipe multiprofissional para o desmame de vários dispositivos, visando à estabilidade clínica para saída mais breve do paciente desse cenário. Quanto à abordagem fonoaudiológica na terapia intensiva, é correto afirmar que:

A válvula de fala é um dispositivo usado para melhorar ou viabilizar algumas funções estomatognáticas, como a deglutição e a fonação. É uma ferramenta indicada apenas para pacientes traqueostomizados e pode representar um abreviamento da decanulação. Há, porém, casos em que o paciente fará uso definitivo da válvula de fala, pois não há indicação para decanulação. Sobre o mecanismo da válvula de fala, assinale a alternativa correta.

Alimentar é uma oportunidade de envolvimento social, troca e manutenção de vínculos e demonstra preocupação para equipe e família. Dependendo do grau de acometimento da deglutição, é possível que o paciente apresente sinais clínicos de disfagia, como:

O ato de deglutir é uma atividade neuromuscular complexa, envolvendo diversas estruturas de forma coordenada, a fase que ocorre com o fechamento do velopalatino prevenindo regustamento do alimento, o osso hióide é tracionado para cima pelo movimento de posteriorização da língua. A esta fase denomina-se:

Graduando do 3º período de fonoaudiologia encontra-se inserido num projeto de extensão da Universidade. No estudo de caso semanal, a preceptora expõe que um paciente do sexo masculino de 63 anos, submetido a cirurgia de laringectomia horizontal supraglótica há 40 dias, apresenta mobilidade vertical da laringe diminuída por causa da cirurgia. O discente, no planejamento terapêutico, deverá incluir a técnica:

Durante a fase faríngea da deglutição, um paciente passa a apresentar episódios de tosse coincidentes com a elevação hiolaríngea, sugerindo entrada de material na via aérea. Nesse cenário, qual estratégia terapêutica é indicada para aumentar a proteção das vias respiratórias inferiores?

O músculo cricofaríngeo (MCF) é o principal constituinte do esfíncter esofagiano superior (EES). A atividade do EES apresenta cinco fases, em uma das quais a geração da pressão do bolo coincide com o impulso posterior da língua que culmina com o contato na parede da faringe e início da peristalse faríngea.
Assinale a alternativa que corretamente denomina a fase de atividade do EES citada no excerto.

Observe a imagem de videodeglutograma a seguir, que se refere a uma criança de 7 meses de idade normal, com vista lateral na deglutição de leite contrastado oferecido com mamadeira:

Assinale a alternativa que aponta corretamente a fase da deglutição demonstrada na imagem.

Um paciente encontra-se em atendimento fonoaudiológico para tratamento de ronco e apneia.
Assinale a alternativa que apresenta um exercício com o objetivo de regular o tônus da região cervical.

A fonoaudiologia é uma ciência versátil, com profissionais que descobrem nichos para atuação em situações nunca antes exploradas. Um bom exemplo é a atuação fonoaudiológica na área de cirurgia bariátrica e metabólica.
Assinale a alternativa que apresenta uma afirmação correta quanto ao tema.

Observe a figura a seguir:

Assinale a alternativa que denomina, correta e respectivamente, os músculos numerados na figura.

A atuação fonoaudiológica no incentivo e manejo do aleitamento materno envolve o conhecimento da anatomia oral do recém-nascido e da fisiologia da sucção. Avaliar a mamada requer a observação da coordenação entre sucção, deglutição e respiração (SDR). Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O recém-nascido a termo apresenta, anatomicamente, a laringe em posição mais alta (C1-C3) e a presença de almofadas de gordura nas bochechas (sucking pads), o que favorece a estabilidade intraoral e a proteção das vias aéreas, facilitando a respiração nasal exclusiva durante a mamada.

(__) O reflexo de procura e o reflexo de sucção são primitivos e devem desaparecer completamente na primeira semana de vida; a persistência destes após 7 dias é indicativo de paralisia cerebral ou disfunção neurológica grave.

(__) A coordenação SDR considerada eficiente e segura no recém-nascido segue, predominantemente, o padrão de 1 sucção para 1 deglutição e 1 pausa respiratória (1:1:1) ou 2:1:1, evitando a fadiga e o risco de broncoaspiração.

(__) O uso de bicos artificiais (chucas e chupetas) é recomendado precocemente nos casos de dificuldade de pega, pois estimula o fortalecimento do músculo masseter e treina a protrusão lingual necessária para a ordenha mamária posterior.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A deglutição é um processo sensório-motor complexo que envolve estruturas corticais e de tronco encefálico, dividindo-se classicamente em fases que possuem características de controle voluntário e involuntário. A avaliação clínica e instrumental da disfagia requer conhecimento profundo dessa neurofisiologia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A fase faríngea da deglutição é caracterizada por ser involuntária e reflexa, desencadeada quando o bolo alimentar estimula receptores sensoriais nos pilares amigdalianos, enviando aferências principalmente pelos nervos glossofaríngeo (IX) e vago (X) ao centro da deglutição no tronco encefálico.

(__) A fase esofágica é mista, iniciando-se com controle voluntário da musculatura estriada do terço superior do esôfago e terminando com controle involuntário da musculatura lisa nos terços inferiores, sendo modulada exclusivamente pelo córtex motor primário.

(__) O fechamento velofaríngeo, a elevação e anteriorização do complexo hiolaríngeo e o fechamento glótico são eventos biomecânicos cruciais da fase faríngea para a proteção das vias aéreas inferiores.

(__) Disfagias neurogênicas decorrentes de lesões no Neurônio Motor Superior (NMS) tendem a cursar com flacidez, fasciculações linguais e ausência total de reflexo de tosse, diferentemente das lesões de tronco que causam espasticidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: