Questões de Concurso
Sobre avaliação e reabilitação vestibular em fonoaudiologia
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Fonte: HÖHN, S.; SHELDON, M.; BÉZIER, M. Cupulolithiasis vs canalolithiasis in posterior canal BPPV: diagnostic challenges. European Archives of Oto-RhinoLaryngology, v. 276, n. 5, p. 1531–1538, 2019.
Considerando as recomendações atuais para avaliação e manejo da VPPB, é CORRETO afirmar que:
I. O vHIT avalia o ganho do RVO em altas frequências de estimulação (movimentos rápidos de cabeça), permitindo detectar sacadas corretivas (cobertas e descobertas) que indicam hipofunção vestibular do canal testado.
II. As sacadas cobertas (covert saccades) ocorrem após o término do movimento da cabeça e são visíveis a olho nu pelo examinador, dispensando o uso de óculos com câmera de alta velocidade para sua detecção.
III. O ganho do RVO é calculado pela relação entre a velocidade do movimento dos olhos e a velocidade do movimento da cabeça; em indivíduos normais, esse ganho deve ser próximo de 1, indicando que o olho compensa o movimento da cabeça na mesma velocidade e direção oposta.
Está correto o que se afirma em:
I. produção de uma marcha rítmica;
II. presença de bom controle postural dinâmico durante a marcha;
III. boa propulsão para acelerar o corpo à frente;
IV. habilidade do sistema locomotor de se adaptar às mudanças de tarefas e às mudanças ambientais.
(__) A reabilitação vestibular é indicada para pacientes com tontura crônica, vertigem posicional e disfunções vestibulares periféricas ou centrais, uni ou bilaterais, desde que decorrentes de alterações do sistema vestibular, não sendo tratamento de escolha para tonturas de origem exclusivamente psicogênica.
(__) A habituação consiste na amplificação progressiva das respostas vestibulares a estímulos repetidos, promovendo maior sensibilidade labiríntica e estabilidade postural.
(__) A reabilitação vestibular é contraindicada em alterações vestibulares centrais, pois essas não apresentam benefício com exercícios compensatórios.
(__) A adaptação vestibular envolve a reorganização neural que permite ao sistema vestibular processar informações incompletas ou distorcidas, otimizando o equilíbrio corporal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A prova calórica é utilizada para avaliar a função do sistema auditivo central, verificando a integridade da cóclea e do nervo auditivo.
(__) A reabilitação vestibular é contraindicada para pacientes com tontura crônica, pois pode agravar os sintomas de vertigem.
(__) Durante a avaliação otoneurológica, o fonoaudiólogo deve priorizar exclusivamente os testes auditivos, sem considerar sintomas posturais e de equilíbrio.
(__) A videonistagmografia (VNG) permite observar e registrar os movimentos oculares para analisar a função vestibular periférica e central.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: