Questões de Fisioterapia - Pneumologia para Concurso - Página 27

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246156 Fisioterapia

Assinale a alternativa correta sobre o processo de desmame da ventilação pulmonar mecânica (VPM).

A

No processo de desmame, o paciente que tolera o teste de respiração espontânea (TRE) inicial deve ser extubado com sucesso na segunda tentativa.

B

Pode ser considerado desmame difícil da VPM quando há falha em mais de 3 tentativas de desmame ou reintubação em até 7 dias.

C

O desmame pode ser considerado prolongado quando há falha em duas tentativas de desmame, com necessidade de mais do que dez dias após o primeiro TRE para o sucesso.

D

Alguns fármacos, como corticosteroides ou bloqueadores neuromusculares, podem agravar a polineuromiopatia do paciente crítico em VPM, mas auxiliam o processo de desmame.

E

As alterações do sistema nervoso central decorrentes da VPM podem se dar pelo uso de sedativos ou de narcóticos e não têm relação com o tempo de desmame.

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Q3246155

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246155 Fisioterapia

Sobre doenças respiratórias e sua relação com o posicionamento do RN, assinale a alternativa correta.

A

O posicionamento prono, principalmente durante o sono, deve ser associado a monitoramento cardiorrespiratório.

B

Quando há pneumonia grave, não é possível haver diferença entre posição prona e supina em relação a oxigenação e complacência pulmonar no paciente em respiração espontânea.

C

Não há evidência científica de efeitos positivos do posicionamento prono em RNs com doenças pulmonares em respiração espontânea.

D

Durante o sono na fase REM (movimento rápido dos olhos), os músculos intercostais e o diafragma estão mais ativos, o que torna essa fase do sono menos problemática para o posicionamento prono.

E

O posicionamento em supino é o mais indicado para RNs internados com síndrome do desconforto respiratório (SDR).

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Q3246154

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246154 Fisioterapia

Sobre a ventilação pulmonar no bebê e na criança, assinale a alternativa correta.

A

Lactentes a partir dos 3 meses têm ventilação aumentada (maior variação de volume) na região posterior do tórax quando em posição prona.

B

O efeito do peso pulmonar no RN em decúbito lateral (DL) não depende do peso do pulmão e é maior do que no adulto em razão da maior complacência da caixa torácica.

C

Em DL, as unidades pulmonares inferiores (zona dependente) apresentam maior variação de volume nos RNs.

D

Deve haver desequilíbrio entre ventilação e perfusão nas várias regiões do pulmão para a adequada oxigenação do sangue.

E

A perfusão pulmonar é um aspecto da função respiratória que não sofre influência da posição corporal.

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Q3246145

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246145 Fisioterapia

Sobre as doenças respiratórias obstrutivas no paciente pediátrico, como a bronquiolite viral aguda (BVA) e a asma, assinale a alternativa correta.

A

Observa-se aumento da complacência pulmonar, diminuição do volume pulmonar (hipoinsuflação) e aumento da resistência da via aérea, principalmente durante a fase inspiratória, diminuindo o trabalho respiratório.

B

Observa-se apenas aumento da resistência devido à broncoconstrição e diminuição do volume pulmonar, portanto a broncodilatação é o tratamento de escolha sem necessidade de corticoides.

C

Observa-se diminuição da complacência pulmonar, por aumento excessivo do volume pulmonar (hiperinsuflação), e aumento da resistência das vias aéreas, principalmente durante a fase expiratória, aumentando o trabalho respiratório.

D

Observa-se apenas aumento do trabalho respiratório devido à broncoconstrição e diminuição do volume pulmonar, sem alteração da complacência nas primeiras horas de evolução.

E

É característico o aumento da complacência pulmonar, por aumento excessivo do volume pulmonar (hiperinsuflação) e aumento da resistência da via aérea principalmente durante a fase inspiratória, aumentando o trabalho respiratório.

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Q3246142

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246142 Fisioterapia

Assinale a alternativa que melhor contempla as ações corretas de Fisioterapia na criança com asma na crise e fora da crise.

A

Na crise, o foco é a remoção de secreções; fora da crise, o controle clínico.

B

Na crise, o foco é a melhora da saturação; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

C

Na crise, o foco é facilitar a broncodilatação; fora da crise, o controle clínico.

D

Na crise, o foco é a remoção de secreções; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

E

Na crise, o foco é facilitar a broncodilatação; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

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Q3246140

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246140 Fisioterapia

O desenvolvimento pulmonar no período fetal é dividido por estágios.
São características do estágio canalicular:

A

diferenciação das células epiteliais em pneumócitos, sendo os do tipo 2 responsáveis pela produção de surfactante.

B

diferenciação das células epiteliais em pneumócitos, sendo os do tipo 1 responsáveis pela produção de surfactante.

C

formação de sacos aéreos: estruturas cilíndricas de paredes lisas, denominadas sáculos.

D

início da alveolização e produção de elastina.

E

diferenciação de células epiteliais em células ciliadas, secretórias e glândulas mucosas.

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Q3246137

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246137 Fisioterapia

A pneumonia associada à ventilação mecânica é uma complicação relacionada à internação do paciente em terapia intensiva e pode ser evitada. Quais os procedimentos que a equipe multiprofissional deve seguir?

A

Manter o paciente em decúbito elevado (30-45 graus), todos os profissionais de saúde devem higienizar suas mãos, seguindo a técnica correta, realizar a higiene oral do paciente com antissépticos, adequar diariamente o nível de sedação e realizar teste de respiração.

B

Fazer uso constante de bloqueadores neuromusculares, dar preferência por utilizar ventilação mecânica não invasiva, trocar o circuito do ventilador diariamente, aspirar a secreção subglótica rotineiramente.

C

Adequar diariamente o nível de sedação e realizar teste de respiração espontânea, trocar o circuito do ventilador diariamente, aspirar a secreção subglótica rotineiramente, evitar extubação não programada (acidental) e reintubação do paciente.

D

Todos os profissionais de saúde devem higienizar suas mãos, sempre que acessarem o leito do paciente, fazer uso constante de bloqueadores neuromusculares, manter o paciente em decúbito elevado (30-45 graus), trocar o circuito do ventilador diariamente.

E

Observar a indicação e os cuidados com os umidificadores e sistemas de aspiração, aspirar a secreção subglótica na presença de secreção, trocar o circuito do ventilador diariamente.

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Q3246124

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246124 Fisioterapia

A mensuração das pressões inspiratórias e expiratórias máximas são medidas ventilatórias simples utilizadas para avaliação muscular respiratória. São contraindicações absolutas e relativas para sua realização:

A

avaliação da disfunção muscular, hérnia abdominal e aneurisma de aorta.

B

avaliação da função dos músculos em condições pré e pós-operatória, cirurgias e traumas de vias aéreas superiores e fístulas pleurais.

C

alterações do nível de consciência, paralisia facial e avaliação da disfunção muscular.

D

infarto agudo do miocárdio ou angina estável, aneurisma de aorta e pneumotórax não drenado.

E

avaliação da resposta da reabilitação pulmonar, hidrocefalia e hérnias abdominais.

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Q3246123

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246123 Fisioterapia

Em relação aos dispositivos de oxigenioterapia, correlacione a coluna I e II e assinale a alternativa que define, corretamente, as suas características.

COLUNA I:
I. Cânula nasal.
II. Máscara de Venturi.
III. Máscara com reservatório.
IV. Máscara de macronebulização.

COLUNA II:
A – Alto fluxo, utiliza fluxos de 6-15 L/min, gerando FiO₂ de até 40%, permite umidificação, também conhecida como “tenda”, produz ruído excessivo e possui alta dispersão de partículas IV.
B – Baixo fluxo, utiliza fluxos de 1 a 5 L/min, preenche toda via aérea, permite que o gás entre a cada respiração, pode ser usada com umidificação, porém pode causar ressecamento, dermatites e sangramento I.
C – Alto fluxo, utiliza fluxos de 10 a 15 L/min, gerando FiO₂ de 50 a 100%, também conhecida como máscara não reinalante, produz pouca dispersão de partículas, fluido excessivo e não se utiliza umidificação III.
D – Baixo ou alto fluxo, utiliza fluxos de 3 a 15 L/min, gerando FiO₂ de 24 a 50%, fácil adaptação e concentração de O₂ conhecida, produz ruído excessivo e favorece dispersão de partículas II.

A

I-A, II-B, III-C, IV-D

B

I-B, II-A, III-D, IV-C

C

I-B, II-D, III-C, IV-A

D

I-C, II-B, III-A, IV-D

E

I-D, II-C, III-B, IV-A

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Q3246120

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246120 Fisioterapia

O ciclo ativo da respiração é um procedimento muito empregado pela fisioterapia em ambiente hospitalar e consiste em:

A

arrastar a secreção das vias aéreas distais do lado do tórax que fica apoiado no leito (pulmão gravitacionalmente dependente), e baseia-se no princípio de que o transporte da secreção na via aérea se dá por ação mecânica do fluxo aéreo.

B

deixar o paciente na posição sentada, onde respira a pequenos volumes pulmonares, iniciando no volume de reserva expiratório para remover secreções mais distais; em seguida respira a médios volumes pulmonares, coletando-se secreções para vias aéreas de médio calibre e, ao final, a máximos volumes pulmonares, tosse ou huffing para remover secreções de vias aéreas centrais.

C

relaxamento e controle da respiração; três ou quatro exercícios de expansão torácica com respirações profundas, podendo ser associadas à inspiração sustentada à percussão, um ou dois huffs, relaxamento e controle da respiração.

D

unir respirações diafragmáticas ao fluxo expiratório rápido com a glote aberta (huffing), permitindo baixas pressões intrapulmonares e removendo secreção de vias aéreas centrais.

E

promover alto fluxo expiratório pela abertura explosiva da glote, o que provoca a expulsão das secreções da via aérea central. É frequentemente utilizada como ato final da terapia respiratória, quando a secreção foi deslocada e eliminada.

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Q3246117

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246117 Fisioterapia

Em relação aos tipos e classificação da insuficiência respiratória, podemos afirmar que insuficiência respiratória

A

aguda pode desenvolver-se em indivíduos com pulmões normais ou sobrepor-se a uma insuficiência crônica em pacientes com doenças de longa data.

B

crônica tem instalação rápida e indolente e progride por dias ou semanas; gera poucos sintomas, já que o sistema respiratório desenvolve mecanismos compensatórios que minimizam as alterações.

C

hipoxêmica (tipo I) apresenta a diminuição da ventilação alveolar e consequente hipercapnia, aumento do PCO₂ associado à hipoxemia.

D

ventilatória (tipo II) apresenta alteração da barreira alvéolo-capilar, o que gera hipoxemia refratária ou pouco responsiva à suplementação de oxigênio.

E

do tipo I tem como alteração primordial a redução da ventilação alveolar com desequilíbrio entre essa ventilação e sua demanda, causada por qualquer mecanismo de hipoxemia.

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Q3246116

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246116 Fisioterapia

A hipóxia hipóxica é uma das formas de deficiência de oxigênio nos tecidos e sua característica principal é:

A

alta relação ventilação/perfusão, em que os alvéolos não estão ventilados, porém bem perfundidos; e o uso de O₂ suplementar melhora, mas não restabelece a função pulmonar normal.

B

ocorrência nas perdas sanguíneas, anemias ou envenenamento por monóxido de carbono, como consequência da diminuição da capacidade de transporte de O₂ .

C

presença nas patologias, como a diminuição de fluxo sanguíneo observada na insuficiência cardíaca congestiva, choque e parada cardíaca.

D

presença na exposição acidental a venenos, como cianeto, impedindo a metabolização tecidual com baixa ventilação pulmonar.

E

ocorrência nas patologias pulmonares, com deficiência de troca gasosa e consequente queda da PaO₂ e da SatO₂ .

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Q3244430

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Fisioterapeuta |

Q3244430 Fisioterapia

O uso do estetoscópio para realizar a ausculta pulmonar possibilita que os sons sejam amplificados no pulmão. Para captar sons mais graves no tórax, deve-se pousar o estetoscópio de forma suave. Entretanto, a captação de sons mais agudos deve ser realizada por meio da colocação de estetoscópio de maneira mais apertada.
Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta o ruído adventício grave identificado no pulmão em situações de inflamação e edema.

A

sibilo

B

murmúrio pulmonar

C

estertores vesiculares

D

ronco

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Q3226972

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2024 - UNIFESP - Fisioterapeuta |

Q3226972 Fisioterapia

Ao examinar o padrão respiratório de um paciente internado em uma Unidade de Terapia Intensiva, a fisioterapeuta encontrou um padrão respiratório caracterizado por incursões respiratórias em profundidade crescente até o máximo, depois decrescente, seguidas por períodos de apneia. Este padrão corresponde à respiração

A

normal.

B

de Kussmaul.

C

de Biot.

D

de Cheyne-Stokes.

E

de apneia.

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Q3210516

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Jussara - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Jussara - GO - Fisioterapeuta |

Q3210516 Fisioterapia

A fisioterapia respiratória consiste em técnicas com o objetivo de mobilizar secreções, melhorar oxigenação do sangue, promover reexpansão pulmonar, diminuir o trabalho respiratório, reeducar a função respiratória e prevenir complicações. As técnicas modernas utilizadas para remoção de secreções brônquicas para crianças e adultos, respectivamente, são:

A

pressão expiratória positiva, pressão positiva das vias aéreas e pressão positiva contínua das vias aéreas; oscilação oral de alta frequência, técnica de expiração forçada, posição de trendelemburg e vibração.

B

exercício respiratório de expansão torácica, huffing, ventilação não-invasiva; freno labial, suspiros inspiratórios, inspiração máxima sustentada e espirometria de incentivo.

C

desobstrução rinofaríngea retrógrada instilada, aumento do fluxo expiratório e expiração lenta e prolongada; drenagem autógena, exercícios de fluxo inspiratório controlado, ciclo ativo das técnicas respiratórias e expiração lenta total com a glote aberta em infralateral.

D

aceleração de fluxo expiratório, percussão, voldyne; drenagem postural, manobra de compressão e descompressão torácica, aerossolterapia e Cough assist.

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Q3210513

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Jussara - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Jussara - GO - Fisioterapeuta |

Q3210513 Fisioterapia

A doença aguda das montanhas acontece com frequência entre os recém-chegados às grandes altitudes, ocasionando cefaleia, fadiga, tonturas, palpitações, insônia, perda de apetite e náuseas, sendo atribuída à hipoxemia. De um modo geral, as causas fisiológicas de hipoxemia são:

A

hipoventilação, limitação da difusão, shunt e desequilíbrio entre ventilação-perfusão.

B

redução da PaO2, acidose respiratória, aumento da perfusão, policitemia.

C

hiperventilação, alcalose metabólica, resistência tissular, espaço morto.

D

aumento da PaCO2, obstrução da ventilação, hipóxia alveolar, narcose.

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Q3199372

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Fisioterapeuta |

Q3199372 Fisioterapia

Como o fisioterapeuta realiza o tratamento de pacientes com doenças pulmonares crônicas?

A

O fisioterapeuta não prescreve ou conduz medicamentos, essa é uma função dos médicos.

B

Fisioterapeutas não conduzem cirurgias, isso é realizado por cirurgiões especializados.

C

O fisioterapeuta cresce aos programas de reabilitação pulmonar que incluem exercícios respiratórios, fortalecimento muscular e treinamento de resistência para melhorar a função pulmonar e a qualidade de vida do paciente.

D

O fisioterapeuta não diagnostica doenças, mas pode realizar avaliações funcionais relacionadas à respiração e capacidade pulmonar.

E

O foco da fisioterapia não é somente tratar infecções, mas também melhorar a capacidade funcional em doenças crônicas.

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Q3196775

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Fisioterapeuta |

Q3196775 Fisioterapia

Leia o caso a seguir.

O fisioterapeuta em atendimento a uma criança com infecção das vias aéreas superiores utilizou a seguinte técnica: criança em decúbito dorsal, aguarda-se o final da expiração, eleva-se a mandíbula com o dorso da mão, oclui-se rapidamente a boca da criança com a palma da mão e aproveita o reflexo da inspiração podendo ou não instilar soro fisiológico.
Elaborado pelo autor(a).

Trata-se de uma manobra denominada

A

expiração lenta total com a glote aberta em infralateral.

B

exercícios de fluxo inspiratório controlado.

C

ciclo ativo das técnicas respiratórias.

D

desobstrução rinofaríngea retrograda.

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Q3191340

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Fisioterapeuta |

Q3191340 Fisioterapia

Leia os enunciados abaixo e marque, na sequência, a alternativa correta.

I – A técnica de reeducação toracoabdominal tem por intuito melhorar a ventilação pulmonar, principalmente em regiões basais, por meio da maior excursão do músculo diafragma.
II – A técnica de reeducação toracoabdominal não pode ser associada a manobras de higiene brônquica.
III - A tapotagem é bem tolerada pelo paciente, sendo indicada em algumas situações, tais como: tumores e tuberculose pulmonar.
IV - A manobra de compressão e descompressão torácica busca a negativação da pressão pleural com consequente direcionamento do fluxo de ar para essa área.
V - A intubação endotraqueal impede que os pacientes fechem a glote e é um passo essencial para a tosse eficaz, bem como ajuda a proteger o trato respiratório de possíveis infecções.

A

Todas as alternativas estão corretas.

B

Todas as alternativas estão incorretas.

C

Apenas as alternativas I, III, e V estão corretas.

D

Apenas as alternativas II e IV estão corretas.

E

Apenas as alternativas I, IV e V estão corretas.

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Q3191328

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Fisioterapeuta |

Q3191328 Fisioterapia

A oscilação oral de alta frequência (OOAF) oferece um fluxo de gás pulsátil ao interior das vias aéreas ou sobre a caixa torácica. Há diversos instrumentos que podem ser utilizados, como por exemplo, o demonstrado por meio da figura abaixo. Assinale a alternativa que condiz com a figura ilustrada.

Q33.png (216×144)

Fonte: Carvalho, V. C. P. et al. Fundamentos da Fisioterapia. Rio de Janeiro: MedBook, 2014.

A

Flutter

B

Shaker

C

Acapella

D

Quake Oscillator

E

IPV

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