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Q3191340 Fisioterapia
Leia os enunciados abaixo e marque, na sequência, a alternativa correta.

I – A técnica de reeducação toracoabdominal tem por intuito melhorar a ventilação pulmonar, principalmente em regiões basais, por meio da maior excursão do músculo diafragma.
II – A técnica de reeducação toracoabdominal não pode ser associada a manobras de higiene brônquica.
III - A tapotagem é bem tolerada pelo paciente, sendo indicada em algumas situações, tais como: tumores e tuberculose pulmonar.
IV - A manobra de compressão e descompressão torácica busca a negativação da pressão pleural com consequente direcionamento do fluxo de ar para essa área.
V - A intubação endotraqueal impede que os pacientes fechem a glote e é um passo essencial para a tosse eficaz, bem como ajuda a proteger o trato respiratório de possíveis infecções.
Alternativas

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Tema Central: A questão aborda técnicas de fisioterapia respiratória, que são fundamentais para o manejo de pacientes com complicações respiratórias. Essas técnicas visam melhorar a ventilação pulmonar, facilitar a higiene brônquica e auxiliar no manejo de secreções e na reabilitação pulmonar.

Alternativa Correta: E - Apenas as alternativas I, IV e V estão corretas.

Justificativa:

I. A reeducação toracoabdominal otimiza a ventilação pulmonar ao promover maior movimentação do diafragma, favorecendo a expansão das bases pulmonares, o que é essencial para melhorar a troca gasosa. Este conceito é amplamente aceito e descrito em literatura especializada, como em publicações relacionadas à fisioterapia respiratória.

IV. A manobra de compressão e descompressão torácica é utilizada para criar uma diferença de pressão que facilita o fluxo de ar, melhorando a ventilação. Esse conceito está correto de acordo com as técnicas de fisioterapia respiratória que visam melhorar a dinâmica respiratória do paciente.

V. A intubação endotraqueal é crucial para proteger as vias aéreas em pacientes com risco de aspiração e para garantir ventilação adequada. Embora a intubação impeça o fechamento da glote, ela não é um passo direto para uma tosse eficaz, mas sim uma medida protetora e de manutenção das vias aéreas.

Análise das Alternativas Incorretas:

II. A técnica de reeducação toracoabdominal pode sim ser associada a manobras de higiene brônquica. Combinar essas técnicas pode ser benéfico para a mobilização e eliminação de secreções, especialmente em pacientes com dificuldade para expectorar, o que torna esta alternativa incorreta.

III. A tapotagem, uma técnica de percussão utilizada para mobilizar secreções, geralmente não é indicada em casos de tumores pulmonares ou tuberculose, pois pode exacerbar a condição ou espalhar a infecção. Este é um erro comum em questões de fisioterapia respiratória, demonstrando a importância de conhecer as contraindicações das técnicas.

Estratégias para Provas: Ao analisar questões de fisioterapia respiratória, é fundamental compreender o objetivo de cada técnica e suas indicações específicas. Preste atenção às contraindicações e associações entre técnicas, pois essas são áreas em que erros podem ocorrer frequentemente.

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Comentários

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GAB E

II) Pode sim, é uma técnica de desobstrução brônquica que auxiliará no transporte de muco acumulado;

III) A tapotagem é contraindicada em casos de tuberculose pulmonar, fraturas nas costelas e hemoptise por conta do risco em relação ao paciente.

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