Questões de Concurso Sobre pneumologia em fisioterapia

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Q4065214 Fisioterapia
Um paciente de 72 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), encontra-se hospitalizado devido a uma exacerbação infecciosa. Ele apresenta hipersecreção brônquica e grande dificuldade na expectoração espontânea. Devido à fadiga severa e ao estado clínico, o paciente apresenta tolerância limitada à posição sentada, permanecendo a maior parte do tempo em decúbito lateral ou reclinado no leito. A equipe de fisioterapia decide utilizar o dispositivo Acapella® para auxiliar na higiene brônquica. Considerando as características técnicas, as indicações e o modo de uso deste dispositivo, assinale a alternativa que apresenta a análise e a conduta CORRETA:
Alternativas
Q4065210 Fisioterapia
Um paciente de 68 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é admitido na unidade de emergência com quadro de insuficiência respiratória aguda. O fisioterapeuta observa que o paciente apresenta hiperpneia e uso de musculatura acessória. A equipe decide iniciar a oferta de oxigênio, mas precisa garantir que a Fração Inspirada de Oxigênio (FiO2) seja exata e constante, para evitar o risco de hipoventilação e hipercapnia. Considerando as propriedades dos sistemas de administração de oxigênio, qual deve ser o dispositivo de escolha e a sua justificativa? 
Alternativas
Q4055847 Fisioterapia
Jm paciente do sexo masculino, 68 anos, com histórico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave e tabagismo previo (50 maços/ano), e admitido na UTI com quadro de dispneia intensa, uso de musculatura acessoria, rebaixamento do nível de consciência e cianose periÍerica. Apresenta diagnostico medico de pneumonia bacteriana associada à exacerbação da DPOC, evoluindo com insuficiência respiratória aguda sobreposta à insuficiência respiratória crônica. Na admissão, a gasometria arterial em ar ambiente revela: pH = 7 ,28', PaCOz = 60 mmHg; PaOz = 52 mmHg; HCO,- = 27 mEq/L; SaO, - 84o/o. O paciente é submetido à intubação orotraqueal e iniciado em ventilação mecânica invasiva no modo assisto-controlado. Durante a avaliação, observa-se diminuição da expansibilidade torácica, presença de secreções espessas, ausculta pulmonar com estertores crepitantes difusos e roncos, além de redução da complacência pulmonar. Considerando esse caso clínico descrito, analise as afirmativas a seguir:

I. A gasometria arterial é compatível com acidose respiratória parcialmente compensada, indicando retenção crônica de CO, associada à descompensação aguda.
II. A ventilação mecânica invasiva está indicada devido à falência ventilatória, sendo importante ajustar parâmetros que evitem volutrauma e barotrauma.
III. A presença de secreções e alterações na ausculta pulmonar indica a necessidade de técnicas de higiene brônquica e reexpansão pulmonar.
IV. Em pacientes com insuficiência respiratória crônica, valores elevados de PaCOz contraindicam o uso de ventilação mecânica invasiva.
Estão CORRETAS: 
Alternativas
Q4046218 Fisioterapia
O sistema respiratório depende da ação de inúmeros músculos. A expiração tranquila ocorre com o relaxamento do diafragma, intercostais externos e recolhimento pulmonar, e, na expiração forçada, a ativação de músculos é presente. Sobre o tema, assinale a alternativa que apresenta um músculo que desempenha papel na expiração forçada. 
Alternativas
Q4046204 Fisioterapia
Luana está realizando o atendimento no domicílio do paciente. Trata-se de um paciente de 70 anos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) que iniciou os atendimentos com queixa de cansaço aos pequenos esforços. Durante a deambulação, Luana decide avaliar a percepção de esforço do paciente. Qual instrumento pode ser utilizado pela fisioterapeuta para essa avaliação?
Alternativas
Q4039926 Fisioterapia
A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) caracteriza-se por episódios recorrentes de cessação ou redução do fluxo aéreo durante o sono, decorrentes principalmente da obstrução das vias aéreas superiores. Sobre a fisiopatologia dessa síndrome, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4031013 Fisioterapia
A fisioterapeuta Caroline atua no centro de reabilitação cardiopulmonar municipal e está atendendo um paciente de 66 anos cardiopata e com DPOC. O paciente está deambulando na esteira há 15 minutos e Caroline decide avaliar o esforço percebido pelo paciente para a realização da atividade proposta, utilizando uma escala de Borg modificada. O paciente sinaliza apontando para o número 05. Com base no exposto, qual é a percepção de esforço do paciente? 
Alternativas
Q4031006 Fisioterapia
A fisioterapeuta Caroline está realizando a avaliação de um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e decide utilizar o teste de caminhada de 6 minutos. Sobre esse teste, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. É amplamente utilizado devido à sua simplicidade e reprodutibilidade.
II. Serve para avaliar a capacidade de exercício, resposta terapêutica e prognóstico de pacientes com doenças respiratórias e cardíacas.
III. Serve para avaliar o risco de quedas da população idosa institucionalizada.
IV. O histórico de síndrome coronariana aguda nos trinta dias anteriores ao teste é uma contraindicação absoluta. 
Alternativas
Q4030487 Fisioterapia
A terapia de higiene brônquica compreende diferentes abordagens terapêuticas que podem ser utilizadas isoladamente ou de forma combinada, conforme a condição clínica do paciente e os objetivos fisioterapêuticos.
Sobre essas abordagens gerais, assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4027654 Fisioterapia
Hipoxemia é um achado comum na maioria das formas de insuficiência respiratória. Embora sinais como cianose, taquicardia e alteração do estado mental forneçam indícios da sua presença. A maioria dos pacientes é inicialmente identificada como estando hipoxêmica pelo achado:
Alternativas
Q4027645 Fisioterapia
Doenças pulmonares restritivas caracterizam-se pela redução da capacidade total de ar nos pulmões, dificultando a expansão pulmonar e diminuindo o volume de oxigênio inalado. São todas doenças restritivas, EXCETO:
Alternativas
Q4026234 Fisioterapia
Um paciente com DPOC grave utiliza a técnica de respiração com freno labial durante momentos de dispneia. Qual é o mecanismo fisiológico pelo qual esta técnica alivia a sensação de falta de ar?
Alternativas
Q4026227 Fisioterapia
Para avaliar a força da musculatura respiratória de um paciente com doença neuromuscular, o fisioterapeuta utiliza um manovacuômetro. Quais medidas são obtidas e o que elas representam?
Alternativas
Q4026213 Fisioterapia
Um lactente de 4 meses, nascido prematuro, com diagnóstico de Vírus Sincicial Respiratório (VSR), apresenta quadro de bronquiolite aguda, com taquipneia, tiragem subcostal, sibilância difusa e hipoxemia. A fisioterapia respiratória em lactentes com bronquiolite viral aguda é um tema controverso. Com base nas diretrizes clínicas mais recentes (ex: da AAFP - American Academy of Family Physicians), qual é a recomendação atual?
Alternativas
Q4025246 Fisioterapia
O controle autonômico da função cardiovascular e respiratória envolve a integração de quimiorreceptores centrais e periféricos que modulam a resposta fisiológica frente a alterações metabólicas sistêmicas. Considerando a fisiologia da regulação respiratória, analise as afirmativas a seguir.
I. Os quimiorreceptores centrais localizados na superfície ventral do bulbo são sensíveis primordialmente às alterações de concentração de íons hidrogênio no líquido cefalorraquidiano.
II. O reflexo de Hering-Breuer é um mecanismo de proteção que interrompe a inspiração quando os receptores de estiramento pulmonar detectam uma insuflação excessiva do parênquima.
III. Os quimiorreceptores periféricos situados nos corpos carotídeos são ativados principalmente pela redução da pressão parcial de oxigênio arterial, respondendo de forma lenta e gradual.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4019842 Fisioterapia
O manejo de patologias respiratórias crônicas envolve a vigilância de riscos ambientais e a promoção de práticas que melhorem a mecânica ventilatória. No contexto das responsabilidades das equipes de saúde, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019838 Fisioterapia
A interpretação da gasometria arterial permite avaliar o estado ácido-base e a eficiência da ventilação, subsidiando condutas clínicas críticas. No contexto da interpretação diagnóstica na atenção básica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019828 Fisioterapia
A fisioterapia respiratória utiliza manobras e recursos para otimizar a higiene brônquica e a troca gasosa, exigindo suporte assistencial especializado. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)As técnicas de fisioterapia respiratória podem favorecer a mobilização e a remoção de secreções das vias aéreas, contribuindo para a melhora da ventilação pulmonar.
(__)A avaliação fisioterapêutica respiratória considera parâmetros clínicos como padrão ventilatório, expansibilidade torácica e presença de secreções para orientar a escolha das intervenções terapêuticas.
(__)A fisioterapia respiratória baseia-se predominantemente na imobilização do tórax durante os exercícios terapêuticos, com o objetivo de reduzir a movimentação pulmonar.
(__)As intervenções fisioterapêuticas respiratórias podem incluir exercícios respiratórios e técnicas de reexpansão pulmonar para favorecer a melhora da função ventilatória.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019824 Fisioterapia
A reabilitação pulmonar busca reduzir a dispneia e aumentar a tolerância ao exercício através de treinamento específico e educação em saúde. Analise as afirmativas a seguir:

I.O Projeto de Saúde no Território auxilia na organização de ações intersetoriais que incidam sobre os riscos ambientais para a saúde pulmonar da comunidade.
II.A fisioterapia pulmonar exige o acompanhamento longitudinal, protegendo o usuário de intervenções exageradas e desarticuladas durante crises respiratórias.
III.O treinamento respiratório utilizado na reabilitação pulmonar concentra-se na imobilização do tórax para reduzir o esforço ventilatório, considerando a mobilidade torácica como fator secundário no processo terapêutico.

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4000476 Fisioterapia
Um fisioterapeuta atende um paciente com doença neuromuscular que apresenta diminuição progressiva da capacidade vital e dificuldade na eliminação de secreções devido a uma tosse ineficaz. O profissional opta por realizar a técnica empilhamento de ar utilizando um ressuscitador manual (Ambu®) acoplado a uma máscara facial. Para que a manobra seja executada corretamente e atinja a capacidade de insuflação máxima, o fisioterapeuta deve orientar o paciente a: 
Alternativas
Respostas
21: B
22: E
23: A
24: D
25: D
26: A
27: B
28: D
29: C
30: E
31: E
32: E
33: B
34: X
35: B
36: B
37: B
38: A
39: B
40: E