A técnica de oscilação oral de alta frequência (OOAF) atua gerando flutuações na pressão intratorácica que são transmitidas à árvore traqueobrônquica, promovendo a redução da viscoelasticidade do muco por meio do princípio da tixotropia.

O uso da máscara de EPAP induz o fechamento precoce das vias aéreas distais durante a fase expiratória, mecanismo essencial para aprisionar o ar alveolar e facilitar a tosse reflexa.

A hiperinsuflação manual com ressuscitador é o recurso de escolha para pacientes ambulatoriais hipersecretivos, pois permite a autogestão da terapia de higiene brônquica sem a necessidade de supervisão do fisioterapeuta.

Nos pacientes com fibrose cística, o uso de dispositivos de EPAP é contraindicado, pois o aumento da pressão intratorácica exacerba a broncoconstrição e eleva o risco de barotrauma nas vias aéreas centrais.

A eficácia da OOAF depende exclusivamente do posicionamento em drenagem postural, visto que as oscilações de fluxo não possuem energia cinética suficiente para mobilizar o muco contra a ação da gravidade.