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Questões de Concurso Sobre pneumologia em fisioterapia

Foram encontradas 2.019 questões

Q3883735 Fisioterapia
Os estertores crepitantes apresentam características específicas na ausculta pulmonar. Esses tipos de ruídos são descritos como:
Alternativas
Q3882474 Fisioterapia
O Sr. Sicrano, 55 anos, trabalha há 20 anos no serviço público. Relata que é tabagista há 15 anos, com um consumo de um maço de cigarros por dia. Nos últimos cinco anos, ele começou a apresentar falta de ar progressiva (dispneia), inicialmente aos grandes esforços (como subir ladeiras) e, atualmente, aos pequenos esforços (como tomar banho ou vestir-se). Relata tosse produtiva, principalmente pela manhã, com expectoração branca e espumosa, e uma sensação constante de "chiado no peito" (sibilos). Diante do agravamento, foi afastado do trabalho e buscou atendimento médico. Diagnóstico Clínico: Após investigação, foi diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) - Fenótipo Misto (Bronquite Crônica e Enfisema), estágio GOLD 3 (grave). A espirometria confirmou a presença de obstrução ao fluxo aéreo não totalmente reversível (VEF1/CVF < 0,70 e VEF1 pós-broncodilatador de 45% do previsto). A radiografia e a tomografia computadorizada de tórax evidenciaram hiperinsuflação pulmonar, bolhas enfisematosas predominantemente nos lobos superiores e espessamento das paredes brônquicas, compatíveis com o diagnóstico. Diante das informações acima, é CORRETO afirmar que se trata de:
Alternativas
Q3878558 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 68 anos, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) predominantemente enfisematosa, apresenta dispneia aos pequenos esforços, uso de musculatura acessória e tórax em tonel. A espirometria revela VEF1/CVF de 52% e VEF1 de 38% do previsto. A avaliação fisioterapêutica identifica padrão respiratório apical com tempo expiratório prolongado e autoPEEP.

O mecanismo fisiopatológico e a técnica respiratória indicada para esse paciente são, respectivamente,
Alternativas
Q3878553 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com diagnóstico de tuberculose pulmonar ativa confirmada por baciloscopia positiva, apresenta fraqueza muscular generalizada, fadiga e dispneia aos médios esforços. Após 15 dias de tratamento farmacológico com esquema básico, é encaminhado para fisioterapia. O paciente ainda apresenta baciloscopia positiva no escarro.

A conduta fisioterapêutica indicada, considerando o estado clínico e a infectocontagiosidade, é
Alternativas
Q3875269 Fisioterapia
Um fisioterapeuta atende um lactente com obstrução brônquica e sinais de hiperinsuflação pulmonar decorrentes de hipersecreção distal. Após a avaliação, o profissional decide aplicar a técnica de Expiração Lenta e Prolongada (ELPr). Considerando a fundamentação técnica da ELPr, assinale a afirmativa CORRETA. 
Alternativas
Q3875255 Fisioterapia
Sr. Arlindo, 67 anos, fumante de longa data e diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é admitido para avaliação fisioterapêutica ambulatorial. Durante a análise dos sinais vitais em repouso, o fisioterapeuta observa uma frequência respiratória de 24 irpm e uma saturação periférica de oxigênio (SpO2) de 90% em ar ambiente. Ao exame físico, nota-se a presença de baqueteamento digital e uso de musculatura acessória da respiração. O paciente não apresenta sinais de desconforto agudo no momento da consulta. Considerando os parâmetros de avaliação do sistema respiratório, assinale a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Q3872591 Fisioterapia
Para a remoção de secreções em vias aéreas médias e distais em pacientes com hipersecreção e instabilidade de vias aéreas (como na DPOC ou fibrose cística), utiliza-se uma técnica de expiração lenta, realizada em decúbito lateral (com o pulmão afetado na posição infralateral), iniciando-se na Capacidade Residual Funcional até o Volume Residual. Essa técnica, que visa mobilizar secreções através da interação gáslíquido em fluxo laminar, é a: 
Alternativas
Q3866802 Fisioterapia
Um fisioterapeuta está atendendo um paciente que apresenta bronquiectasia, grande volume de secreção em vias aéreas distais e bom nível de consciência e cooperação, e precisa selecionar uma técnica desobstrutiva. O objetivo é utilizar uma técnica ativa que utilize diferentes volumes pulmonares para descolar, coletar e expelir o muco sem causar colapso precoce das vias aéreas. Qual técnica ele deve selecionar?
Alternativas
Q3866800 Fisioterapia
Um paciente jovem com Fibrose Cística apresenta-se para atendimento fisioterapêutico com grande quantidade de secreção viscosa e purulenta em vias aéreas distais. O fisioterapeuta decide aplicar a técnica de Drenagem Autógena (DA) para facilitar o transporte do muco. Para que a técnica seja eficaz no deslocamento da secreção das vias aéreas distais para as proximais, como deve ser a orientação de execução dada ao paciente?
Alternativas
Q3866799 Fisioterapia
Durante a avaliação de um paciente com Enfisema Pulmonar, o fisioterapeuta observa, na inspeção estática, um tórax em tonel. Ao realizar o exame de espirometria, espera-se encontrar uma alteração específica na relação entre os volumes e fluxos pulmonares. Considerando a fisiopatologia do enfisema, qual achado espirométrico e mecânico é característico desta condição?
Alternativas
Q3866798 Fisioterapia
Um paciente de 68 anos, tabagista crônico com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é admitido na unidade de pronto atendimento com quadro de sonolência, dispneia acentuada e uso de musculatura acessória. A gasometria arterial colhida em ar ambiente revela: pH: 7,25; PaCO2: 62 mmHg; PaO2: 52 mmHg; HCO3: 27 mEq/L; SaO2: 84%. Com base na interpretação clínica desses resultados, qual é o distúrbio ácido-básico predominante e qual o mecanismo fisiopatológico associado? 
Alternativas
Q3866345 Fisioterapia
A fisioterapia no pós-operatório de cirurgia cardíaca utiliza técnicas de expansão pulmonar para reverter a atelectasia induzida pela anestesia e circulação extracorpórea. Analise as afirmativas a seguir:
I.A respiração com pressão positiva intermitente favorece o aumento da capacidade residual funcional e a redução do trabalho respiratório através do aumento da pressão transpulmonar.
II.O uso do incentivador respiratório a fluxo (tipo Respiron) é a técnica mais eficaz para recrutar alvéolos basais em pacientes com dor incisiva, por promover fluxos inspiratórios altos e turbulentos.
III.A mobilização precoce, como sentar fora do leito e deambular no primeiro dia pós-operatório, correlaciona-se com a redução do tempo de permanência hospitalar e da incidência de pneumonia.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3866326 Fisioterapia
Durante a análise da biomecânica respiratória em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, observa-se que a hiperinsuflação dinâmica altera a relação comprimento-tensão do músculo diafragma, posicionando-o em uma zona de desvantagem mecânica. Esse fenômeno patológico resulta na retificação das cúpulas diafragmáticas e na alteração do ângulo de aposição. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3854127 Fisioterapia
Em paciente com DPOC em reabilitação pulmonar, o recurso simples e essencial para monitorizar resposta ao exercício é:
Alternativas
Q3848710 Fisioterapia
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) exige estratégias fisioterapêuticas específicas para manejo da dispneia e da higiene brônquica. Sobre as técnicas de fisioterapia respiratória aplicáveis a este perfil de paciente, analise as afirmativas a seguir:

I.A técnica do freno labial (labial pursing) é indicada para gerar uma pressão positiva expiratória fisiológica, prevenindo o colapso precoce das vias aéreas distais.

II.O Ciclo Ativo das Técnicas Respiratórias (CATR) combina controle respiratório, exercícios de expansão torácica e técnica de expiração forçada (TEF) para mobilização e remoção de secreções.

III.A drenagem postural deve ser aplicada preferencialmente na posição de Trendelenburg (cabeça para baixo) em pacientes com DPOC grave e refluxo gastroesofágico não controlado para maximizar a gravidade.

IV.A ventilação não invasiva (VNI (Ventilação Não Invasiva)) com dois níveis de pressão (Bilevel) é frequentemente indicada na exacerbação da DPOC com acidose respiratória.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3848601 Fisioterapia
A fisioterapia no tratamento do portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) engloba o paciente na fase de prevenção e exacerbação da doença. Os programas de reabilitação duram, em sua maioria, entre seis e doze semanas, com resultados favoráveis, principalmente em relação ao endurance no treinamento de membros inferiores, representando melhora dessa variável de
Alternativas
Q3848600 Fisioterapia
Apesar dos progressos no entendimento da fisiopatologia e no tratamento da asma, sua exacerbação continua sendo causa frequente de internações nos hospitais pediátricos. Entretanto, sua identificação imediata, aliada a um tratamento precoce e adequado, contribui, significativamente, com menores morbidade e mortalidade dessas crianças.

Durante uma crise asmática, as crianças adotam uma postura característica. Trata-se da seguinte:
Alternativas
Q3845732 Fisioterapia

Diante de um quadro de insuficiência respiratória aguda, um paciente foi submetido à posição prona e a técnicas de higiene brônquica como parte da abordagem fisioterapêutica inicial.


Com base nesse caso clínico hipotético, essa informação e os cuidados necessários para a execução segura da manobra de prona em ambiente hospitalar, assinale a opção que apresenta uma medida a ser observada antes do procedimento. 

Alternativas
Q3845730 Fisioterapia
A terapia de pressão positiva intermitente (RPPI) constitui um recurso fisioterapêutico empregado para otimizar a troca gasosa e promover a expansão pulmonar. Entretanto, sua aplicação deve observar critérios rigorosos de segurança. Com base nessa informação, assinale a opção que apresenta uma contraindicação ao uso da RPPI no ambiente hospitalar.
Alternativas
Q3829211 Fisioterapia
A técnica ELTGOL (Expiração Lenta Total com a Glote Aberta em Decúbito Lateral) é utilizada para desobstrução brônquica. Sobre os princípios fisiológicos e execução desta técnica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A ELTGOL visa a desobstrução das vias aéreas médias e distais, utilizando a gravidade (pulmão a ser tratado no lado infralateral/dependente) para comprimir o pulmão e favorecer o deslocamento das secreções através da expiração lenta que evita o colapso dinâmico das vias aéreas.
(__) O paciente deve ser posicionado em decúbito lateral com o pulmão afetado voltado para cima (supralateral), para que a gravidade ajude a drenar a secreção dos brônquios principais para a traqueia, facilitando a tosse.
(__) A técnica deve ser realizada com a glote aberta (bocal ou suspiro) para evitar o aumento da pressão intratorácica e a compressão das vias aéreas, permitindo um fluxo expiratório mais laminar e prolongado até o volume residual.
(__) A ELTGOL é contraindicada em casos de instabilidade hemodinâmica, hemoptise recente ou fraturas de costelas, mas pode ser aplicada livremente em pacientes com broncoespasmo grave não controlado.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
101: B
102: D
103: A
104: D
105: E
106: B
107: E
108: D
109: E
110: B
111: C
112: D
113: B
114: E
115: A
116: D
117: B
118: A
119: C
120: C