Assinale a alternativa que descreve corretamente uma etapa do processo de reabilitação.

Joana, 58 anos, com histórico de hipertensão, diabetes tipo 2 e osteoartrite nos joelhos, apresenta dificuldade no controle glicêmico, dor nas articulações e cansaço frequente. Após avaliação fisioterapêutica, é proposto um plano de tratamento focado na prevenção e controle das complicações dessas condições crônicas.
Qual abordagem fisioterapêutica seria mais eficaz para o manejo das suas condições: 

A respeito do treinamento muscular inspiratório em cardiopatas, assinalar a alternativa CORRETA.

O planejamento das atividades fisioterapêuticas envolve a elaboração de planos de tratamento, supervisão do pessoal auxiliar e adaptação de exercícios conforme a condição do paciente. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O fisioterapeuta deve adaptar os exercícios conforme a capacidade funcional do paciente, garantindo progressão e segurança durante a reabilitação.
(__)A supervisão das atividades realizadas pelo pessoal auxiliar de fisioterapia é opcional, pois os profissionais de apoio podem executar as tarefas sem acompanhamento do Fisioterapeuta.
(__)O planejamento das sessões de fisioterapia deve considerar o quadro clínico do paciente, suas limitações e objetivos terapêuticos.
(__)A correta manipulação dos aparelhos fisioterapêuticos é fundamental para evitar lesões e otimizar os benefícios do tratamento.

A sequência está correta em:

O fisioterapeuta é responsável por garantir que as atividades prescritas sejam executadas de forma correta e segura. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A adaptação de exercícios é fundamental para evitar sobrecarga e promover reabilitação segura e eficaz.
(__)O planejamento do tratamento pode ser realizado sem necessidade de revisão periódica, pois os protocolos são fixos para cada condição clínica.
(__)A supervisão do fisioterapeuta sobre a execução dos exercícios previne erros e melhora os resultados terapêuticos.
(__)A instrução correta sobre a utilização de equipamentos fisioterapêuticos reduz o risco de lesões e maximiza os benefícios do tratamento.

A sequência está correta em: 

A prescrição de órtese deve ser indicada e/ou acompanhada pelo fisioterapeuta, objetivando melhorar o desempenho funcional no processo de reabilitação do indivíduo.  

As órteses suropodálicas ou órteses tornozelo-pé (ankle-foot orthosis - AFO’s) são aparelhos ortopédicos que 

Em uma clínica de reabilitação, um paciente com diabetes mellitus descompensado apresenta glicemias muito elevadas e cansaço exacerbado após poucos minutos de exercício terapêutico. Os exames de função renal mostram creatinina aumentada. Qual a conduta central para garantir avanço seguro na fisioterapia? 

JBMS, 45 anos, sexo masculino, servente de pedreiro, hipertenso e há 02 anos, afastado do trabalho, após queda de telhado a 2,5 metros de altura com traumatismo em ombro direito e coluna lombar, sem fraturas constatadas no atendimento de urgência. Vem com queixa de dor mantida em ombro direito e coluna lombar, com postura antálgica à marcha, em uso de bengala, alteração do sono e do humor. Em uso de amitriptilina e diazepam, e não tolerou tratamento fisioterápico, apresentando cinesiofobia durante prática de exercícios.
Em uma equipe multidisciplinar voltada para o tratamento de pacientes com dor crônica, assinale a alternativa correta que descreve a principal estratégia de tratamento. 

O principal objetivo do método de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) aplicado na reabilitação funcional é

Na reabilitação de crianças com mielomeningocele, é fundamental o seguinte:

A prescrição de exercícios terapêuticos é uma das estratégias fundamentais para a recuperação de pacientes após cirurgia, lesões musculoesqueléticas ou doenças crônicas. A reabilitação pós-operatória visa não apenas a recuperação física, mas também a reabilitação funcional, prevenindo complicações e promovendo o retorno à atividade habitual.
Analise as assertivas a seguir sobre a prescrição de exercícios terapêuticos e a reabilitação pós-operatória e em seguida, assinale a alternativa CORRETA.
I. A prescrição de exercícios terapêuticos deve ser individualizada, levando em consideração o estágio da recuperação do paciente, suas limitações físicas e o tipo de procedimento cirúrgico realizado.
II. A reabilitação pós-operatória pode ser iniciada imediatamente após a cirurgia, sem considerar a necessidade de descanso ou controle da dor, uma vez que o exercício físico imediato acelera a recuperação.
III. O fisioterapeuta deve monitorar constantemente a execução dos exercícios terapêuticos, ajustando a intensidade e a frequência dos mesmos conforme a evolução do paciente, evitando sobrecarga nas estruturas envolvidas.
IV. A prescrição de exercícios terapêuticos pósoperatórios não deve incluir atividades de fortalecimento muscular, pois essas atividades são perigosas para o paciente que acabou de passar por uma cirurgia. 

O conjunto de diferentes doenças reumáticas prevalentes ocasiona comprometimentos que interferem no desempenho do trabalho e demandam altos custos com a saúde. Esses comprometimentos geram incapacidades funcionais, interferindo na qualidade de vida dos indivíduos de todas as idades. Fisioterapeutas e outros profissionais de saúde devem se concentrar na reabilitação dos pacientes por meio do controle das atividades das doenças e do quadro de dor, preservando a integridade física e psicológica. Há necessidade de priorizar os exercícios físicos de forma individualizada e de acompanhar seus eventuais mecanismos de ação para cada tipo de paciente reumatológico. Além disso, as intervenções devem ser baseadas na diminuição de comorbidades e dos efeitos adversos provocados pela terapia medicamentosa, o que pode resultar na melhora da qualidade de vida. Diante do exposto, analise as assertivas a respeito da importância e atuação do fisioterapeuta no tratamento das doenças reumáticas e assinale a alternativa correta.

I. Diminuir a dor, restaurar e/ou manter a função, prevenir a disfunção e melhorar a qualidade de vida dos pacientes são objetivos da fisioterapia em reumatologia, que podem ser alcançados por meio da melhoria da força muscular, da amplitude de movimento, da capacidade aeróbica, da readequação ou reintegração profissional e da autoimagem e da educação do paciente, orientações sobre proteção articular e conservação de energia, uso de órteses, auxiliares de marcha ou adaptações e cinesioterapia.

II. A proteção articular visa evitar a agressão mecânica em uma articulação comprometida e necessita ser generalizada para todas articulações. Em caso de dor durante a prática de uma atividade, o paciente deve aumentar a intensidade ou a frequência. O uso de adaptações, como órteses e auxiliares de marcha, e a divisão do trabalho entre as articulações podem aumentar a carga sobre determinada estrutura. As órteses têm como finalidade aumentar a dor, conferir instabilidade, manter a articulação ou o segmento articular em melhor posição e piorar a função. Podem ser usadas bengalas, talas, cintas, coletes e palmilhas.

III. A educação do paciente tem como objetivo fazê-lo ter uma participação ativa em seu tratamento e deve englobar informações sobre a doença, assim como orientações ergonômicas e os benefícios da atividade física tanto para pacientes como para familiares e cuidadores. Pacientes bem informados evoluem melhor quando comparados a outros que desconhecem sua doença e a estratégia terapêutica adotada. É fundamental que o paciente participe do tratamento, auxiliando na sua escolha e possibilitando sua implementação.

IV. A cinesioterapia tem como objetivo manter e melhorar a flexibilidade, a força muscular, o condicionamento aeróbico e habilidades neuromotoras. As técnicas englobam alongamento, exercício ativo resistido, hidroterapia e exercícios proprioceptivos. Mas, antes da cinesioterapia, os recursos físicos podem ser usados para promover o relaxamento da musculatura e reduzir a rigidez matinal, entretanto sua utilização deve ser cautelosa devido às limitações desses métodos. O calor pode aumentar o edema em uma articulação inflamada, e o frio pode piorar a isquemia em pacientes com esclerodermia, além de precipitar cristais intraarticulares em pacientes com gota.

V. O repouso é capaz de diminuir a dor e as contraturas musculares, mas se prolongado, pode amolecer estruturas periarticulares, comprometer a integridade da cartilagem, aumentar a capacidade cardiopulmonar, a massa óssea e a muscular, além de gerar efeitos emocionais positivos. O mais adequado é indicar o repouso absoluto no leito e orientar repouso intercalado com atividades que piorem a dor. A orientação na execução das atividades laborais contribui para a manutenção da integridade articular. Além disso, adaptações no ambiente domiciliar ou de trabalho são medidas simples que pioram a independência, a produtividade e o conforto do paciente e da família.

Tendo em vista o tratamento fisioterápico para as lesões do quadril, analise os itens a seguir.

I. Na síndrome do impacto femoroacetabular, o fisioterapeuta pode orientar o paciente a evitar: permanecer sentado por tempo prolongado (e evitar sentar-se em sofás/cadeiras baixos e muito macios, pois produzem altos ângulos de flexão do -quadril); realizar agachamentos profundos; cruzar as pernas; e praticar atividades esportivas que causem dor (p. ex., andar de bicicleta com altos ângulos de flexão do quadril).
II. Um dos princípios importantes nos estágios iniciais da reabilitação do paciente com síndrome do impacto femoroacetabular é o retreinamento dos músculos rotadores laterais profundos do quadril, pois esses são os músculos com maior capacidade de fornecer estabilidade dinâmica ao quadril.
III. O treino de equilíbrio, que inclui os exercícios que visam a melhorar a capacidade de controlar e estabilizar a posição corporal, não é recomendado no processo de reabilitação de pacientes com osteoartrite de quadril.

Está(ão) CORRETO(S): 

A atenção domiciliar é uma modalidade de assistência, que oferece um cuidado mais próximo e personalizado ao paciente.

Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA sobre a atuação do fisioterapeuta na atenção domiciliar.

Na atuação da Fisioterapia em Cuidados Paliativos, o fisioterapeuta tem como objetivo promover o bem-estar e a qualidade de vida de pacientes com condições crônicas progressivas.

Sobre os objetivos e práticas nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

As intervenções fisioterapêuticas desempenham um papel essencial na melhora da qualidade de vida e da funcionalidade de pacientes com doença renal crônica.

Sobre as abordagens utilizadas nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

Um paciente de 50 anos, com diagnóstico de lombalgia crônica, busca tratamento para aliviar a dor e melhorar a mobilidade. O fisioterapeuta avalia a situação e sugere um plano de tratamento focado no fortalecimento do core e melhoria da postura. Nesse cenário, a intervenção mais apropriada para integrar ao plano de tratamento desse paciente é:

Um jovem de 27 anos de idade foi atingido na região cervical por um projétil de arma de fogo durante um assalto. O ferimento resultou em lesão completa da medula espinhal ao nível de C7. Após a fase de choque medular, o paciente recebeu todos os cuidados necessários iniciais por equipe multidisciplinar. Posteriormente, foi encaminhado para tratamento fisioterapêutico ambulatorial. Durante o exame físico, foram verificadas plegia abaixo do nível da lesão, com espasticidade e hiperreflexia, além de ausência da sensibilidade tátil e dolorosa também abaixo da lesão. Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 23 anos, com lesão medular a nível de C5 foi admitido na clínica de fisioterapia. Quais são as possibilidades de movimentos e metas funcionais que poderão ser alcançadas com o tratamento fisioterapêutico? 

Em relação aos exercícios terapêuticos, assinale a alternativa incorreta: