A utilização de tecnologias de realidade virtual (RV) e realidade aumentada (RA) vem sendo incorporada à fisioterapia como recurso complementar à reabilitação convencional. Essas tecnologias podem proporcionar ambientes interativos, feedback visual e estímulos direcionados à execução de tarefas motoras, sendo aplicadas tanto em condições neurológicas quanto ortopédicas. Estudos recentes demonstram aplicações relacionadas ao treinamento de equilíbrio, marcha, função motora e recuperação após procedimentos ortopédicos.

Considerando a aplicação dessas tecnologias na prática fisioterapêutica, assinale a alternativa CORRETA:

A assistência fisioterapêutica durante a gestação pode contribuir para a manutenção da capacidade funcional, redução de desconfortos musculoesqueléticos e preparação para o parto, desde que a gestante seja previamente avaliada e não apresente contraindicações à prática de exercícios. No puerpério, a retomada das atividades deve considerar as condições clínicas da mulher, o tipo de parto, possíveis complicações e sua recuperação funcional.
Analise as afirmativas a seguir e assinale V (VERDADEIRO) ou F (FALSO):

( )A avaliação fisioterapêutica durante o pré-natal deve considerar as condições clínicas da gestante, suas queixas funcionais e a presença de fatores que possam contraindicar ou exigir adaptação da prática de exercícios. 
( )Em uma gestação sem complicações e sem contraindicações, exercícios aeróbicos e de fortalecimento podem fazer parte da assistência, com intensidade e características adequadas às condições da gestante.
( )No puerpério, a retomada dos exercícios deve ser necessariamente adiada por várias semanas em todas as mulheres, independentemente do tipo de parto, condições clínicas ou presença de complicações.
( )Exercícios para o assoalho pélvico podem ser introduzidos no período pós-parto, considerando a condição clínica e a recuperação da mulher.

Assinale a sequência CORRETA:

Na prática fisioterapêutica, a escolha do tipo de exercício deve considerar a capacidade de participação ativa do paciente, a presença de déficit de força, amplitude de movimento, dor e objetivos funcionais. A diferenciação entre exercícios ativos, ativos-assistidos, passivos e isométricos é fundamental para a adequada prescrição e progressão terapêutica.
Relacione a COLUNA I com a COLUNA II:

COLUNA I — TIPOS DE EXERCÍCIO

1. Exercício ativo
2. Exercício ativo-assistido
3. Exercício passivo
4. Exercício isométrico

COLUNA II — CONCEITOS

( ) Movimento no qual o paciente participa voluntariamente da ação, mas recebe auxílio manual, mecânico ou de outra natureza para completar ou facilitar o movimento.
( ) Movimento realizado com participação voluntária do paciente, sem necessidade de auxílio externo significativo para completar a amplitude disponível.
( ) Contração muscular realizada sem alteração significativa do comprimento do músculo e sem movimento articular perceptível.
( ) Movimento produzido por uma força externa, sem contração muscular voluntária significativa do paciente, podendo ser utilizado quando este não consegue realizar o movimento ativamente.

Assinale a sequência CORRETA:

O treinamento funcional constitui abordagem de exercício que se diferencia dos métodos centrados no trabalho muscular isolado. Considerando esse conceito, assinale a alternativa CORRETA.

Os efeitos da imobilização são definidos como uma redução na capacidade funcional dos sistemas cardiorrespiratório, vascular, endócrino, gastrointestinal, urinário, muscular, esquelético e neurológico, sendo que estas complicações podem ser aumentadas dependendo dos fatores preexistentes de cada paciente. A síndrome da imobilidade é comum em idosos e consiste no estado em que o indivíduo vivencia limitações físicas do movimento, decorrente de um desequilíbrio entre repouso e atividade física, ou seja, alterações que ocorrem quando fica acamado por longo período de tempo. Caracteriza-se por diminuição de reserva e pela resistência reduzida aos estressores, resultante de declínio cumulativo nos sistemas fisiológicos (principalmente neuroendócrino, imunológico e musculoesquelético), causando vulnerabilidade às condições adversas. O tratamento fisioterapêutico nesses casos é de suma importância e pode trazer inúmeros benefícios para a melhora da qualidade de vida do idoso. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta a respeito dos objetivos e tratamento fisioterapêutico para pacientes com síndrome da imobilidade.

Durante o processo de reabilitação funcional, o Fisioterapeuta orientou um paciente com limitação motora em membro superior dominante quanto às estratégias para realização das Atividades de Vida Diária (AVDs), com o objetivo de promover sua autonomia e independência.
Considerando os princípios de treinamento em AVDs, assinale a afirmativa correta. 

Durante o acompanhamento fisioterapêutico na Atenção Básica, um paciente com Diabetes Mellitus apresentou neuropatia periférica, com redução importante da sensibilidade plantar, histórico de calosidades e episódios prévios de lesões nos pés.
Na avaliação, observou-se também a presença de área de hiperpressão plantar com risco de ulceração ativa.

Considerando os princípios de prevenção de lesões em Fisioterapia para esse perfil de paciente, assinale a afirmativa correta. 

Um paciente de 45 anos, após imobilização por fratura bimaleolar do tornozelo, iniciou Fisioterapia Ambulatorial imediatamente após a retirada do gesso.
Na avaliação, apresentou redução da amplitude de movimento (ADM) em dorsiflexão e flexão plantar, edema residual, dor leve à mobilização e fraqueza muscular global do tornozelo, sem sinais de instabilidade articular ou complicações ósseas.

Considerando os princípios de progressão terapêutica após imobilização, assinale a afirmativa correta. 

Durante a prescrição de exercícios aeróbicos para um paciente de 50 anos, sem contraindicações ao exercício físico, o fisioterapeuta optou por utilizar a fórmula tradicional para estimar a frequência cardíaca máxima (FCmáx). Considerando que a intensidade desejada do treinamento é de 70% da FCmáx, qual é a frequência cardíaca-alvo aproximada? 

Durante o planejamento terapêutico em ambiente aquático, devem-se considerar os efeitos fisiológicos da imersão, bem como as indicações e contraindicações da hidroterapia. Com base nesse tema, assinale a alternativa CORRETA.

O Sr. Beltrano, 65 anos, internado com Pneumonia, já se encontra no 3º dia de acompanhamento pela Fisioterapia. Durante o atendimento de rotina, o fisioterapeuta realiza novos testes funcionais para verificar a evolução do quadro, observando que o paciente ainda mantém “Deficiência Cinético-Funcional Respiratória (CBDF D04.01.2.1.2.1), afetando o lobo inferior do pulmão direito, com moderada redução da mobilidade e moderada presença de secreção”. Com base nesses achados atualizados, o profissional estrutura a manutenção das técnicas de higiene brônquica e reexpansão, estabelecendo metas específicas de curto prazo para viabilizar a alta hospitalar nas próximas semanas.
Considerando as etapas do processo de atendimento descritas no enunciado, o ato de verificar a evolução do quadro comparativamente ao estado inicial e a estruturação das metas e condutas para atingir o objetivo da alta correspondem, respectivamente, a quais etapas?

A avaliação fisioterapêutica tem como principal finalidade: 

Um atleta apresenta entorse de tornozelo com edema e dor. Na fase inicial, uma conduta adequada é:

Um idoso com histórico de quedas apresenta redução de força muscular e alterações de equilíbrio. A intervenção fisioterapêutica deve incluir:

A avaliação fisioterapêutica fundamenta a elaboração do diagnóstico cinético-funcional e o planejamento da intervenção. Sobre o tema, assinale a alternativa CORRETA. 

Por ser uma doença articular inflamatória, crônica e multissistêmica, que afeta as pequenas articulações das mãos e dos pés, a artrite reumatoide (AR) têm como característica principal, uma sinovite inflamatória persistente de causa desconhecida e que acomete mais as mulheres. E que apesar de poder ter início em qualquer idade, existe uma predisposição à ocorrência aproximadamente em torno dos 40 anos de idade. A melhor forma de tratamento da artrite reumatoide é quando se envolve uma equipe multidisciplinar, para que seja possível fazer o diagnóstico o mais precocemente possível; avaliar regularmente a atividade da doença; e, reduzir ao máximo o risco de incapacidades funcionais e deformidades. Para tanto, a fisioterapia desempenha um papel de suma importância em todas as fases da doença, para que se possa diminuir a dor, recuperar ou manter a mobilidade articular, e prevenir as atrofias e deformidades. Diante do exposto, analise as assertivas a respeito das condutas fisioterapêuticas no tratamento de pacientes com artrite reumatoide e assinale a alternativa correta.

I. A crioterapia é contraindicada nas fases agudas ou inflamatórias e indicada em pacientes que apresentem vasculite ou fenômeno de Raynaud. Já o calor superficial pode ser usado no caso de articulações agudamente inflamadas. Nas crises ou na fase crônica, o tratamento é baseado em orientação para repouso relativo e prevenção de deformidades, o que pode ser feito com o uso de órteses. Já nos estágios subagudos ou agudos, devemse estimular gradualmente os movimentos ativos.
II. A cinesioterapia é parte fundamental do tratamento fisioterapêutico de pacientes com artrite reumatoide. Apesar da capacidade aeróbia, da resistência e da força muscular ter uma tendência à diminuição nestes indivíduos, a prática do exercício físico pode levar à melhora do estado geral, para tanto, exercícios respiratórios, mobilização articular, exercícios isométricos e exercícios de amplitude de movimento podem ser empregados. Já o treinamento para obter aumento da força deve envolver a cuidadosa aplicação de resistência, para evitar danos aos ligamentos já afetados.
III. Os exercícios de marcha, equilíbrio e propriocepção também fazem parte do tratamento fisioterapêutico de pacientes com artrite reumatoide. E, se necessário, pode-se fazer uso de dispositivos auxiliares, além disso, deve-se reeducar a marcha dirigida principalmente aos objetivos do paciente. O condicionamento cardiovascular é muito importante pois exerce um efeito positivo sobre a qualidade dos indivíduos com artrite reumatoide. Além disso, nos estágios posteriores da doença, é importante a atenção individual para as grandes articulações, tendo em vista a profilaxia e a correção das deformidades.
IV. Quanto à coluna dos pacientes com artrite reumatoide, estimulam-se períodos em posição supina para corrigir as contraturas em flexão, exercícios para glúteos, mobilização ativa oscilatória e sobrecarga ilimitada de peso, quando as articulações não estiverem ativas. Para os joelhos não devem ser realizados exercícios de manutenção, nem fortalecimento da musculatura do quadril e é contraindicada o uso de talas mesmo que necessário.
V. Para os pés, são muito importantes o uso de suportes em arco e sapatos adequados, além de banhos farádicos do pé e contração dos músculos intrínsecos como medida preliminar para as atividades. O segredo de controlar as dores e as inflamações está em balancear corretamente o repouso nas fases mais agudas, seguido de exercícios adequados, tão logo o paciente melhore. E, quando há envolvimento grave dos membros inferiores (que limite o movimento), deve-se instruir o paciente a usar órteses que ajudem na sustentação do peso do indivíduo. Além disso, deve ser realizado o fortalecimento isométrico de quadríceps.
VI. A hidrocinesioterapia é útil, pois a flutuação ajuda muito o paciente reumático, que tem dificuldade de movimentar-se, pois o peso precisa ser apoiado em articulações dolorosas e instáveis. A temperatura da água normalmente ao redor dos 36°C ajuda a relaxar os espasmos musculares superficiais e alivia a dor. Deve ser usada nos estágios crônicos para estimular a marcha com sobrecarga limitada de peso e para aumentar os movimentos articulares, principalmente, se há contraturas. E, o programa de exercícios deve ser estabelecido de forma gradual, usando a flutuação e a turbulência para fazer o fortalecimento muscular, sem, na realidade, proporcionar impacto sobre as articulações.

O programa de fisioterapia vascular para a Doença Venosa Crônica deve ser estruturado de forma a otimizar o retorno venoso e a função musculoesquelética. Analise as sentenças abaixo sobre a estruturação e os efeitos desse programa e assinale a alternativa CORRETA:
I - A fase de aquecimento tem como objetivos primo o aumento do fluxo sanguíneo muscular, o consumo de oxigênio basal e a preparação psicológica do paciente.
II - Na fase de treinamento, os exercícios resistidos são indicados para melhorar a ejeção do volume venoso e a resistência da panturrilha, enquanto os exercícios aeróbicos facilitam o retorno venoso e a mobilização articular (talocrural e metatarsofalangeanas).
III - A fase de relaxamento visa uma desaceleração gradual, resultando no aumento dos estímulos nervosos simpáticos e diminuição dos parassimpáticos, utilizando a Drenagem Linfática Manual (DLM) para promover a vasoconstrição periférica. 

Em pacientes críticos, especialmente aqueles com tetraplegia internados em unidades de terapia intensiva, a permanência prolongada em decúbito sobre regiões de proeminências ósseas (como sacro e trocânteres) aumenta significativamente o risco de desenvolvimento de lesões por pressão, condição multifatorial que envolve aspectos biomecânicos, nutricionais e hemodinâmicos. Considerando os princípios da prevenção fisioterapêutica e a fisiopatologia das lesões por pressão, a conduta preventiva é

Em um serviço de urgência, diante de um paciente politraumatizado hemodinamicamente estável, a conduta fisioterapêutica indicada consiste na:

No pós-operatório imediato de cirurgia abdominal, a conduta fisioterapêutica indicada é a realização de