Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia
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A maioria dos pacientes com doença de Parkinson (DP) apresenta déficit do equilíbrio corporal, deslocando anteriormente o centro de gravidade, proporcionando as quedas. Portanto, avaliar o equilíbrio com instrumentos validados e adequados à situação do paciente é fundamental para o fisioterapeuta estabelecer seu programa de tratamento.
Com relação aos propósitos dos instrumentos utilizados para avaliar o equilíbrio na DP, assinale a alternativa correta.
As alterações ao exame neurológico quando há comprometimento cerebelar estão relacionadas diretamente à região acometida. Deve-se sempre lembrar de que as alterações cerebelares observadas no exame neurológico são ipsilaterais à lesão, pelo fato de o controle cerebelar do movimento ocorrer por vias duplamente cruzadas. Entretanto, lesões das vias cerebelares, como no tálamo, podem ocasionar comprometimentos clínicos contralaterais.
Com relação às alterações observadas na avaliação das disfunções do cerebelo, analise as afirmativas a seguir.
I. Na avaliação da marcha, na tentativa de andar normal ou por meio da sensibilização do exame pela marcha pé-ante-pé, observa-se alteração do equilíbrio, com ataxia da marcha e alargamento da base de sustentação do tipo ebriosa.
II. Com as manobras do índex-índex, índex-nariz, calcanhar-joelho, índex-dedo do examinador, o fisioterapeuta avalia alterações como nistagmo, comprometimento axial e equilíbrio estático.
III. A perda da capacidade do controle da musculatura agonista-antagonista é avaliada pelo comprometimento da parada (fenômeno de rebote de Holmes) e disdiadococinesia (incapacidade para realizar movimentos opostos rapidamente).
Estão corretas as afirmativas
Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:
I. No teste de cisalhamento anterior (ligamento transverso), com o paciente sentado, o terapeuta deve realizar extensão da cabeça para um lado e depois para o outro. Na sequência, com a cervical em extensão, rotação e inclinação para o lado a ser testado, aplica-se uma pressão de aproximadamente sete quilos.
II. No teste de cisalhamento transverso, com o paciente sentado, o terapeuta deve realizar flexão da cabeça para um lado e depois para o outro. Na sequência, com a cervical em extensão, rotação e inclinação para o lado a ser testado, aplica-se uma pressão de aproximadamente sete quilos.
A terapia por contensão induzida é uma terapêutica que visa à recuperação sensório-motora do membro superior ________ do paciente com lesão encefálica adquirida, a qual o impede de utilizar o membro superior ____________.
A paralisia cerebral é uma condição decorrente a distúrbios não progressivos no encéfalo, sendo uma das principais prevalências a presença de tônus do tipo espástico. Acerca da espasticidade e mais especificamente da hipertonia elástica, julgue as afirmativas abaixo acerca dos conceitos de hiperreflexia e clônus é correto:
( ) A hipertonia elástica na espasticidade ocorre devido à hipoativação dos neurônios motores, resultando em uma resposta muscular rígida e inflexível.
( ) O clônus na espasticidade é caracterizado por contrações musculares rítmicas e involuntárias que ocorrem após um estiramento rápido do músculo.
( ) A hiperreflexia na espasticidade é causada por um alto limiar dos neurônios motores, levando a respostas exageradas a estímulos sensoriais.
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