Questões de Concurso
Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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Nessa perspectiva, é CORRETO afirmar que:
(__) A posição prona melhora a oxigenação ao homogeneizar o gradiente de pressão transpulmonar e recrutar alvéolos dorsais, melhorando a relação ventilação/perfusão (V/Q).
(__) É indicada formalmente para pacientes com relação PaO2/FiO2 < 150 mmHg, devendo ser mantida por períodos prolongados (geralmente > 16 horas).
(__) A manobra aumenta significativamente a complacência da parede torácica anterior, permitindo maiores volumes correntes com menores pressões.
(__) A hipertensão intracraniana grave e a instabilidade hemodinâmica refratária são contraindicações para a realização da manobra.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I. É classificado como epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado, contendo células caliciformes produtoras de muco.
II. Os cílios presentes na superfície apical das células realizam movimentos coordenados em direção à faringe para expectoração.
III. A presença do tubo orotraqueal preserva a integridade e a função dos cílios, melhorando o clearence mucociliar.
Está correto o que se afirma em:
I. O Volume Corrente (Vt) deve ser ajustado para 6 mL/kg de peso predito (e não peso real), podendo ser reduzido para 4 mL/kg se necessário.
II. A Pressão de Platô (Pplat) deve ser mantida abaixo de 30 cmH2O para evitar barotrauma e superdistensão alveolar.
III. A Driving Pressure (Pressão de Distensão), calculada como Pplat menos PEEP, deve ser mantida preferencialmente acima de 20 cmH2O para garantir o recrutamento.
Está correto o que se afirma em:
Frequência cardíaca: 118 bpm
Frequência respiratória: 34 irpm
pH: 7,31
PaO₂/FiO₂: 140
Escala de Glasgow: 15
Considerando o escore HACOR (Heart rate, Acidosis, Consciousness, Oxygenation, Respiratory rate), o paciente apresenta pontuação ≥ 5. Com base nas evidências relacionadas ao HACOR e ao risco de falha da VNI, assinale a alternativa correta.
A espirometria constitui-se como uma prova de função pulmonar essencial para a caracterização cinético-funcional de distúrbios respiratórios. Na análise de um traçado espirométrico, a redução da relação entre o Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) e a Capacidade Vital Forçada (CVF) caracteriza um distúrbio ventilatório ___________, enquanto a manutenção dessa relação com queda proporcional de ambos os valores sugere um padrão ___________. Por outro lado, a medida isolada da CVF através da espirometria simples não permite mensurar o ___________, sendo necessária a técnica de pletismografia ou diluição de hélio.
Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas acima:
A Drenagem Postural (DP) é uma técnica de higiene brônquica que utiliza a inclinação do corpo para facilitar o transporte de secreções de segmentos pulmonares específicos em direção às vias aéreas centrais. Sobre a aplicação clínica e as bases fisiológicas da DP, analise as assertivas abaixo:
I. A eficácia da técnica fundamenta-se na ação da força gravitacional sobre o componente reológico do muco, sendo necessário que o brônquio segmentar a ser drenado esteja em posição perpendicular ao solo.
II. O posicionamento em Trendelenburg, embora eficaz para a drenagem de lobos inferiores, é contraindicado em pacientes com hipertensão intracraniana, insuficiência cardíaca descompensada e refluxo gastroesofágico grave.
III. A drenagem postural deve ser obrigatoriamente associada à hiperinsuflação mecânica para que ocorra a redução do volume residual e o aumento da capacidade residual funcional.
IV. Para a drenagem dos segmentos basais laterais de ambos os pulmões, o paciente deve ser posicionado em decúbito ventral, com inclinação da cabeça para baixo (posição de canivete).
Assinale a alternativa que apresenta apenas as assertivas CORRETAS: