Questões de Concurso
Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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Suas repercussões para a função pulmonar incluem
Assinale a alternativa que nomeia esse músculo.
Considerando o grau de dispneia, assinale a alternativa incorreta.
I. A pressão hidrostática interfere diretamente na função cardiorrespiratória, conforme o nível de imersão. Com imersão até o nível do processo xifoide, o conteúdo abdominal é contido e empurrado internamente, promovendo aumento do comprimento do músculo diafragma, que compensa a desvantagem mecânica que os pacientes pneumopatas crônicos desenvolvem com a progressão da doença e a hiperinsuflação.
II. Uma vez que não ficará totalmente imerso durante a terapia aquática, o paciente poderá usar oxigênio suplementar, se acaso precisar. A indicação de suplementação de oxigênio deve ser considerada sempre que a saturação periférica de oxigênio estiver com níveis inferiores a 88%.
III. Como benefícios da Fisioterapia aquática no sistema cardiovascular, destacam‑se as reduções da pressão arterial, do trabalho cardíaco, do débito urinário, da volemia e da frequência cardíaca, além da neoformação de vasos sistêmicos e miocárdicos e a vasoconstrição de capilares sistêmicos.
Estão corretas as afirmativas
I.A flutuabilidade da água será benéfica para o paciente com osteoartrite, pois reduzirá a descarga de peso sobre a articulação do joelho, permitindo a realização de exercícios de fortalecimento e amplitude de movimento com menos dor e impacto.
II.Para o paciente com DPOC, a pressão hidrostática exercida sobre o tórax durante a imersão pode aumentar o trabalho respiratório, exigindo um monitoramento cuidadoso e adaptação dos exercícios, embora também possa auxiliar no fortalecimento da musculatura respiratória.
III.No caso do paciente em pós-operatório de LCA, a viscosidade da água pode ser utilizada para criar resistência nos exercícios de fortalecimento muscular, sendo que a velocidade do movimento determinará a intensidade dessa resistência, permitindo uma progressão segura e controlada.
Está correto o que se afirma em:
I.O modo Ventilação Controlada a Pressão (PCV) é ciclado a tempo e limitado a pressão, onde o ventilador entrega um fluxo de gás até que uma pressão inspiratória prédeterminada seja atingida e a mantém por um tempo inspiratório ajustado. O volume corrente resultante é variável, dependendo da complacência e resistência do sistema respiratório.
II.O modo Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada (SIMV) permite que o paciente respire espontaneamente entre os ciclos mandatórios (controlados ou assistidos) fornecidos pelo ventilador. É considerado um modo que pode facilitar o desmame ao permitir que o paciente reassuma gradualmente o trabalho respiratório.
III.A Pressão de Suporte (PSV) é um modo de ventilação espontânea, ciclado a fluxo, no qual o paciente dispara todos os ciclos e o ventilador oferece um nível de pressão de suporte pré-ajustado para diminuir o trabalho inspiratório. É amplamente utilizado no processo de desmame da ventilação mecânica.
Está correto o que se afirma em:
I.A técnica de Expiração Lenta e Prolongada (ELPr) é particularmente indicada para lactentes com bronquiolite, pois visa desinsuflar os pulmões ao promover a depuração de secreções das vias aéreas distais, sendo realizada por meio de uma pressão manual toracoabdominal lenta e coordenada com a expiração da criança.
II.O Dreno de Selo d'Água é um dispositivo utilizado pelo fisioterapeuta para a aplicação de pressão positiva expiratória (EPAP), que ajuda a estabilizar as vias aéreas, prevenir o colapso brônquico e mobilizar secreções, sendo uma técnica de baixo custo e fácil aplicação.
III.As técnicas de inspiração máxima sustentada, frequentemente realizadas com o auxílio de um espirômetro de incentivo, têm como principal objetivo a remoção de secreções brônquicas, sendo mais eficazes que as técnicas expiratórias para este fim.
Está correto o que se afirma em:
(__)Os valores indicam uma acidose respiratória (pH < 7,35 e PaCO2 > 45 mmHg) parcialmente compensada.
(__)A causa primária do distúrbio é a hipoventilação alveolar, que leva à retenção de dióxido de carbono (CO2), um ácido volátil.
(__)O valor do bicarbonato (HCO3-) elevado ( > 26 mEq/L) reflete uma resposta compensatória renal, que tenta reter base para normalizar o pH, indicando um componente crônico.
(__)A hipoxemia (PaO2 < 60 mmHg) presente é uma consequência direta do aumento do bicarbonato sérico, que altera a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.