Questões de Concurso
Sobre fisioterapia neurológica em fisioterapia
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Considerando o relatado no texto sobre Fibromialgia, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. Pacientes com Fibromialgia relatam uma dor generalizada e também se sentem como se os seus músculos estivessem estirados ou como se tivessem sido exercitados além do limite.
PORQUE
II. A Fibromialgia é uma síndrome complexa caracterizada por um aumento da dor, desconforto musculoesquelético e sintomas sistêmicos, sendo a dor mediada pelo sistema nervoso central.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA.
1. As ondas agudas positivas têm sido observadas no músculo denervado em repouso, geralmente acompanhadas por potenciais de fibrilação.
2. As fasciculações são potenciais espontâneos vistos com a irritação ou degeneração das células do corno anterior, compressão de raízes nervosas e espasmos ou cãibras musculares.
3. Os disparos repetitivos, também chamados de disparos bizarros de alta frequência, são vistos em lesões de células do corno anterior e de nervos periféricos, e em miopatias.
4. Os potenciais de fibrilação de um músculo se originam da despolarização espontânea de várias fibras musculares.
5. Os potenciais polifásicos são geralmente considerados normais, desencadeados pela contração voluntária, e não ocorrem em repouso.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. A Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) é uma técnica de neuroestimulação e neuromodulação que utiliza o princípio da indução eletromagnética para gerar uma corrente elétrica de forma focal no córtex cerebral.
2. Na EMT, a aplicação no formato de estimulação repetitiva pode mensurar a excitabilidade cortical.
3. A Estimulação Transcraniana de Corrente Contínua (ETCC) é uma técnica de neuromodulação que utiliza corrente elétrica de baixa magnitude para modificar o limiar de excitabilidade das células.
4. Os efeitos da ETCC são obtidos por um fluxo de corrente bidirecional, que se dá em função de diferentes cargas entre seus polos.
5. Um fator muito importante a ser considerado na ETCC, além da montagem dos eletrodos, é a quantidade de corrente que está sendo direcionada pelo eletrodo, ou seja, a densidade de corrente aplicada durante o atendimento.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Nos membros superiores, a escolha dos grupos musculares a serem estimulados depende do objetivo fisioterapêutico para cada paciente, do ato motor que se pretende treinar e dos grupos musculares que estão fracos ou com ativação muscular inadequada durante a atividade.
2. Quanto menor for a intensidade, maior será o recrutamento das unidades motoras, não havendo intensidade adequada, sendo ajustada de acordo com a tolerância do indivíduo, geralmente entre 20 a 30 mA.
3. O número de ciclos por segundo ou frequência do trem de pulso, expressa em hertz, deve ser entre 50 e 100 Hz, visto que acima de 100 Hz, em função das contrações serem mais fortes, o músculo se torna suscetível à fadiga precocemente.
4. Na esclerose múltipla deve-se ter cuidado com a fadiga. O número de repetições deve ser reduzido, com intervalos de descanso maiores.
5. O tamanho do eletrodo utilizado determina a quantidade de fluxo por área; portanto, o tamanho e a forma dos eletrodos devem ser compatíveis com o músculo a ser estimulado.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A condição apresentada pelo paciente é chamada de:
1. Na primeira semana o fisioterapeuta fornece orientações gerais ao cuidador quanto a mobilizações articulares de tronco e membros, posicionamentos no leito e mudanças de postura.
2. A partir da 2ª semana o fisioterapeuta deverá verificar a indicação de cadeira de rodas, órteses, meias compressivas e cinta abdominal, juntamente com a equipe.
3. Da 2ª à 7ª semana o fisioterapeuta deve promover o fortalecimento de MMS, com ênfase no tríceps braquial, e de tronco superior.
4. Atividades funcionais para estímulo de equilíbrio/estabilização de tronco devem ser iniciadas já na primeira semana.
5. Da 8ª à 10ª semana o fisioterapeuta deve progredir para mobilidade, independência no leito e sedestação ativa.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. São pacientes pouco dependentes na realização de transferências.
2. Pacientes com esse tipo de lesão, apresentam a mobilidade bastante limitada.
3. A enfatização do uso dos músculos distais pode fazer uma grande diferença durante as transferências.
4. A mobilidade no leito deve ser estimulada precocemente, pois propicia ao paciente independência nas transferências de decúbito quando deitado.
5. A capacidade de sentar-se do decúbito dorsal e deitar-se a partir da posição sentada deve ser estimulada para que os pacientes possam interagir com o ambiente a sua volta.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Com base no conhecimento sobre EM, analise as assertivas a seguir:
(1) Pacientes com EM demonstram sinais e sintomas de síndrome do neurônio motor inferior, secundários aos danos nos tratos corticospinhais ou córtex motor.
(2) As funções coordenadas pelo cérebro, cerebelo, tronco encefálico e medula espinhal ficam comprometidas, pois a bainha de mielina e axônios são lesionados pela inflamação.
(3) Diagnosticar a doença precocemente faz toda a diferença, pois quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maior a chance de modificar a longo prazo o curso natural da doença, reduzindo o número de surtos, lesões e sequelas neurológicas.
(4) Distúrbios visuais como neurite óptica, diplopia são sintomas visuais comuns, mas frequentemente têm remissão.
Analisadas as assertivas, assinale a alternativa que agrupa os itens CORRETOS.
Essa técnica consiste em ciclos repetitivos compostos pelas seguintes etapas:
Existem apenas dois tipos de AVC: o isquêmico e o hemorrágico.
O método facilitação neuromuscular proprioceptiva, ou método Kabat, tem o objetivo de promover um ganho da funcionalidade por meio da facilitação, do fortalecimento e do relaxamento de grupos musculares.