Conhecida como fisioterapia neurofuncional, o profissional dessa área trabalha na prevenção e no tratamento de disfunções do sistema nervoso central e do sistema nervoso periférico. A reabilitação neurofuncional é importante não apenas para recuperar as perdas, mas também para a reabilitação completa por meio de um trabalho multidisciplinar. O papel do fisioterapeuta neurofuncional inclui restaurar a identidade pessoal e social do paciente que sofreu lesões no córtex, tronco cerebral, medula espinhal, nervo periférico, junção neuromuscular e no músculo, de forma a promover o seu bem-estar físico e emocional. Sobre doenças neurodegenerativas que vem aumentando com o crescimento da expectativa de vida em muitos países, escolha a afirmação incorreta:

O fluxo sanguíneo cerebral é muito elevado, sendo superado apenas pelo do rim e do coração. Calcula-se que, em um minuto, circula pelo encéfalo uma quantidade de sangue aproximadamente igual a seu próprio peso. Uma artéria muito importante no sistema de irrigação sanguínea encefálica é a ________________, conhecida como o principal ramo da carótida interna, essa artéria percorre o sulco lateral em toda sua extensão, distribuindo ramos que vascularizam a maior parte da face súpero-lateral de cada hemisfério (MACHADO, 2022).

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Qual das artérias referidas a seguir completa o enunciado, tornando-o verdadeiro?

A esclerose múltipla é uma doença do sistema nervoso central que está relacionada à destruição de qual estrutura neuronal?

Durante a avaliação cinético-funcional de um paciente com lesão medular, o material avaliativo mais recomendado é:

Por ironia, embora o cérebro do indivíduo idoso saiba muito e possua uma quantidade imensa de informações, durante o envelhecimento, torna-se cada vez mais difícil evocar as memórias e processar as informações.

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Uma doença que intensifica essa dificuldade, principalmente em momento tardios, é:

A afasia motora é um distúrbio neurológico presente em pacientes que sofreram acometimentos do sistema nervoso central e quase sempre cria dificuldades importantes de comunicação, em geral, permanentes, ao paciente.

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FONTE: Neuroanatomia Funcional, 2ª Edição - Ângelo Machado.

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Qual a provável região telencefálica acometida na afasia motora?

Analise as afirmativas abaixo sobre o tratamento fisioterapêutico neurofuncional chamado de Terapia por Contensão Induzida (TCI).

1. A TCI baseia-se na superação da teoria do desuso que surge nos estágios iniciais pós-AVE, período no qual o paciente começa a realizar movimentos compensatórios com o membro superior não afetado.

2. A prática de tarefas gerais é a técnica que realiza treinamento de atividades funcionais básicas de forma contínua, como a alimentação e escrita.

3. O uso da contensão no membro superior não afetado pode ser feito por meio de uma luva ou tipoia durante 90% das horas acordadas e de sono do paciente.

4. O treino das tarefas adaptadas ocorre quando a tarefa é dividida em partes para que o desempenho do paciente seja progressivamente reavaliado pelo fisioterapeuta.

5. Para o tratamento ser denominado TCI, deverá conter obrigatoriamente o treinamento intensivo, o treino das tarefas adaptadas, o uso da contenção e, quando possível, a aplicação das técnicas comportamentais.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Nos pacientes tetraplégicos, com lesão medular cervical alta, a cadeira de rodas manual com pinos nos aros para curtas distâncias e a cadeira elétrica para longas distâncias poderão ser utilizadas em pacientes com o nível de lesão a partir de:

Para melhorar a mobilidade em crianças e jovens com Paralisia Cerebral (PC) (classificados nos níveis I–V do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa [GMFCS], todos os subtipos motores), recomendamos o treinamento de mobilidade, usando uma abordagem direcionada a objetivos, com foco na prática da tarefa completa, dentro de contextos da vida real, em comparação a nenhuma intervenção. Quando objetivamos melhorar a velocidade e a distância da marcha de crianças e jovens classificados nos níveis I a III do GMFCS, podemos sugerir conforme as recomendações de intervenções para promoção da função física de crianças e jovens com paralisia cerebral (2022) a prática da marcha em: 

Os métodos de avaliação neurológica neonatal avaliam basicamente os mesmos aspectos: como o tônus do tronco e membros, os reflexos e a movimentação ativa, que são preditivos de alterações neuromotoras e alguns abordam itens comportamentais. Com base na Hammersmith infant neurological assessment – HINE, assinale a alternativa verdadeira.

Uma criança com paralisia cerebral que apresenta reações posturais anormais, limitações no controle motor e rigidez principalmente nas extremidades inferiores apresenta:

Paciente com lesão medular apresenta maior perda na força e função sensitiva nos membros superiores em comparação aos inferiores. Qual síndrome clinica descreve esses sintomas?

Um paciente com lesão medular relata que ao sentar-se na cama, sentiu tontura, náuseas e perda da visão. Qual é a causa mais provável dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente? O que deve ser feito quando isso acontecer?

Um paciente com paralisia de Bell apresenta força diminuída dos músculos frontal, orbicular dos olhos e orbicular da boca, com queda facial no lado direito e fechamento de pálpebra no mesmo lado, quando sorri. Qual dos graus da escala de House-Brackman classifica o paciente?

Uma mulher de 65 anos sofreu AVC nos gânglios da base, e na avaliação fisioterapêutica respondeu que o seu objetivo é voltar a dançar. Qual das propostas abaixo não considera os princípios de neuroplasticidade?

Um paciente apresenta declínio sutil na função cognitiva, sem relação com a memória, além de déficits na atenção e linguagem. Qual estágio de Alzheimer, o paciente pode ser classificado?

Quais são os aspectos patológicos mais frequentes no cérebro de pacientes com doença de Alzheimer?

A desordem neurológica crônica (DNC) é uma complicação que afeta a comunicação central e do sistema nervoso periférico, que produz efeitos e impactos generalizados no sistema musculoesquelético e o incremento negativo na massa muscular e na força muscular. Esse comprometimento impacta diretamente o status da saúde da criança, bem como o seu crescimento. Entre tais distúrbios, a paralisia cerebral e a atrofia muscular espinal podem alterar as cadeias cinéticas do desenvolvimento das crianças, sejam pelos efeitos diretos, seja pelos indiretos. No que concerne à abordagem fisioterapêutica curativa ou paliativa, assinale a alternativa correta.

Entre as evidências para as intervenções na paralisia cerebral, o treinamento físico tem demonstrado efeitos positivos na força muscular, na capacidade aeróbica e no gasto energético (redução do sedentarismo). Os tipos de efeitos observados podem depender da dose e dos parâmetros de treinamento realizados para atingir determinados objetivos. Com base no entendimento e na manipulação do treinamento de força na paralisia cerebral, assinale a alternativa correta.

Os princípios da neuroplasticidade estão em constante processo de desenvolvimento e, embora a maior plasticidade ocorra durante o desenvolvimento, o potencial de adaptação pode durar por toda vida. As atividades para aumentar ao máximo a adaptação neural devem seguir princípios básicos para as intervenções fisioterápicas.
Para maximizar a eficácia do treinamento, as atividades devem ser:
I. executadas com atenção, ser repetitivas e sem dificuldades. II. adequadas à idade. III. de estimulação sensorial, começando com receptores mais maduros ou mais precisos. IV. de treinamento em diferentes orientações posturais.
Está correto o que se afirma em