Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Julgue o item a seguir.
A recuperação de pacientes vítimas de acidentes deve ser
realizada sem a intervenção de um fisioterapeuta.
I. As próteses endoesqueléticas infantis podem ser utilizadas para todos os níveis de amputação dos membros inferiores, com exceção das amputações parciais do pé e do tornozelo. Para os membros superiores se restringem às amputações transumerais.
II. Os componentes em titânio conferem grande resistência; contudo, têm maior peso. O alumínio reduz significativamente o peso total da prótese; porém, limita a capacidade de carga por ter menor resistência mecânica. O alumínio ainda confere as melhores propriedades mecânicas, pois é leve e resistente, porém com maior custo.
III. O processo para a prescrição de próteses deve ser multidisciplinar, considerando a experiência do técnico em órtese e prótese, bem como demais profissionais de reabilitação, juntamente as necessidades do usuário e dos familiares para que a escolha seja assertiva e proporcione maior funcionalidade. Um exemplo de prescrição seria: prótese para amputação transfemoral direita; endoesquelética em titânio; encaixe com contenção isquiática confeccionado em resina; joelho monocêntrico com freio; pé articulado.
IV. Os encaixes transtibiais KAFO devem ter uma pressão acima dos côndilos femorais, sobretudo no bordo medial, para garantir uma boa suspensão. Devem,também,ter uma pressão na região do tendão patelar, favorecendo a descarga de peso nesta região, bem como contar com um alívio na região distal, evitando a descarga direta de peso nesta ponta distal.
V. Diferentemente das amputações que promovem a secção óssea, nas desarticulações, como as amputações de desarticulação de joelho, a descarga de peso sobre a prótese se dá na parte distal do coto.
Está correto o que se afirma apenas em
Morelli, R.S.S.; Travizanuto, R.E.S.. Fraturas da extremidade proximal do úmero: estudo comparativo entre dois métodos de fixação. Acta ortop. bras. 18 (2) • 2010
Em relação a programas de reabilitação após fraturas no úmero proximal, analise os itens a seguir:
I O programa pode ser dividido de acordo com as fases da cicatrização do tecido ósseo, onde a mobilização do membro dependerá do tipo de fratura e tempo de reparo tecidual, mas não da técnica cirúrgica empregada.
II A fase de cicatrização fibroblástica é geralmente composta pelas três primeiras semanas pós-trauma ou pós cirurgia.
III A segunda fase do programa de reabilitação coincide com o processo de remodelação dos tecidos em cicatrização.
IV Entre a 10º e 12ª semanas, podem ser utilizados, gradualmente, exercícios concêntricos e excêntricos progressivos.
V Na terceira fase, deve-se priorizar o ganho de força, trabalhando em ângulos reduzidos e não trabalhando ainda em amplitude completa do ombro.
Dos itens acima mencionados, estão corretos, apenas:
Shu, C.; Han, L.; Yang, H.. Efeito de treinamento de reabilitação em ferimentos no ligamento cruzado. Rev Bras Med Esporte 28 (3) • May-Jun 2022
Recomenda-se que a análise da amplitude de movimento do joelho seja feita conforme preconizado pelo International Knee Documentation Committee, com as avaliações devendo ser executadas nas formas ativa e passiva, e discriminada em A, B e C. Com base nisso, podemos afirmar que:
RIEBE, D.; et al. Diretrizes do ACSM para os testes de esforço e sua prescrição. 10ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
No tocante à correta atuação do fisioterapeuta em paciente com artrite reumatoide, é correto afirmar que
Texto 1
A osteoartrite é uma doença articular não inflamatória degenerativa e progressiva que consiste na degradação da cartilagem articular e alterações no osso subcondral. Essa condição afeta o movimento síncrono normal da articulação, resultando em dor, rigidez, déficit de força muscular e instabilidade articular, o que pode reduzir a mobilidade funcional do indivíduo e levar à perda funcional.
Rocha, T.C.; Ramos, P.S.; Dias; A.G.; Martins, E.A. Os efeitos do exercício físico sobre o manejo da dor em pacientes com osteoartrose de joelho: Uma revisão sistemática com meta-análise. Artigo de Revisão, Joelho. Rev. bras. ortop. 55 (5). Sep-Oct 2020
Texto 2
A perda de controle postural nos indivíduos com osteoartrite pode estar associada à fraqueza muscular, à redução dos mecanismos proprioceptivos e à limitação da funcionalidade, consequências estas que destacam a necessidade do envolvimento do tornozelo, do quadril e do treino de marcha no tratamento do equilíbrio postural de indivíduos com osteoartrite, especialmente através de exercícios cinesioterapêuticos ativos.
Knob, R.; Jorge, M.S.G.; Zanin, C.; Vieira, P.R.; de Lima, W.G.; Wibelinger, L.M. Métodos fisioterapêuticos utilizados na reabilitação do equilíbrio postural em indivíduos com osteoartrite: uma revisão sistemática. ABCS Health Sci. 2018; 43(1):55-60
Considerando os textos, é correto o que se afirma em:
I. A cinesioterapia é uma técnica que envolve movimentos terapêuticos realizados pelo paciente, com ou sem ajuda do fisioterapeuta, com o objetivo de corrigir a postura e aliviar as dores musculares.
II. O método Pilates pode ser utilizado como uma forma de reeducação postural, pois visa o fortalecimento muscular, o alinhamento corporal e a melhora da flexibilidade.
III. A tração vertebral é uma técnica que pode ser utilizada para aliviar a dor lombar relacionada a problemas de hérnia de disco, por exemplo.
IV. A termoterapia pode ser utilizada como uma forma de tratamento complementar para reduzir a dor e relaxar os músculos tensos relacionados à má postura".
É CORRETO o que se afirma em:
I- Realizar consulta e diagnóstico fisioterapêutico, com ênfase na capacidade funcional, referente à autonomia e independência das pessoas com doenças reumáticas, por meio da consulta fisioterapêutica, solicitando e realizando interconsulta e encaminhamentos, quando necessário. II- Determinar as condições de interconsultas e de alta fisioterapêutica, sem plano de cuidados domiciliares. III- O exercício do fisioterapeuta especialista em Reumatologia está condicionado ao conhecimento e domínio da farmacocinética e fitoterápicos aplicados a doença reumática. IV- A atuação do fisioterapeuta especialista em Reumatologia se caracteriza pelo exercício profissional apenas nos níveis de atenção à saúde secundário e terciário, sejam eles públicos, privados ou filantrópicos.
É CORRETO o que se afirma em:
I- Afase aguda tem início no momento do acidente, podendo se prolongar por até duas ou três semanas. Alesão mais grave é aquela decorrente de um impacto frontal. Quando a cabeça fica hiperestendida em relação ao tronco, o músculo esternocleidomastóideo fica retesado, sendo tracionado ou rompido. II- Em geral, ocorre dor e a ADM fica razoavelmente livre logo após o acidente; um enrijecimento doloroso irá se desenvolver de modo gradual entre 24 a 48 horas. Há possibilidade de fratura, lesão por tração das raízes nervosas, contusão da medula espinhal, lesão craniana ou laceração dos ligamentos de sustentação da coluna vertebral cervical superior. III- O exame do pescoço agudo e recentemente traumatizado é semelhante a um exame de rotina, sendo necessário verificar possível deficiência neurológica central e periférica, comprometimento neurovascular e lesão esquelética. Porém, mesmo que apresente sinal de patologia grave, o exame pode ser continuado. IV- O objetivo de tratamento na fase aguda é permitir que a musculatura cervical repouse sem ficar enrijecida e que progrida para a fase subaguda com a maior rapidez possível.
É CORRETO o que se afirma em: