Questões de Concurso Sobre eletro-termo-fototerapia em fisioterapia

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Q4033837 Fisioterapia
A fototerapia, que utiliza diferentes formas de energia luminosa para fins terapêuticos, tem ganhado destaque na fisioterapia devido aos seus efeitos biomoduladores. Recursos como o laser de baixa intensidade (LBI) e o LED são empregados em diversas condições musculoesqueléticas e dermatológicas. A compreensão de seus mecanismos de ação, como a fotobioestimulação em nível celular, e o conhecimento preciso sobre os parâmetros de dosimetria são essenciais para uma aplicação segura e eficaz. Acerca dos princípios e aplicações da fototerapia, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)A principal indicação do laser de baixa intensidade (LBI) em lesões musculoesqueléticas agudas se baseia em seu efeito térmico, que promove um aquecimento profundo dos tecidos, resultando em analgesia e relaxamento muscular.
(__)A terapia com LED (Diodo Emissor de Luz) é considerada uma forma de fototerapia que, assim como o laser, pode modular a atividade celular, mas se diferencia por emitir uma luz não coerente e menos colimada, permitindo o tratamento de áreas maiores.
(__)A aplicação de laser terapêutico é contraindicada em pacientes com histórico de neoplasia na área a ser tratada, devido ao potencial de bioestimulação do recurso poder acelerar a proliferação de células malignas.
 (__)A fototerapia com radiação ultravioleta (UV) é primariamente utilizada para o tratamento de afecções reumatológicas, como a artrite reumatoide, devido à sua capacidade de penetração profunda e modulação da resposta imune sistêmica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4033835 Fisioterapia
A fisioterapia pélvica desempenha um papel crucial na saúde da mulher, especialmente durante o ciclo gravídico-puerperal. A atuação do fisioterapeuta visa prevenir e tratar disfunções do assoalho pélvico, aliviar desconfortos musculoesqueléticos comuns na gestação e preparar o corpo para o parto e a recuperação pós-parto. O conhecimento das alterações fisiológicas e biomecânicas da gravidez é essencial para uma prescrição segura e eficaz de exercícios e orientações. Acerca da atuação da fisioterapia na gestação, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)Os exercícios para a musculatura do assoalho pélvico (MAP), conhecidos como exercícios de Kegel, são recomendados durante a gestação para aumentar a força e a resistência desses músculos, ajudando a prevenir a incontinência urinária de esforço e a fornecer um melhor suporte para os órgãos pélvicos.
(__)A aplicação de correntes elétricas, como TENS e FES, na região abdominal e pélvica é um procedimento seguro e indicado durante toda a gestação para o tratamento de dores lombares e para o fortalecimento do assoalho pélvico.
(__)A dor na sínfise púbica e na articulação sacroilíaca são queixas comuns na gestação, e a fisioterapia pode atuar com técnicas de estabilização segmentar, orientações posturais e uso de cintas pélvicas para aliviar os sintomas.
(__)Exercícios aeróbicos de alto impacto, como corrida e saltos, são recomendados para todas as gestantes, mesmo as previamente sedentárias, pois promovem um melhor condicionamento cardiorrespiratório para o momento do parto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4033832 Fisioterapia
Um paciente de 28 anos, atleta de corrida, sofreu uma entorse de tornozelo por inversão há aproximadamente 3 horas, durante um treino. Ao chegar para o atendimento fisioterapêutico de urgência, apresenta edema significativo, dor intensa à palpação na região do ligamento talofibular anterior e uma discreta equimose em formação. O fisioterapeuta precisa decidir qual recurso de termoterapia é o mais adequado para o manejo desta fase aguda da lesão, visando controlar o processo inflamatório, minimizar o dano tecidual secundário e aliviar a dor. A escolha correta se baseia na compreensão aprofundada dos efeitos fisiológicos que as modalidades térmicas exercem sobre o tecido biológico em um quadro inflamatório agudo. Considerando o cenário clínico apresentado e os objetivos terapêuticos para a fase inicial, assinale a alternativa que descreve a conduta e a justificativa fisiológica corretas.
Alternativas
Q4033830 Fisioterapia
O setor de fisioterapia está padronizando protocolos de termoterapia. A termoterapia consiste na aplicação terapêutica de calor superficial ou profundo, promovendo vasodilatação, aumento do metabolismo tecidual, relaxamento muscular, analgesia e maior extensibilidade do colágeno. É indicada para condições como contraturas musculares, espasmos, rigidez articular e dor crônica. É contraindicada em processos inflamatórios agudos, edemas, hemorragias ativas, neoplasias, alterações de sensibilidade térmica e insuficiência vascular periférica. As modalidades incluem calor superficial, como compressas quentes, parafina e infravermelho (atingindo até 1 cm de profundidade), e calor profundo, como ondas curtas e ultrassom terapêutico, que alcançam tecidos mais profundos. Sobre termoterapia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4033673 Fisioterapia
A dor fantasma é uma sensação dolorosa referida na porção ausente do membro amputado, sendo um fenômeno complexo que envolve mecanismos periféricos e centrais. A reabilitação fisioterapêutica dispõe de várias estratégias não farmacológicas para o seu manejo. Analise as abordagens que podem ser utilizadas pelo fisioterapeuta.

I.Terapia do espelho, na qual o paciente observa o reflexo de seu membro intacto se movendo, criando uma ilusão visual que envia ao cérebro um feedback congruente de um membro saudável e sem dor, ajudando a reorganizar o mapa cortical.
II.Dessensibilização do coto, utilizando diferentes texturas e massagens para modular a hipersensibilidade na extremidade e diminuir a aferência nociceptiva que pode servir de gatilho para a dor central.
III.Eletroestimulação nervosa transcutânea (TENS) aplicada no coto ou em áreas proximais, que pode modular a dor tanto pelo mecanismo de comportas medulares quanto pela liberação de opioides endógenos, dependendo da parametrização.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4033668 Fisioterapia
A Corrente Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) é um recurso de eletroterapia amplamente utilizado para o manejo da dor. Sua eficácia depende da correta modulação dos parâmetros da corrente (frequência, largura de pulso e intensidade) para ativar diferentes mecanismos neurofisiológicos de analgesia. A teoria que fundamenta a TENS convencional (alta frequência) é a Teoria das Comportas da Dor, de Melzack e Wall. Analise as afirmativas sobre este mecanismo.

I.A TENS convencional, com alta frequência (80-150 Hz) e baixa intensidade, estimula seletivamente as fibras nervosas aferentes de grosso calibre e alta velocidade (A-beta), que são responsáveis pelo tato e propriocepção.
II.A ativação das fibras A-beta, ao chegar ao corno posterior da medula espinhal, excita um interneurônio inibitório (na substância gelatinosa) que, por sua vez, inibe a transmissão do sinal de dor das fibras de fino calibre (A-delta e C) para os centros superiores do cérebro.
III.O efeito analgésico da TENS convencional é de início rápido, porém de curta duração, cessando logo após o término da aplicação, pois não envolve a liberação de opioides endógenos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3979146 Fisioterapia
Das modalidades de eletroterapia abaixo descritas, a mais indicada para o controle da dor crônica em pacientes com síndrome dolorosa miofascial é:
Alternativas
Q3886099 Fisioterapia

O uso de agentes eletrofísicos é extremamente comum e utilizado em grande escala pela fisioterapia para o tratamento da dor e para a produção de contrações musculares para diferentes fins. A respeito da eletroestimulação, analise as afirmativas abaixo.



I. O Uso do ultrassom em modo contínuo é indicado na fase inicial de lesões agudas, por não gerar aquecimento e estimular o movimento unidirecional de moléculas dos tecidos na membrana celular, o que estimula a permeabilidade celular e favorece a síntese de colágeno.


II. As correntes elétricas contínuas não polarizadas de baixa frequência como o FES (estimulação elétrica funcional) estão indicadas em pacientes no pós-operatório imediato de artroplastia de quadril, devido à dificuldade de movimentação do paciente nesta fase inicial, prevenindo a perda de massa muscular pelo recrutamento sincrônico de fibras musculares durante a estimulação.


III. A TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea) de alta e baixa frequência é modalidade indicada para redução da dor na osteoartrose de joelho; é importante conhecer a terapia medicamentosa em uso pelo paciente para escolha dos parâmetros de estimulação da TENS, pois pode haver interação medicamentosa entre fármacos opioides em uso e a TENS.



Está(ão) correta(s)

Alternativas
Q3886088 Fisioterapia

O arsenal fisioterapêutico para tratamento da dor é bastante diversificado, cabendo ao profissional fisioterapeuta aplicar as melhores evidências científicas, a fim de atingir os efeitos desejados traçados no plano terapêutico do paciente em questão. Com base no estudo de Almeida e cols (2018) em que os autores compararam as evidências de ensaios clínicos randomizados que envolveram a análise da TENS e das correntes interferenciais sobre o valor de dor medido pela Escala Visual Analógica de 0 a 10 (EVA), analise a figura abaixo. 



Imagem associada para resolução da questão



ALMEIDA, Camila Cadena de et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation and interferential current demonstrate similar effects in relieving acute and chronic pain: a systematic review with meta-analysis. Brazilian Journal of Physical Therapy, [s. l.], Disponível em: https://www.rbf-bjpt.org.br/entranscutaneous-electrical-nerve-stimulation-interferential-articulo-S1413355517302836.



Em relação à figura, é correto afirmar: 


Alternativas
Q3840897 Fisioterapia
O ultrassom terapêutico (UST) é amplamente utilizado na prática clínica da fisioterapia musculoesquelética. Entretanto, seu uso exige conhecimento técnico sobre princípios físicos, modos de emissão e dosimetria, uma vez que a escolha inadequada dos parâmetros pode comprometer a efetividade terapêutica ou gerar efeitos indesejáveis. Considerando os conceitos básicos do ultrassom terapêutico, seus modos de emissão e efeitos nos tecidos, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3816898 Fisioterapia
A percepção somatossensorial é fundamental para a realização de tarefas motoras complexas, e sua integridade permite que o indivíduo perceba toque, pressão, temperatura, dor e posição dos membros no espaço. Em casos de lesões do sistema nervoso periférico, como neuropatias compressivas ou traumáticas, o comprometimento dessas vias pode prejudicar atividades funcionais. Com base nos conhecimentos atuais sobre os paradigmas de estimulação elétrica do sistema nervoso periférico para recuperação da sensibilidade, assinale a afirmativa correta quanto às características da estimulação segura e eficaz para restauração da percepção sensorial.
Alternativas
Q3816897 Fisioterapia
Luiz Silva, 58 anos, sexo masculino, apresenta diagnóstico de osteoartrite de joelho há quatro anos, com queixas de dor crônica no joelho direito, rigidez matinal de curta duração e leve edema. Possui Índice de Massa Corporal (IMC) de 27 kg/m² e faz uso eventual de analgésicos e Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINEs). Ao exame físico, observam-se dor à palpação e derrame articular discreto. Exames de imagem confirmam a presença de sinovite e osteoartrite grau 2, segundo a classificação de Kellgren-Lawrence. Como parte de seu tratamento fisioterapêutico, iniciou recentemente sessões de crioterapia local com aplicação de gelo no joelho acometido por vinte minutos, com o objetivo de reduzir a inflamação sinovial e aliviar os sintomas dolorosos. O paciente não fez uso recente de corticosteroides intra-articulares ou medicamentos imunossupressores. Em relação aos efeitos fisiológicos da crioterapia local aplicada em joelhos com sinovite, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q3816894 Fisioterapia
João Carlos, 52 anos, técnico em eletrônica, foi admitido na unidade de reabilitação após sofrer um acidente vascular cerebral isquêmico no hemisfério direito há três semanas. Apresenta hemiparesia esquerda, equilíbrio comprometido e dificuldades para iniciar a marcha de forma independente. Foi avaliado por uma equipe interdisciplinar e iniciou um programa de reabilitação focado na recuperação de habilidades motoras, especialmente a locomoção. Sua cognição está preservada, e ele demonstra alta motivação para o tratamento. Qual técnica específica tem demonstrado ser efetiva para estimular a ativação muscular funcional durante a marcha em pacientes como João Carlos?
Alternativas
Q3816257 Fisioterapia
Possui ação anti-inflamatória e é indicado para cicatrização de feridas: 
Alternativas
Q3816248 Fisioterapia
Pacientes portadores de marcapasso cardíaco não podem ser submetidos a terapia realizada com:
Alternativas
Q3814982 Fisioterapia
Qual tipo e aplicação do laser terapêutico no tratamento fisioterapêutico da Síndrome do Túnel do Carpo?
Alternativas
Q3814980 Fisioterapia
Quais os efeitos fisiológicos da crioterapia? 
Alternativas
Q3807999 Fisioterapia
A dor durante o trabalho de parto é um fenômeno complexo, subjetivo e multidimensional, variando entre as mulheres, e é principalmente uma resposta fisiológica aos estímulos sensoriais gerados pelas contrações uterinas. Mulheres que apresentam níveis altos de dor no parto têm maior risco de complicações. Para minimizar esse desconforto, o atendimento obstétrico humanizado deve garantir à parturiente acesso a recursos farmacológicos e não farmacológicos para alívio da dor. Sobre o uso da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) para alívio da dor no trabalho de parto, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3807612 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta a respeito do tratamento de pacientes com laser de baixa potência.
Alternativas
Q3805607 Fisioterapia
É essencial considerar que a dor é um fenômeno subjetivo e multifacetado. Portanto, a avaliação de desfechos além da dor em si é de grande importância. Pacientes diagnosticados com fibromialgia tendem a responder positivamente a intervenções multimodais, especialmente quando associadas ao exercício físico. Reconhecendo os potenciais terapêuticos da estimulação elétrica neuromuscular complementar ao exercício, identifique a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
121: C
122: B
123: A
124: C
125: C
126: D
127: A
128: C
129: C
130: D
131: D
132: C
133: D
134: D
135: B
136: E
137: B
138: D
139: D
140: A