A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS (Técnico ...

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Q3832503 Fisioterapia
A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS (Técnico em Enfermagem)) é amplamente utilizada para analgesia. Sobre os parâmetros e mecanismos fisiológicos da TENS, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A questão cobra a associação clássica entre TENS convencional, parâmetros e mecanismo analgésico. Pela base, a TENS convencional é de alta frequência e baixa intensidade, com analgesia predominantemente segmentar pela Teoria das Comportas, via fibras A-beta; essa é exatamente a descrição da alternativa E.

Tema central: Mecanismos da TENS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque atribui analgesia duradoura por liberação de opioides endógenos a alta frequência acima de 100 Hz com intensidade subsensível. Pela base, esse padrão se relaciona à TENS convencional, enquanto a analgesia por opioides endógenos é mais associada à TENS de baixa frequência e maior intensidade.
B
Errada
Está errada porque a TENS acupuntura, de baixa frequência e alta intensidade, não tem mecanismo exclusivo de bloqueio da condução nervosa por hiperpolarização. A base aponta mecanismos descendentes e participação de opioides endógenos, de modo que o termo "exclusivo" torna a assertiva incorreta.
C
Errada
Está errada porque não existe regra de que os eletrodos devam ser sempre colocados contralateralmente à dor para evitar inflamação local. A base informa que eles podem ser posicionados sobre ou ao redor da área dolorosa, em dermátomos, trajetos nervosos ou pontos motores.
D
Errada
Está errada porque área com anestesia ou alteração importante da sensibilidade não é indicação de TENS para promover retorno da percepção tátil por neuroplasticidade. A base classifica essa aplicação como inadequada e potencialmente insegura, além de não corresponder ao objetivo analgésico cobrado.
E
Certa
A alternativa E está correta porque descreve a TENS convencional com seus parâmetros típicos de alta frequência e baixa intensidade. Nesse modo, a analgesia ocorre principalmente pela modulação segmentar da dor na medula, com estímulo de fibras aferentes de grande diâmetro, sobretudo A-beta, que inibem a transmissão nociceptiva. Esse é o mecanismo clássico cobrado para a TENS convencional.
Pegadinha da questão
A banca trocou os parâmetros e mecanismos da TENS convencional com os da TENS de baixa frequência/acupuntura e ainda usou termos absolutos como "exclusivo" e "sempre" para induzir erro.
Dica para questões semelhantes
  • Relacione primeiro a modalidade ao padrão clássico: convencional = alta frequência + baixa intensidade + Teoria das Comportas.
  • Quando aparecer baixa frequência com maior intensidade, pense em analgesia associada a vias descendentes e opioides endógenos, não em gate control como mecanismo principal.
  • Desconfie de alternativas com termos absolutos como "exclusivo" e "sempre" quando a técnica admite mecanismos ou posicionamentos variáveis.
  • Em TENS analgésica, diferencie neuromodulação da dor de propostas de recuperação sensitiva; área anestésica é precaução, não indicação típica.

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