A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) é amplamente utilizada para analgesia. O mecanismo de ação depende dos parâmetros configurados. Analise as sentenças abaixo sobre a TENS convencional e a TENS acupuntura, marcando V para verdadeiro e F para falso.

(__) A TENS convencional utiliza alta frequência (acima de 50-100 Hz) e baixa largura de pulso, visando ativar as fibras A-beta para bloquear a dor pelo mecanismo da Teoria das Comportas.

(__) A TENS tipo acupuntura utiliza baixa frequência (2-10 Hz) e alta largura de pulso, visando a liberação de opioides endógenos (teoria das endorfinas).

(__) Na TENS convencional, a intensidade deve ser ajustada para provocar contrações musculares visíveis e vigorosas no local da dor.

(__) O efeito analgésico da TENS convencional tende a ser mais imediato, porém de menor duração após o desligamento do aparelho, comparado à TENS acupuntura.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A termoterapia superficial, como o uso de compressas quentes, é frequentemente utilizada para preparar o tecido para a cinesioterapia. Sobre seus efeitos fisiológicos e indicações, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O calor superficial aumenta a extensibilidade do colágeno nos tecidos moles, diminuindo a rigidez e facilitando o ganho de amplitude de movimento durante o alongamento.

(__) A aplicação de calor promove vasodilatação local, aumentando o fluxo sanguíneo e o aporte de oxigênio e nutrientes, o que pode auxiliar no relaxamento muscular.

(__) O calor atua na modulação da dor através da ativação de termorreceptores que, por um mecanismo de "comportas", podem inibir a transmissão de estímulos nociceptivos.

(__) O calor superficial é indicado na fase inflamatória aguda de uma lesão (ex: primeiras 24h de uma entorse), pois acelera a resolução do edema e do hematoma.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A aplicação de calor ou frio é amplamente utilizada na fisioterapia para o controle da dor, com base em princípios físicos relacionados à transferência de energia térmica. Sobre os efeitos fisiológicos da termoterapia e os conceitos físicos envolvidos, assinale a alternativa correta: 

A eletroterapia é amplamente utilizada no SUS para o manejo da dor e reabilitação neuromuscular, sendo a TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea) e a FES (Estimulação Elétrica Funcional) recursos frequentes.
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A TENS convencional (alta frequência e baixa duração de pulso) atua principalmente através da Teoria das Comportas, ativando fibras A-beta para inibir a transmissão nociceptiva nas fibras A-delta e C.
II.A FES é indicada para pacientes com denervação completa, pois estimula diretamente a membrana muscular, dispensando a integridade da unidade motora.
III.Na aplicação da TENS no modo Burst (explosão), ocorre a liberação de opioides endógenos, sendo caracterizada por trens de pulso de baixa frequência interna e alta frequência de repetição, provocando contrações musculares visíveis.
IV.A modulação da frequência na TENS é uma estratégia utilizada para evitar a acomodação sensorial durante o tratamento prolongado.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 

Sobre o uso do ultrassom terapêutico em reabilitação musculoesquelética, assinale a alternativa correta.

O ultrassom terapêutico é uma modalidade que utiliza ondas sonoras de alta frequência para produzir efeitos térmicos e não térmicos nos tecidos biológicos. Assinale a alternativa CORRETA sobre os princípios biofísicos desse recurso. 

A Corrente Russa é uma modalidade de eletroterapia de média frequência amplamente utilizada na reabilitação. Assinale a alternativa que indica o objetivo terapêutico principal desta corrente.

A aplicação de recursos de eletrotermofototerapia exige conhecimento rigoroso das contraindicações para garantir a segurança do paciente. Sobre o uso de marcapasso cardíaco, assinale a alternativa correta.

A estimulação elétrica em idosos não deve ser utilizada, ou deve ser aplicada com extremo cuidado. Para as orientações que devem ser seguidas para aplicação de eletroterapia em idosos,
Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso: 



( ) Não estimular eletricamente pacientes portadores de marcapasso cardíaco.
( ) Evitar o estímulo elétrico na região dos seios carotídeos ou da glote, já que pode haver interferência no controle da pressão arterial.
( ) Sobre área com implantes metálicos só pode aplicar estímulos de correntes polarizadas (como a contínua).
( ) Aplicar com cuidado nos casos de doenças vasculares periféricas, sobretudo quando há possibilidade de rompimento dos trombos.

Em relação iontoforese, é correto afirmar: 

Em relação a crioterapia, analise e marque a alternativa correta:

I. Se o frio for aplicado por 20 a 30 minutos, vai ocorrer um período intermitente de vasodilatação por 4 a 6 minutos.
II. Quando aplicada de modo intermitente após a lesão, juntamente com compressão, elevação e repouso, reduz muitas das condições adversas relativas à fase inflamatória ou reativa da lesão aguda.
III. Quando o músculo é resfriado além da camada de gordura subcutânea, os efeitos do frio duram mais do que os efeitos do calor, pois a gordura age como um isolante contra o reaquecimento.

Analise as afirmativas abaixo a respeito dos efeitos do frio quando aplicado na pele de um paciente.

1. Quando o frio é aplicado, a vasoconstrição das arteríolas cutâneas é imediatamente estimulada.
2. A redução do diâmetro do lúmen do vaso sanguíneo causa uma restrição significativa de fluxo sanguíneo local para o tecido subcutâneo.
3. A vasoconstrição local induzida por hipotermia reduz a infiltração de líquido para o interstício e, assim, reduz o potencial de desenvolvimento de edema.
4. O metabolismo mais rápido que ocorre quando as temperaturas teciduais diminuem resulta na liberação de menos mediadores inflamatórios.
5. Taxas mais baixas de metabolismo também aumentam a demanda de oxigênio dos tecidos e minimizam as chances de lesão adicional em tecidos com perfusão sanguínea limitada devido à isquemia.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta com base nas evidências científicas atuais sobre o uso do ultrassom terapêutico na prática fisioterapêutica. 

Com relação à corrente interferencial de média frequência com modulação em amplitude aplicada à dor aguda com integridade tecidual, assinale a alternativa correta.