Em um hospital geral, um trabalhador de uma empresa de reciclagem de baterias automotivas dá entrada com forte dor de cabeça, irritabilidade, dores abdominais difusas, neuropatia periférica e com eventos de perda de memória. Dado seu histórico, o paciente é diagnosticado com intoxicação por chumbo. Para o tratamento, a equipe médica decide administrar um agente terapêutico, o EDTA (ácido etilenodiaminotetra-acético). A principal função dessa substância é se ligar aos íons de chumbo no sangue, formando um complexo solúvel que pode ser excretado pelos rins, diminuindo a toxicidade do metal.

Com base nesse mecanismo de ação, como o EDTA deve ser classificado?

Um paciente de 25 anos de idade é admitido no pronto-socorro após uma tentativa de suicídio por ingestão de alta dose de paracetamol. A avaliação inicial indica que a intoxicação ocorreu há aproximadamente 8 horas. Após as medidas de suporte vitais, a equipe médica decide iniciar o tratamento com o antídoto específico.

Considerando o mecanismo de ação do paracetamol e a toxicidade hepática, assinale a alternativa que apresenta corretamente o antídoto e sua função neste caso.

A partir dos critérios estabelecidos pela norma da ABNT 14725 e da escala de Gosselin, Smith e Hodge, um novo agrotóxico foi testado em ratos, e a dose letal mediana (LD50) foi determinada como 5 mg/kg. Com base nesta informação e nas diretrizes de classificação de toxicidade da ANVISA, assinale a alternativa que representa a classificação correta para este agrotóxico

A classificação de toxicidade de um composto químico leva em consideração diversos aspectos importantes como o tipo de efeito que ela produz, a dose necessária para produzir esse efeito, as características químicas do composto, a forma e tempo de exposição do produto. A DL50, ou dose letal média, é uma medida muito utilizada em toxicologia para indicar a toxicidade aguda de uma substância e classificá-la como baixa ou alta toxicidade.

Considerando esse parâmetro, assinale a alternativa correta.

Existem duas classes de raticidas: os agudos, que causam morte rápida, mas são extremamente perigosos, por não possuírem antídoto, como a estricnina, que é proibida a comercialização no Brasil, e o colecalciferol (Vitamina D3) e os crônicos, como os anticoagulantes derivados de cumarina, que são mais seguros, mas exigem cuidado devido à possibilidade de provocar intoxicações graves.

Sobre os raticidas anticoagulantes, usados tanto em ambientes urbanos como agrícolas, assinale a alternativa correta.

A toxicovigilância é um campo da Toxicologia que busca identificar, acompanhar e prevenir agravos decorrentes da exposição a substâncias químicas, independentemente de sua origem. É através dela que ocorre a monitorização e avaliação dos riscos de substâncias tóxicas para a saúde humana, permitindo o desenvolvimento de medidas de proteção e segurança em ambientes ocupacionais e na saúde pública. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

No Brasil, os raticidas cumarínicos são os principais causadores de intoxicação na população pediátrica, mas também são altas as taxas de intoxicações em adultos que manipularam inadequadamente o produto ou em casos de suicídio. No diagnóstico laboratorial da intoxicação por esses agentes, qual dos parâmetros a seguir é o mais útil e frequentemente solicitado para confirmação e monitoramento clínico?

De acordo com a Nota Técnica sobre a Intoxicação por Trióxido de Arsênio, publicada em julho de 2025 pela Sociedade Brasileira de Toxicologia em conjunto com a Associação Brasileira de Centros de Informação e Assistência Toxicológica, algumas considerações são cruciais a respeito da intoxicação por trióxido de arsênio (As₂O₃), dada a sua falta de controle para aquisição no país e os respectivos aumentos de casos de intoxicação. Entre esses pontos cruciais estão: quais matrizes biológicas utilizadas no diagnóstico, formas químicas do composto e suas toxicidades relativas, e suas doses letais (DL₅₀).
Levando em consideração as orientações publicadas pela Norma, associe a COLUNA I com a COLUNA II.

COLUNA I
1. Matriz mais utilizada para detecção de exposição recente ao As₂O₃
2. Forma química aproximadamente 60 vezes mais tóxica que o arsenato (As⁵+)
3.. Forma com DL₅₀ oral mais baixa (maior toxicidade) em roedores
4. Excreção majoritária nas primeiras fases após ingestão
5. Técnica clássica, rápida e de baixo custo usada como triagem para arsênio

COLUNA II
(    ) Aproximadamente 30–70% (fase rápida de excreção nos primeiros 4-5 dias)
(    ) Arsenito (As^³+)
(    ) Teste de Reinsch
(    ) Arsina (AsH₃)
(    ) Urina — permite detecção da exposição nas últimas 24-72 horas

Assinale a sequência correta.

Homem, 38 anos de idade, sem antecedentes, procura atendimento com queixa de náuseas, vômitos e dor abdominal há 1 dia. Nega uso de medicações. Ao exame clínico, apresenta-se em regular estado geral, desidratado 2/4+, FR de 30 irpm, Glasgow 13, pupilas reagentes. Exame abdominal sem alterações significativas. 

• Exames laboratoriais: Ph: 7,10 PaCO2: 15 mmHg HCO3 - : 4 mEq/L Na+ : 140 mEq/L Cl - : 100 mEq/L Glicose: 100 mg/dL Ur: 20 mg/dL Cr: 1,1 mg/dL Lactato: 2,5 mg/dL Osmolaridade medida: 330 mOsm/kg

A conduta terapêutica prioritária após começo da volemia com hidratação e da acidose com bicarbonato é: 

A exposição ocupacional e ambiental a determinados agentes físicos e químicos pode produzir alterações celulares profundas. Em especial, certos tipos de radiações e compostos entram em interação direta com estruturas nucleares, desencadeando instabilidade genômica e comprometendo a integridade do material hereditário. Esse tipo de dano pode originar mutações, favorecer processos neoplásicos e está associado, inclusive, a mecanismos de ação de diversos quimioterápicos utilizados contra tumores. O fenômeno descrito corresponde a efeitos: 

Antídotos são substâncias empregadas para neutralizar, antagonizar ou reverter os efeitos tóxicos de venenos, fármacos ou outras substâncias em situações de intoxicação ou envenenamento.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a relação entre o agente tóxico e seu respectivo antídoto.

Com base na toxicocinética dos inalantes, especificamente éter e clorofórmio, assinale a alternativa CORRETA:

As anfetaminas e derivados, como o MDMA (Ecstasy), possuem efeitos específicos no sistema nervoso central. Um efeito adverso comum e perigoso associado à ingestão de MDMA é indicado CORRETAMENTE em:

Considerando a variedade de substâncias conhecidas, boa parte delas pode estar envolvida em situações de intoxicações. Neste contexto, assinale a alternativa que apresenta uma substância que faz parte do grupo dos depressores de Sistema Nervoso Central:

O Brasil possui uma grande quantidade de casos registrados de dengue e um dos fármacos usados no tratamento é o paracetamol para controle da temperatura corporal. A ingestão desse fármaco em excesso gera um quadro de :

A farmacologia é o ramo da medicina que estuda a origem, ação, transporte, transformação, vias de administração, apresentação, doses, indicações terapêuticas e reações adversas, a alternativa correta é:
I. Farmacodinâmica: Se encarrega das ações e efeitos das drogas sobre o organismo.
II. Farmacocinética: Tem como objetivo compreender a absorção, distribuição, transformação e eliminação das drogas no organismo, ou seja, é a percepção do corpo sobre o fármaco.
III. Farmacognosia: Estuda a origem das drogas, podendo ser naturais, sintéticos ou semissintéticos.
IV. Toxicologia: Tem como objetivo estudar os efeitos nocivos ou tóxicos dos fármacos, assim como os mecanismos e as circunstâncias que favorecem sua aparição.
V. Terapêutica: Estuda a aplicação dos fármacos no ser humano com o objetivo de prevenir ou tratar doenças. 

Sobre as atribuições do farmacêutico na área da toxicologia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O farmacêutico pode atuar como perito judicial na área de toxicologia sem a necessidade de inscrição ativa no Conselho Regional de Farmácia, desde que possua experiência comprovada.
II. Compete ao farmacêutico, no uso de suas atribuições, supervisionar a estocagem de insumos utilizados nas análises toxicológicas, seguindo as Boas Práticas de Armazenamento.
III. É atribuição do farmacêutico realizar a coleta de amostras e executar análises toxicológicas para identificar agentes como metais e drogas de abuso, assegurando a rastreabilidade das amostras.
IV. A elaboração de relatórios e pareceres técnicos em toxicologia pode ser realizada por qualquer profissional de saúde, independentemente de formação específica na área.

“Câmara aprova projeto que proíbe testes cosméticos em animais”. A notícia veiculada pelo portal de notícias CNN Brasil em 10/07/2025 diz respeito à aprovação da Lei nº 15.183/2025, que proibiu o uso de animais vertebrados em testes de segurança, eficácia e toxicidade de cosméticos, perfumes e produtos de higiene pessoal. É importante destacar, no entanto, que os testes de toxicidade permanecem autorizados para a avaliação da segurança de substâncias candidatas a medicamentos. Sobre os tipos de ensaios de toxicidade de fármacos, associe as colunas abaixo. 

I. Aguda.

II. Por exposições repetidas.

III. Por exposição crônica. 

a. Conduzido por 90 dias, com no mínimo três doses. 

b. Conduzido pelo período de 6 meses a 2 anos. 

c. Visa à avaliação de efeitos teratogênicos.

d. Visa à estimativa da dose letal mediana. 

A associação correta é  

A maioria dos fármacos é composta por agentes polifarmacológicos ou multialvo. Isto quer dizer que são capazes de interagir com dois ou mais alvos simultaneamente (Kabir e Muth, Polypharmacology: The science of multi-targeting molecules, https://doi.org/10.1016/j.phrs.2021.106055, 2022). Essa concepção, que diverge da ideia de “um fármaco – um alvo”, evidencia questões importantes na terapêutica. Geralmente um alvo ou um seleto grupo de alvos farmacológicos é aquele relacionado ao objetivo primário do tratamento, enquanto os demais podem resultar em efeitos tóxicos. Sobre o efeito tóxico dos fármacos, avalie as sentenças abaixo.

I. A discinesia tardia, uma disfunção motora extrapiramidal associada ao uso de antipsicóticos, caracteriza-se como uma toxicidade farmacológica, pois se manifesta em função do tempo de exposição ao fármaco.

II. Guarda-se grande cuidado no uso de analgésicos opioides, pois os mesmos mecanismos que promovem seus efeitos terapêuticos podem gerar intensa depressão respiratória, um evidente caso de toxicidade patológica.

III. Os efeitos genotóxicos estão associados à capacidade de um fármaco de induzir lesões ao DNA.

Está correto o que se afirma em 

Um paciente de 68 anos, com insuficiência renal moderada, faz uso crônico de Digoxina para fibrilação atrial. Ele inicia Verapamil para controle da frequência ventricular e, durante internação por pneumonia, recebe também Eritromicina. Após 48 h apresenta náuseas intensas, escotomas com halos amarelados e bradicardia importante.

Considerando mecanismos de ação, farmacocinética e interações medicamentosas:

I. A eritromicina, por ser inibidor enzimático e interferir em transportadores como a P-gp intestinal, pode aumentar significativamente os níveis séricos de digoxina ao reduzir sua eliminação e ao aumentar sua biodisponibilidade oral, contribuindo de forma relevante para o desenvolvimento de toxicidade cardíaca e gastrointestinal.

II. O verapamil é conhecido por aumentar as concentrações plasmáticas de digoxina ao reduzir sua depuração renal, especialmente em pacientes com função renal já comprometida, além de competir pelos mecanismos de secreção tubular ativa, atrasando a eliminação e facilitando o acúmulo plasmático.

III. O conjunto de sintomas apresentado — náuseas, vômitos, distúrbios visuais cromáticos e bradicardia acentuada — é altamente sugestivo de intoxicação  digitálica, quadro que se torna ainda mais provável diante da combinação de insuficiência renal, inibição metabólica e interação medicamentosa de efeitos somatórios sobre os níveis da droga.

IV. A associação de digoxina com verapamil e eritromicina caracteriza uma interação exclusivamente farmacodinâmica, uma vez que os fármacos modulam de forma semelhante a condução cardíaca, sem participação relevante de alterações de absorção, metabolismo ou eliminação.

Assinale a alternativa CORRETA: