O uso racional de medicamentos, enquanto estratégia fundamental da segurança do paciente, envolve a identificação e classificação de eventos relacionados à terapia medicamentosa segundo sua ocorrência e desfecho clínico, conforme a Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde.

Com base nessa temática, assinale a alternativa correta. 

A distribuição de medicamentos corresponde à etapa do ciclo da Assistência Farmacêutica na qual os medicamentos saem da farmácia hospitalar e são encaminhados às unidades de internação, sendo disponibilizados aos pacientes hospitalizados.

Sobre os sistemas de distribuição de medicamentos (SDM), assinale a alternativa correta.

Para programar a quantidade a ser adquirida de cada produto em um determinado período, é necessário prever o consumo e definir o prazo para aquisição.

Sobre essa etapa do ciclo da assistência farmacêutica, assinale a alternativa correta.

A seleção de medicamentos é um processo contínuo, multidisciplinar e participativo, que visa assegurar à população o acesso aos fármacos mais necessários em determinado nível de assistência, garantindo eficácia, segurança, qualidade e custo-efetividade, impulsionando o seu uso racional. Sobre essa etapa do ciclo da assistência farmacêutica, assinale a alternativa correta.

O termo biodisponibilidade descreve o percentual com que a dose de um fármaco administrada atinge a circulação sistêmica, a partir da qual pode alcançar seu local de ação.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, resultante de deficiência na produção de insulina e/ou resistência à sua ação, podendo ocasionar complicações a longo prazo.

Considerando o perfil de segurança dos tratamentos antidiabéticos, assinale a alternativa correta.

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias respiratórias, que se caracteriza por ativação dos mastócitos, infiltração de eosinófilos, linfócitos T auxiliares 2 (TH2) e linfócitos inatos tipo 2 (ILC2).

Sobre o tratamento desta condição, assinale a alternativa correta.

A hipertensão arterial é uma doença crônica não transmissível, caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial sistólica ≥ 140 mmHg e/ou diastólica ≥ 90 mmHg, medida corretamente em pelo menos duas ocasiões e na ausência de uso de medicação anti-hipertensiva.

Sobre o tratamento dessa condição, assinale a alternativa correta.

Considerando a necessidade de o setor Saúde dispor de uma política devidamente estruturada relacionada à questão de medicamentos, foi instituída, em 30 de outubro de 1998, a Portaria MS/GM n^o 3.916, que aprova a Política Nacional de Medicamentos.

Com base nessa Portaria e em suas posteriores alterações, assinale a alternativa correta.

De acordo com a Portaria MS/GM nº 3.916, de 30 de outubro de 1998, e suas alterações, que aprova a Política Nacional de Medicamentos (PNM), assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta com relação às progestinas.

Homem de 33 anos com epilepsia em tratamento com fenitoína é levado ao pronto-socorro com uma nova crise epiléptica não controlada, mas revertida com 2 doses de diazepam intravenoso. O nível fenitoína sérico medido hoje é de 10 μg/mL. Ao analisar os resultados anteriores, verifica-se que ele permaneceu sem crises com o nível sérico de 15 μg/mL. O peso do paciente é de 75 kg, e o volume de distribuição estimado é de 0,8 L/kg.

Admitindo-se que não exista nenhuma outra comorbidade conhecida por alterar a cinética da fenitoína, como uremia ou hipoalbuminemia, a dose intravenosa mais adequada a ser prescrita para elevar a fenitoína sérica para seu nível basal é de

Homem de 72 anos, com doença renal crônica e câncer metastático em fase terminal, procura o pronto-socorro com dor crônica, mas ainda sem uso de opioide. A depuração de creatinina atual é de 16 mL/min/1,73 m². Ele foi medicado por via parenteral com melhora do quadro após algumas horas, sendo programada alta para o ambulatório de dor.

Nesse momento, constitui a medicação analgésica mais apropriada a ser iniciada:

Mulher de 64 anos é atendida com queixas de disúria e polaciúria intensa há 3 dias, sem corrimento vaginal ou prurido vulvar. O exame de urina mostra marcada leucocitúria, sem hematúria, e uma amostra é enviada para urocultura, que está pendente. O histórico é relevante para hipertensão arterial, doença renal crônica em estágio 4 e diabetes mellitus tipo 2, mas não lembra o nome dos medicamentos que usa. O tratamento com trimetoprima- -sulfametoxazol é iniciado. Cerca de 72 horas após, ela evolui com letargia e fraqueza nos braços e nas pernas. Glicemia capilar: 172 mg/dL.

Considerando a principal hipótese diagnóstica acerca dessa evolução, a alteração laboratorial mais provável nessa paciente é

A dispensação de medicamentos é ato privativo do farmacêutico. Sobre a dispensação no âmbito do SUS, com base na legislação vigente (Resolução CFF n.º 585/2013, RDC n.º 44/2010 e PNAF), analise:

I.A dispensação é ato profissional farmacêutico que compreende a análise da prescrição, a orientação ao paciente sobre uso correto, possíveis interações, reações adversas e condições de conservação, não se limitando à entrega física do medicamento.
II.Na dispensação de antibióticos, é permitido ao farmacêutico dispensar quantidade inferior à prescrita, desde que orientado o paciente a retornar para complementar o tratamento.
III.A Resolução CFF n.º 585/2013 atribui ao farmacêutico a prerrogativa de intervir e interagir com o prescritor, propondo ajustes farmacoterapêuticos quando identificados problemas relacionados ao medicamento (PRM).
IV.A dispensação de medicamentos isentos de prescrição (MIPs) pelo farmacêutico deve incluir a Indicação Farmacêutica quando solicitada pelo paciente, não sendo ato de prescrição, mas de orientação técnica.

É correto o que se afirma em:

Durante o acompanhamento farmacoterapêutico em um ambulatório, um farmacêutico identifica que um paciente idoso com hipertensão e diabetes está utilizando cinco medicamentos prescritos por diferentes médicos. O paciente relata episódios frequentes de tontura e hipoglicemia. Após análise da farmacoterapia, o farmacêutico identifica um possível problema relacionado a medicamento (PRM) e decide intervir junto à equipe de saúde. Com base nos princípios da farmácia clínica, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada do farmacêutico nesse caso:

O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), regulamentado pela Portaria MS n.º 1.554/2013, organiza-se em grupos de medicamentos com diferentes responsabilidades de financiamento. Sobre os grupos do CEAF, analise:

I.Os medicamentos do Grupo 1A são financiados e adquiridos pelo Ministério da Saúde, cabendo ao estado a dispensação. Os do Grupo 1B são financiados pelo MS, mas adquiridos pelos estados mediante transferência de recursos.
II.O acesso aos medicamentos do CEAF é condicionado ao diagnóstico confirmado e ao enquadramento nos critérios dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde.
III.Os medicamentos do Grupo 2 são de responsabilidade estadual (financiamento e aquisição), enquanto os do Grupo 3 são de responsabilidade municipal.
IV.A solicitação de medicamentos do CEAF exige Laudo para Solicitação, Avaliação e Autorização de Medicamentos do Componente Especializado (LME), preenchido pelo médico assistente do SUS.

É correto o que se afirma em:

Um paciente com insuficiência renal moderada inicia tratamento com um medicamento que é eliminado principalmente pelos rins. Após alguns dias de uso, observa-se aumento das concentrações plasmáticas do fármaco e maior risco de efeitos adversos. Assinale a alternativa que apresenta o princípio farmacocinético que explica melhor a necessidade de ajuste de dose nesse caso:

Na aquisição pública de medicamentos, o farmacêutico gestor deve conhecer as modalidades licitatórias e os instrumentos jurídicos vigentes. Com a entrada em vigor da Lei n.º 14.133/2021 (Nova Lei de Licitações), analise as afirmativas:

I.O Pregão Eletrônico, modalidade mais utilizada para aquisição de medicamentos no SUS, é mantido na nova lei e exige que o objeto seja padronizado e comum.
II.A Ata de Registro de Preços (ARP) é instrumento previsto na Lei n.º 14.133/2021, com prazo de validade de até 1 ano, prorrogável por igual período desde que a proposta continue vantajosa. 
III.A dispensa de licitação por valor está prevista para compras de até R$ 57.200,00 para bens e serviços, conforme a nova lei.
IV.No âmbito do SUS, a aquisição de medicamentos pode ser realizada por meio de Consórcios Públicos ou Centrais de Abastecimento Farmacêutico Estaduais sem necessidade de licitação, desde que haja convênio firmado com o Ministério da Saúde.

É correto o que se afirma em:

Durante a análise de um lote de comprimidos em um laboratório de controle de qualidade, foi observado que alguns comprimidos apresentam variação significativa em relação ao peso médio estabelecido pela farmacopeia. Assinale a alternativa que indica corretamente o teste aplicado nesse caso: