Questões de Concurso Sobre farmácia

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Q3774566 Farmácia
Após a aprovação de um novo antidiabético oral pela autoridade regulatória, um estudo de utilização de medicamentos (EUM) de coorte retrospectivo foi desenhado para avaliar os padrões de prescrição e a segurança do fármaco no "mundo real". Utilizando um grande banco de dados administrativo de um plano de saúde, os pesquisadores identificaram todos os pacientes que iniciaram o uso do novo medicamento (coorte exposta) e os compararam com pacientes que iniciaram o uso de um antidiabético de segunda linha já estabelecido no mercado (coorte controle). O objetivo era avaliar a ocorrência de hipoglicemia grave (desfecho primário) em ambos os grupos durante o primeiro ano de tratamento. O desenho e a condução de um EUM robusto exigem a consideração de diversos vieses e fatores de confusão. No contexto de um estudo de coorte retrospectivo utilizando dados secundários para avaliar a segurança de um novo medicamento, a principal preocupação metodológica que os pesquisadores devem endereçar para garantir a validade interna dos resultados é:
Alternativas
Q3774565 Farmácia
A farmacovigilância é a ciência e as atividades relativas à detecção, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer outros problemas relacionados a medicamentos. A notificação espontânea de suspeitas de reações adversas a medicamentos (RAM) pelos profissionais de saúde é um pilar fundamental dos sistemas de farmacovigilância pós-comercialização, pois permite a geração de sinais sobre possíveis novos riscos associados ao uso de fármacos em condições reais. Entretanto, esse método possui limitações intrínsecas que devem ser compreendidas para a correta interpretação dos dados gerados. Com base nos princípios da farmacovigilância e na metodologia dos sistemas de notificação espontânea, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3774564 Farmácia
A gestão da farmácia hospitalar moderna transcende as atividades puramente logísticas, incorporando funções clínicas e administrativas que visam garantir a segurança do paciente e a sustentabilidade financeira da instituição. Um gestor farmacêutico deve ter competência em diversas áreas, desde a gestão de pessoas e processos até a avaliação de tecnologias e a participação em comissões estratégicas. Acerca das múltiplas competências e responsabilidades da gestão em farmácia hospitalar, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A participação do farmacêutico na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) é fundamental, contribuindo com a elaboração de políticas de uso racional de antimicrobianos, monitoramento do consumo, análise de perfis de sensibilidade e implementação de programas de otimização do uso de antibióticos (stewardship).
(__)A gestão de qualidade na farmácia hospitalar envolve exclusivamente a inspeção visual dos medicamentos no momento do recebimento, não sendo necessário o desenvolvimento de Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) ou a manutenção de registros de temperatura e umidade.
(__)O farmacêutico gestor deve liderar a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), um órgão de assessoria à diretoria clínica responsável por todo o processo de seleção de medicamentos, garantindo que as decisões sejam baseadas em evidências científicas, eficácia, segurança e análise farmacoeconômica.
(__)A gestão de recursos humanos na farmácia hospitalar se limita à elaboração de escalas de trabalho, não envolvendo atividades como educação continuada, avaliação de desempenho, desenvolvimento de competências e promoção de um ambiente de trabalho seguro e motivador.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774562 Farmácia
A Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 44/2009 da Anvisa estabelece as Boas Práticas Farmacêuticas para farmácias e drogarias, definindo requisitos para a comercialização de produtos e a prestação de serviços farmacêuticos, com o objetivo de garantir a qualidade e a segurança para o usuário. A norma trouxe inovações importantes, como a regulamentação da dispensação por meio remoto e a organização dos medicamentos dentro do estabelecimento. Considerando as disposições da RDC nº 44/2009, analise as afirmativas a seguir.

I.A resolução determina que todos os medicamentos, inclusive os isentos de prescrição (MIPs), devem permanecer em área de circulação restrita aos funcionários, não sendo permitida sua exposição direta ao alcance dos usuários, a menos que a Anvisa publique uma lista específica de MIPs que possam ficar em gôndolas de auto-serviço.
II.É permitida a comercialização de medicamentos sujeitos a controle especial por meio da internet, desde que o sítio eletrônico pertença a uma farmácia ou drogaria licenciada e que a receita com a respectiva Notificação seja apresentada no momento da entrega do produto.
III.As farmácias e drogarias podem prestar o serviço de aferição de parâmetros bioquímicos, como glicemia capilar, utilizando equipamentos de autoteste, sendo que este procedimento é considerado uma ferramenta de atenção farmacêutica para monitoramento, não possuindo finalidade de diagnóstico.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774561 Farmácia
O farmacêutico responsável pela Central de Misturas Intravenosas (CMIV) supervisiona o preparo de uma infusão de vancomicina para um paciente pediátrico com endocardite bacteriana. A prescrição médica solicita uma dose específica a ser administrada em infusão intermitente. O profissional sabe que a vancomicina é um antibiótico glicopeptídico que requer cuidados rigorosos durante a reconstituição e diluição para evitar a ocorrência de reações adversas graves, como a "síndrome do homem vermelho", e para garantir a estabilidade físico-química da solução final. A estabilidade do medicamento após a diluição é um fator crítico, pois a farmácia prepara as doses para as próximas 24 horas. Diante deste cenário, e considerando as Boas Práticas de Preparo de Medicamentos Estéreis, a avaliação farmacêutica correta sobre o procedimento a ser adotado é:
Alternativas
Q3774560 Farmácia
A evolução dos sistemas de distribuição de medicamentos (SDM) em hospitais reflete a busca por maior segurança para o paciente, racionalização de recursos e otimização do trabalho da equipe de enfermagem. O sistema de distribuição por dose unitária é considerado o padrão-ouro, oferecendo vantagens significativas sobre os sistemas coletivo e individualizado. No entanto, sua implementação requer uma estrutura complexa e processos bem definidos. Considerando as características, vantagens e desvantagens dos diferentes SDMs, analise as afirmativas a seguir:

I.O sistema de distribuição por dose coletiva, no qual a farmácia abastece as unidades de internação com um estoque padronizado de medicamentos, aumenta o risco de erros de medicação, como troca de paciente ou de dose, e dificulta o controle de estoque e a detecção de desvios.
II.O sistema de distribuição por dose individualizada, que consiste na separação dos medicamentos por paciente para um período de 24 horas a partir da transcrição da prescrição médica, representa um avanço em relação ao sistema coletivo, mas ainda não permite a revisão da prescrição pelo farmacêutico antes da primeira dose ser administrada.
III.O sistema de distribuição por dose unitária se caracteriza pela dispensação de cada dose de medicamento na forma pronta para ser administrada, no horário correto, após a análise farmacêutica da prescrição original, o que permite a identificação de problemas na prescrição, reduz erros de administração e otimiza a gestão de estoques, diminuindo perdas.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774558 Farmácia
Para avaliar a farmacoterapia de um paciente de 65 kg internado em UTI com sepse, foi solicitado ao serviço de farmácia clínica um especialista em monitorização terapêutica. O paciente está recebendo gentamicina, um antibiótico aminoglicosídeo. Para otimizar a terapia e minimizar o risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade, o médico solicitou a monitorização terapêutica do fármaco. Foram coletadas amostras de sangue para determinar as concentrações de pico (1 hora após o início da infusão) e de vale (imediatamente antes da próxima dose). Os resultados laboratoriais e os dados do paciente são utilizados para calcular parâmetros farmacocinéticos individuais e ajustar a dose, se necessário. Considerando a farmacocinética dos aminoglicosídeos e os princípios da monitorização terapêutica, analise as afirmativas a seguir:

I.O volume de distribuição (Vd) da gentamicina é relativamente baixo, pois o fármaco é hidrofílico e se distribui principalmente no fluido extracelular, não penetrando significativamente nos tecidos ou no sistema nervoso central, o que justifica a necessidade de doses mais elevadas em pacientes com condições que expandem o compartimento extracelular, como na sepse.
II.O clearance (depuração) da gentamicina é diretamente proporcional ao clearance de creatinina, indicando que a principal via de eliminação do fármaco é a excreção renal por filtração glomerular, tornando o ajuste de dose mandatório em pacientes com insuficiência renal, a fim de evitar o acúmulo do fármaco e toxicidade.
III.A meia-vida de eliminação (t1/2) da gentamicina é um parâmetro primário, independente do volume de distribuição e do clearance; portanto, alterações na função renal afetam diretamente o clearance, mas não a meia-vida do fármaco, que permanece constante.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774557 Farmácia
Um médico prescreve codeína 30 mg, 1 comprimido a cada 6 horas por 5 dias, para um paciente com dor aguda pós-operatória. A farmácia recebe a prescrição em um receituário comum, sem a devida Notificação de Receita. O farmacêutico, ao realizar a avaliação da prescrição, identifica a inadequação. O paciente, com dor e ansioso para iniciar o tratamento, questiona a recusa do farmacêutico em dispensar o medicamento. O profissional precisa tomar a decisão correta, baseada na Portaria SVS/MS nº 344/98, e orientar o paciente adequadamente, considerando tanto os aspectos legais quanto as necessidades clínicas do usuário. De acordo com a legislação vigente para a dispensação de substâncias sujeitas a controle especial, a conduta correta do farmacêutico seria:
Alternativas
Q3774556 Farmácia
Durante o acompanhamento farmacoterapêutico de um paciente idoso, hipertenso e diabético, o farmacêutico identifica vários Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM) que necessitam de intervenção. O paciente relata tosse seca e persistente desde que iniciou o uso de um novo anti-hipertensivo, além de apresentar episódios de tontura ao se levantar. Seus registros mostram adesão irregular à metformina devido a desconforto gastrointestinal e a níveis de hemoglobina glicada acima da meta terapêutica. A identificação e classificação corretas dos PRMs são cruciais para planejar as intervenções farmacêuticas. Considerando as categorias de PRM, analise as afirmativas a seguir:

I.A tosse seca persistente associada ao uso de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) classifica-se como um PRM de segurança, especificamente uma reação adversa ao medicamento (RAM), que, embora não seja grave, afeta a qualidade de vida e a adesão do paciente.
II.A adesão irregular à metformina devido a efeitos gastrointestinais, resultando em controle glicêmico inadequado, caracteriza um PRM de efetividade, pois o tratamento, embora corretamente indicado e seguro na dose prescrita, não está alcançando os objetivos terapêuticos definidos.
III.Os episódios de tontura ao se levantar (hipotensão postural) podem representar um PRM de segurança relacionado à dose do anti-hipertensivo, que pode estar excessivamente alta para o paciente, ou um PRM de necessidade, indicando a falta de um medicamento para tratar a hipotensão.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3774555 Farmácia
Um farmacêutico responsável técnico por uma farmácia com manipulação está revisando o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) do estabelecimento, conforme exigido pela RDC nº 222/2018 da Anvisa. Durante a revisão, ele se depara com a necessidade de classificar e estabelecer o manejo correto para diferentes tipos de resíduos gerados, como sobras de matérias-primas quimioterápicas utilizadas no preparo de formulações, agulhas e seringas utilizadas na administração de medicamentos injetáveis no serviço farmacêutico, e embalagens secundárias de papelão dos insumos recebidos. A correta segregação, acondicionamento, identificação e destinação final desses resíduos são cruciais para a proteção da saúde dos trabalhadores, da comunidade e do meio ambiente. Com base na legislação de biossegurança e gerenciamento de resíduos, a conduta correta a ser descrita no PGRSS para o manejo desses resíduos é:
Alternativas
Q3774554 Farmácia
O controle de qualidade na farmácia magistral é um requisito indispensável para garantir que as preparações manipuladas atendam às especificações de identidade, pureza, teor e qualidade. Além do controle da matéria-prima, o controle de qualidade do produto acabado é fundamental para a liberação segura do medicamento para o paciente. Acerca dos testes de controle de qualidade aplicáveis a formas farmacêuticas sólidas orais, como cápsulas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O teste de variação de peso (ou determinação de peso médio) é um ensaio farmacopeico obrigatório para todas as cápsulas manipuladas, que avalia a uniformidade das unidades de dose, sendo aceitável uma variação de até 25% em relação ao peso médio para no máximo duas unidades da amostra.
(__)O teste de desintegração avalia o tempo necessário para que as cápsulas ou comprimidos se desfaçam em partículas menores em um meio líquido sob condições experimentais definidas, sendo um indicador crucial da liberação do fármaco para posterior dissolução e absorção.
(__)O teste de teor do princípio ativo é um ensaio destrutivo que quantifica a quantidade do fármaco na formulação, devendo o resultado situar-se, geralmente, na faixa de 90% a 110% da quantidade declarada no rótulo, para que o lote seja aprovado.
(__)O teste de friabilidade, realizado em um aparelho chamado friabilômetro, é aplicável a cápsulas duras para avaliar sua resistência mecânica a choques e atritos, sendo que uma perda de peso superior a 5% após o teste indica que as cápsulas são frágeis e devem ser rejeitadas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774553 Farmácia
Um farmacêutico clínico que atua em uma unidade geriátrica de um hospital universitário está revisando a prescrição de um paciente de 82 anos, polimedicado, com diagnóstico de insuficiência cardíaca, hipertensão, osteoartrite e insônia. A lista de medicamentos inclui digoxina, hidroclorotiazida, enalapril, diclofenaco e diazepam. O profissional precisa avaliar a adequação da farmacoterapia, considerando as alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas associadas ao envelhecimento, bem como o risco de interações e reações adversas que podem levar à cascata iatrogênica. Sobre a análise crítica desta prescrição no contexto da geriatria, analise as afirmativas a seguir.

I.O uso de diazepam, um benzodiazepínico de longa duração, é inadequado para este paciente, pois o metabolismo de fármacos por oxidação hepática (Fase I) está frequentemente diminuído em idosos, levando ao acúmulo do fármaco e seus metabólitos ativos, o que aumenta o risco de sedação excessiva, confusão mental e quedas.
II.A combinação de enalapril e hidroclorotiazida é sinérgica e segura, mas a adição do diclofenaco, um anti-inflamatório não esteroidal (AINE), pode antagonizar o efeito anti-hipertensivo e aumentar o risco de lesão renal aguda, pois os AINEs inibem a síntese de prostaglandinas renais vasodilatadoras.
III.A digoxina, por ter uma estreita margem terapêutica e ser primariamente eliminada por via renal, requer monitoramento rigoroso. A hipocalemia induzida pela hidroclorotiazida pode potencializar a toxicidade digitálica, aumentando o risco de arritmias cardíacas, mesmo com níveis séricos de digoxina dentro da faixa terapêutica.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774552 Farmácia
Um paciente de 58 anos, transplantado renal há 2 anos, faz uso contínuo de tacrolimo como parte de seu esquema imunossupressor para prevenção de rejeição do enxerto. Durante uma consulta de rotina, o farmacêutico clínico observa que o paciente iniciou, por conta própria, o uso de um fitoterápico contendo extrato de Hypericum perforatum (Erva-de-São-João) para sintomas de depressão leve. O farmacêutico, ciente do potencial de interações medicamentosas com o tacrolimo, um fármaco de estreita margem terapêutica e substrato do citocromo P450 3A4 (CYP3A4) e da glicoproteína-P (P-gp), solicita imediatamente a dosagem dos níveis sanguíneos de vale do imunossupressor e avalia a função renal do paciente. A conduta do farmacêutico se justifica pela alta probabilidade de ocorrência de uma interação clinicamente relevante. Diante do caso clínico apresentado, a consequência farmacocinética mais provável e o risco clínico associado a essa interação são:
Alternativas
Q3774551 Farmácia
A promoção do uso racional de medicamentos é um dos pilares da Política Nacional de Medicamentos e uma responsabilidade central do profissional farmacêutico inserido em qualquer nível da atenção à saúde. Este conceito abrange desde a prescrição apropriada até o consumo correto pelo paciente, envolvendo a garantia de acesso a medicamentos de qualidade, seguros e eficazes. Acerca do uso racional de medicamentos e das estratégias para sua promoção, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A elaboração e a implementação de uma Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) é uma estratégia fundamental para o uso racional, pois orienta a seleção de fármacos com base em critérios de eficácia, segurança, qualidade e custo-efetividade, direcionando as aquisições públicas e as práticas de prescrição.
(__)A dispensação de medicamentos é um ato meramente logístico de entrega do produto ao paciente, não sendo considerada uma etapa crítica no ciclo da Assistência Farmacêutica para a promoção do uso racional, cuja responsabilidade recai exclusivamente sobre o prescritor.
(__)A Atenção Farmacêutica, definida como a interação direta do farmacêutico com o usuário, visa a uma farmacoterapia racional e à obtenção de resultados definidos e mensuráveis, sendo uma ferramenta essencial na identificação, prevenção e resolução de Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM).
(__)A prescrição de medicamentos utilizando exclusivamente o nome comercial é uma prática que favorece o uso racional, pois garante que o paciente receba sempre o mesmo produto, evitando confusões e melhorando a adesão ao tratamento, além de estar em conformidade com as diretrizes da Política Nacional de Medicamentos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3770172 Farmácia
Um cão é atendido em uma clínica veterinária apresentando febre, palidez de mucosas e taquicardia, petéquias e epistaxe. O médico veterinário que atendeu o cão suspeita de leptospirose. Para o tratamento desta infecção, o antibiótico a ser escolhido para o caso é:
Alternativas
Q3770058 Farmácia
Para coloração de GIEMSA, nos esfregaços delgados deve-se imergir as lâminas preparadas por _________ em cuba de Coplin contendo álcool metílico absoluto.

Com base em seus conhecimentos, assinale a alternativa que preenche a lacuna.
Alternativas
Q3770057 Farmácia
 Em relação ao volume corpuscular médio (VCM), analise e marque a alternativa correta.

I. O excesso de EDTA em amostras de sangue também pode causar redução dos valores de VCM por esse tipo de anticoagulante promover perda de água por parte dos eritrócitos. A anisocitose é a denominação que indica alteração no tamanho dos eritrócitos.
II. Sua unidade de medida é dada em fentolitros (fℓ = 10-15 ℓ). As células podem, então, ser classificadas, se pequenas, como microcíticas (< 75 fℓ, para adultos), se grandes, macrocíticas (> 80 fℓ, para adultos), e, se apresentam tamanho dentro de suas faixas de referência, normocíticas (85 a 98 fℓ).
III. O VCM correlaciona-se proporcionalmente com a contagem de eritrócitos, de modo que resultados de hemograma que expressam resultados com alta contagem de eritrócitos tendem a apresentar valores mais baixos de VCM.
Alternativas
Q3770056 Farmácia
O estudo morfométrico dos eritrócitos é realizado por meio de microscopia óptica, sendo necessário o preparo de um esfregaço sanguíneo da amostra. Alterações na forma dos eritrócitos são denominadas poiquilocitose. Considerando as variações morfológicas dos eritrócitos, assinale a alternativa que identifica as células em forma de lágrima, frequentemente encontradas em grande quantidade na mielofibrose e, em menor quantidade, em diferentes tipos de anemia.
Alternativas
Q3770055 Farmácia
A legislação farmacêutica brasileira, especialmente a Lei nº 9.787/1999, que regula os medicamentos genéricos, estabelece critérios específicos para a prescrição e dispensação desses produtos. O objetivo é garantir o acesso da população a medicamentos de qualidade, segurança e eficácia, além de promover a concorrência e a redução de preços. O farmacêutico deve estar atento às exigências legais para assegurar que a dispensação de medicamentos genéricos ocorra de forma correta e segura. Considerando esse contexto, qual das alternativas a seguir reflete corretamente as normas para prescrição e dispensação de medicamentos genéricos no Brasil?
Alternativas
Q3770053 Farmácia
O armazenamento e a conservação adequados de medicamentos são fundamentais para garantir sua eficácia, segurança e estabilidade. Os farmacêuticos devem seguir rigorosamente as exigências legais e as normas técnicas estabelecidas pelos órgãos reguladores, como a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Essas normas cobrem aspectos como controle de temperatura, umidade, organização e rastreabilidade dos medicamentos. Analise as afirmativas abaixo e marque se são verdadeiras (V) ou falsas (F).

⃣Medicamentos termolábeis devem ser armazenados em temperaturas controladas, geralmente entre 2ºC e 8ºC, sendo necessário o monitoramento contínuo da temperatura com registro adequado.

⃣Medicamentos de controle especial podem ser armazenados em qualquer área da farmácia, desde que organizados por ordem alfabética, sem necessidade de espaço segregado e controle específico.

⃣A validade dos medicamentos deve ser verificada periodicamente, sendo necessário adotar medidas de quarentena para medicamentos com suspeita de desvio de qualidade ou armazenados inadequadamente.

⃣A temperatura e umidade do local de armazenamento devem ser controladas e monitoradas, mas não é necessário o registro desses dados, desde que as condições sejam visualmente adequadas.


A sequência correta é:
Alternativas
Respostas
4001: E
4002: D
4003: D
4004: A
4005: C
4006: E
4007: D
4008: B
4009: D
4010: D
4011: E
4012: B
4013: E
4014: D
4015: D
4016: B
4017: A
4018: C
4019: B
4020: A