Questões de Concurso Sobre hematologia clínica em farmácia

Foram encontradas 417 questões

Ano: 2021 Banca: UFMT Órgão: UFMT Prova: UFMT - 2021 - UFMT - Farmacêutico Bioquímico |
Q1805981 Farmácia
A elevação do número de leucócitos com presença de células imaturas pode ser considerada um quadro hematológico semelhante ao da Leucemia Mieloide Crônica (LMC). Isso ocorre em alguns quadros clínicos de infecção bacteriana, uso de corticoides, em quadros hemolíticos, carcinoma de pulmão ou metástases, tuberculose e uso terapêutico do fator estimulador de granulócitos. Essa condição é denominada ¨reação leucemoide¨. Para diferenciar a reação leucemoide da LMC, é necessário realizar
Alternativas
Q1778560 Farmácia
O Sistema ABO é composto por proteínas da superfície dos eritrócitos, elas funcionam como antígenos. O antígeno A e B podem aparecer isolados, ou juntos, formando os tipos sanguíneos, e correspondentes a esses antígenos, há os anticorpos naturais anti-A e anti-B. Sobre os tipos sanguíneos e seus respectivos antígenos e anticorpos, é correto afirmar:
Alternativas
Q1721032 Farmácia
O método sugerido pelo Comitê Internacional de Hematologia para dosagem da hemoglobina é o da cianometaemoglobina, esse método apresenta algumas importantes vantagens. Assinale a alternativa a INCORRETA a respeito dessas vantagens:
Alternativas
Q2425570 Farmácia

Em relação à ferroterapia, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2425541 Farmácia

Os hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (HPA) são moléculas reconhecidamente carcinogênicas, pois ao serem metabolizados no fígado resultam em compostos que são capazes de reagir com o DNA, conforme figura a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Com base nas informações acima, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2425525 Farmácia

Segundo McPherson (2012), mensurações laboratoriais específicas, em que se verifica a anormalidade comum de analitos, confirmam imediatamente o diagnóstico de anemia hemolítica. Assinale a opção que apresenta os analitos pesquisados para a anemia hemolítica.

Alternativas
Q2425516 Farmácia

Assinale a opção que, segundo MePherson (2012), NÃO representa causa de hipocalemia.

Alternativas
Q1821051 Farmácia
Um paciente diabético tipo 2 (DM2), sexo masculino, 60 anos, procura farmácia para orientações sobre o uso de cloridrato de metformina 850 mg, com prescrição médica de um comprimido de 12 em 12 horas. Ao ser convidado pelo farmacêutico para a realização de acompanhamento farmacoterapêutico, observou-se que a glicemia capilar coletada no momento da consulta, sem jejum, revelou dosagem de 105 mg/dL. Para a continuidade do acompanhamento deste paciente, deve ser solicitada a
Alternativas
Q1789986 Farmácia
Em relação ao processamento de sangue e hemocomponentes, é correto afirmar que
Alternativas
Q1674874 Farmácia
Um paciente de 50 anos de idade chega ao hospital pela manhã com dor no estômago, fadiga e dificuldade para respirar. O médico realiza a anamnese e solicita hemograma, exame de glicose e de urina. Os resultados apresentam alteração na glicemia (185 mg/dL; V. R. = 70 mg/dL a 99 mg/dL) e no exame de urina (cetonas: + ; glicose: +). Com base nesses resultados, o médico decide solicitar também o exame Hb1Ac, o qual apresenta o resultado de 6,8% (V. R. < 5,7%). O médico constata um quadro de diabetes, iniciando tratamento medicamentoso e recomendando exercícios físicos.

Considerando esse caso clínico, a doença diabetes e os exames que a constatam julgue os itens a seguir. 
Alguns dos métodos disponíveis para dosagem da Hb1Ac têm base nos seguintes fundamentos: diferença na carga iônica, cromatografia de troca iônica (HPLC), eletroforese em gel de agarose ou eletroforese capilar.
Alternativas
Q1674873 Farmácia
Um paciente de 50 anos de idade chega ao hospital pela manhã com dor no estômago, fadiga e dificuldade para respirar. O médico realiza a anamnese e solicita hemograma, exame de glicose e de urina. Os resultados apresentam alteração na glicemia (185 mg/dL; V. R. = 70 mg/dL a 99 mg/dL) e no exame de urina (cetonas: + ; glicose: +). Com base nesses resultados, o médico decide solicitar também o exame Hb1Ac, o qual apresenta o resultado de 6,8% (V. R. < 5,7%). O médico constata um quadro de diabetes, iniciando tratamento medicamentoso e recomendando exercícios físicos.

Considerando esse caso clínico, a doença diabetes e os exames que a constatam julgue os itens a seguir. 
O termo hemoglobina glicada faz referência a um conjunto de substâncias formadas com base em reações entre a hemoglobina e o açúcar. O resultado reflete a glicemia média entre os 45 e 60 últimos dias, por apresentar elevado valor preditivo positivo para as complicações clínicas diabéticas e por apresentar boa correlação com os níveis decisórios de glicose plasmática.
Alternativas
Q1325137 Farmácia
O hemograma é um exame que utiliza o sangue venoso para uma avaliação dos parâmetros hematológicos. Adquirir conhecimentos sobre a origem do sangue, o domínio das etapas da hematopoiese e das alterações fisiológicas que ocorrem no organismo pode auxiliar o profissional de saúde a interpretar com mais facilidade os resultados obtidos em um hemograma. (Fonte: Alvarenga, F. Q., 2020. Adaptado)
Sobre o hemograma, foram feitas algumas afirmações relacionadas às possíveis alterações hematológicas e suas correlações clínicas. Analise-as e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) Microcitose, anisocitose, poiquilocitose (incluindo células elípticas e alongadas) e graus variáveis de hipocromia geralmente estão associados às anemias por deficiência de ferro. ( ) Eosinopenia é uma alteração hematológica encontrada em várias doenças alérgicas, parasitárias e imunológicas, importante dado para o diagnóstico de diversas doenças sistêmicas. ( ) VCM elevado com predomínio de macro-ovalócitos, graus extremos de anisocitose e poiquilocitose e pancitopenia associam-se com achados laboratoriais da anemia megaloblástica. ( ) Leucocitose linfocítica persistente e desvio à esquerda (predomínio de bastonetes) correspondem a um padrão característico de alterações hematológicas e da resposta às infeções bacterianas.
A sequência correta de classificação, de cima para baixo, é:
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: IAPEN-AC Prova: IBADE - 2020 - IAPEN - AC - Farmacêutico |
Q1179069 Farmácia
Como são denominados os “produtos oriundos do sangue total ou do plasma, obtidos por meio de processamento físico”?
Alternativas
Q4397064 Farmácia
As células normais, que são resistentes à morte por lise autóloga mediada pelo complemento, possuem um sistema proteico regulador na membrana citoplasmática, sendo o DAF e o MIRL seus representantes principais, também conhecidos como CD55 e CD59, respectivamente. Ambos são de natureza glicoproteica e podem ser encontrados ancorados na membrana celular por meio da glicosil-fosfatidil-inositol (GPI). A deficiência desses marcadores resulta em patologias como a hemoglobinúria paroxística noturna (HPN), por exemplo. Por utilizar anticorpos monoclonais específicos, a citometria de fluxo tem sido cada vez mais empregada como uma opção para ajudar no diagnóstico laboratorial de várias patologias, pois é capaz de avaliar a expressão de uma infinidade de marcadores, como o CD55 e o CD59, por exemplo, com alta sensibilidade e especificidade. Nessa técnica, as células da amostra são marcadas com anticorpos monoclonais específicos ligados a fluorocromos, que permitem a identificação das células pelas suas propriedades de tamanho (FSC) e granulosidade (SSC), e a quantificação pela intensidade de fluorescência (geralmente em escala logarítmica), representados em gráficos de pontos (dot plots). Ou seja, em uma suspensão celular, a porcentagem de células com aumento ou deficiência na expressão do marcador é reflexo direto da presença ou não das células em estudo, e esses dados têm importância diagnóstica e, muitas vezes, prognóstica. 
Os gráficos abaixo foram obtidos de amostras de cinco pacientes com suspeita de HPN, em que as células do sangue periférico foram submetidas a marcação com anticorpos monoclonais anti-CD55 e anti-CD59 conjugados, respectivamente, com ficoeritrina (PE) e isotiocianato de fluoresceína (FITC), e, em seguida, analisadas em um citômetro de fluxo.
(Adaptado de Rocha, J.M.C. et al. Detecção de células com fenótipo HPN por citometria de fluxo utilizando análise multiparamétrica. J Bras Patol Med Lab, 50(2):105-14. 2014.)  
Imagem associada para resolução da questão


A respeito da expressão de CD55 e CD59, é INCORRETO afirmar:
Alternativas
Q4397061 Farmácia
Metais pesados fazem parte de um grupo de substâncias contaminantes do meio ambiente. Devido à sua ocorrência natural e emprego em diversos setores ambientais, podem proporcionar contaminação acidental direta de pessoas que, de forma ocupacional, são expostas. O mecanismo de ação desses elementos é muito estudado e sabe-se da sua interferência em processos enzimáticos, levando a alterações bioquímicas e quadros toxicológicos com agravantes para a saúde. No hemograma de um trabalhador, a suspeita de intoxicação por metal pesado é considerada quando se observa a presença de: 
Alternativas
Q4397059 Farmácia
A doença falciforme é uma doença hemolítica, de caráter autossômico recessivo. É originada por uma mutação na posição seis da cadeia beta (β), com substituição da base adenina no aminoácido ácido glutâmico pela base timina, formando o aminoácido valina. São os genótipos da doença que determinam a gravidade e a presença ou não de sintomas clínicos, variando de assintomáticos até casos muito graves, com obstrução no sistema vascular, gerando hipóxia e infarto tecidual. A respeito do assunto, considere as seguintes abordagens:
1. Análise da extensão sanguínea com presença de drepanócitos.
2. Eletroforese alcalina em acetato de celulose.
3. Teste de solubilidade.
4. Eletroforese ácida em ágar-citrato.
5. Teste de falcização.
6. Cromatografia líquida de alta performance.
7. Focalização isoelétrica.
8. Contagem de reticulócitos.
9. Resistência osmótica em solução de cloreto de sódio a 0,36%.
10. Pesquisa de corpos de Heinz.
Desses testes, aqueles que dão o genótipo da doença, confirmando o diagnóstico são: 
Alternativas
Q4397049 Farmácia
A dengue é uma doença dinâmica em que o paciente pode evoluir rapidamente de um estágio a outro durante o seu curso. Deve-se suspeitar de dengue quando o paciente apresenta doença febril aguda com duração máxima de até sete dias, acompanhada de, pelo menos, dois sinais, como cefaleia, dor retroorbitária, mialgia, artralgia, exantema e prostração, podendo também haver hemorragias. Com relação à dengue, considere as seguintes afirmativas: 
1. Todo caso suspeito, com hipótese diagnóstica de dengue, deve ser notificado à Vigilância Epidemiológica.
2. A transmissão ocorre principalmente pela picada de mosquitos culicídeos machos do gênero Aedes.
3. A prova do laço é de execução obrigatória em casos suspeitos e consiste no aparecimento de múltiplas petéquias espalhadas por todo o braço que recebeu a aplicação, por poucos minutos, de pressão controlada por manguito.
4. Exames como hematócrito, taxa de hemoglobina, número de plaquetas e leucograma servem como acompanhamento do diagnóstico, o qual deve ser definido por exame sorológico.
5. Na fase aguda da doença, a detecção da proteína NS1 é mais precoce para definição do diagnóstico do que a detecção de anticorpos IgM no soro.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4397048 Farmácia
Todos os granulócitos são formados na medula óssea. Cada célula, para atingir a maturidade funcional, possui um ciclo de vida que passa por estágios sucessivos e bem definidos. Essas etapas podem ser acompanhadas morfologicamente e somente células que atingem o grau completo de desenvolvimento são liberadas para a circulação, onde permanecem por poucas horas. Na sequência, muitas dessas células migram para os tecidos, onde exercem sua função protetora. Em condições alteradas, como em uma inflamação aguda, toxemia ou mesmo em um quadro crônico, a cinética de mobilização se altera. A medula óssea tem um potencial muito grande para repor as perdas celulares, fisiológicas ou não, com muita celeridade. Quando a situação supera sua capacidade de reposição, células diferentes das funcionalmente maduras podem ser liberadas, na tentativa de reverter o quadro irregular. O gráfico abaixo resume algumas teorias para explicar o tipo celular liberado em várias situações tendo a cinética da granulopoese como base de aplicação.

Imagem associada para resolução da questão
(Adaptado de Haden, R. L. The interpretation of qualitative changes in neutrophil leukocytes. Am J Clin Pathol, 5:184-194. 1935)

Sobre esse tema, é INCORRETO afirmar:  
Alternativas
Q2710713 Farmácia

O tromboembolismo assim como os distúrbios hemorrágicos envolvem alterações na formação da fibrina o que promove a perda do equilíbrio entre coagulação e fibrinólise. Mutações e polimorfismos em fatores da coagulação estão envolvidos com os distúrbios da coagulação e hemorrágicos. Com base nessas informações considere as afirmações abaixo.


I

O polimorfismo G20210A na região 3'UTR do gene da protrombina culmina com aumento da transcrição da protrombina elevando a concentração do fator II circulante e causando problemas trombóticos.

II

O fator V de Leiden apresenta uma mutação (R506Q) na região do domínio catalítico da proteína C, com perda da atividade do fator, aumentando o risco de hemorragia nos pacientes.

III

Uma mutação de ponto no gene do fator IX localizado no cromossomo X resulta na formação de uma proteína truncada que não apresenta função coagulante levando o paciente a quadros de hemorragia.

IV

O gene do fator von Willebrand tem documentado mais de 100 mutações diferentes associadas ao grupo sanguíneo A, resultando no aumento da produção do fator que compete com o fator VIII, levando ao distúrbio hemorrágico.


Estão corretas as afirmações

Alternativas
Q2696247 Farmácia

O hemograma compreende um exame que apresenta a análise quantitativa e qualitativa das três séries dos elementos figurados do sangue: eritrocitária, leucocitária e a plaquetária. Em relação aos fatores pré-analíticos, os interferentes seguindo as etapas do fluxo laboratorial, assinale a alternativa CORRETA.


I. Para a coleta de hemograma, não é necessário jejum caso o paciente tenha ingerido dieta leve.

II. Se o plasma não estiver límpido, pode haver interferência na contagem de plaquetas e na dosagem de hemoglobina (Hb), pela presença de lipemia, e, consequentemente, aumento da turbidez do plasma.

III. Exercícios físicos de maior intensidade podem induzir à hemoconcentração com elevação da contagem de hemácias, hematócrito e Hb e, também, ocasionar leucocitose por deslocamento do pool marginal.

IV. Concentrações elevadas de glicose acima de 600 mg/dL podem elevar o volume corpuscular médio (VCM).

Alternativas
Respostas
221: C
222: A
223: C
224: A
225: B
226: C
227: E
228: C
229: E
230: C
231: E
232: D
233: A
234: D
235: A
236: B
237: C
238: D
239: C
240: B