Na etapa de seleção dos pacientes que necessitam de suporte nutricional, o farmacêutico é o profissional da equipe de saúde que dá a palavra final acerca das necessidades do paciente.

Para definição das necessidades calóricas, o farmacêutico se baseia nas propriedades catabólicas e metabólicas dos medicamentos utilizados pelo paciente.

A manipulação da nutrição parenteral total é atribuição exclusiva do farmacêutico.

O farmacêutico pode ser útil na individualização dos requerimentos nutricionais do paciente, em função da sua situação clínica e da farmacoterapia utilizada.

Uma vez que a prescrição da nutrição parenteral já vem adaptada às necessidades do paciente, avaliada conforme a expertise dos nutrólogos e dos nutricionistas, o farmacêutico não pode alterar a formulação, mas, sim, adaptar a farmacoterapia, como ajuste de horário e de intervalos entre as aplicações.

De acordo com o Plano de Ação Nacional de Prevenção e Controle da Resistência aos Antimicrobianos no Âmbito da Saúde Única (PAN-BR), do Ministério da Saúde, os programas de stewardship para gerenciamento do uso de antimicrobianos deverão ser instituídos nos hospitais brasileiros do Sistema Único de Saúde até o ano de 2025.

A resistência bacteriana não é um evento intrínseco, mas relacionado ao uso indevido de antimicrobianos e a programas de controle de infecção e gerenciamento de terapia antimicrobiana inadequados.

Em caso de prescrição de um antimicrobiano de uso restrito, conforme protocolo pré-aprovado, nos hospitais, a conduta mais acertada é atender à prescrição normalmente, pois não existem riscos ao paciente.

A Portaria n^o 2.619/1998 reafirma a importância da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, uma instância hierárquica nomeada pela direção do hospital e coordenada por um representante médico.

O programa de gerencialmente stewardship, somado a outras estratégias de controle de infecção hospitalar, estabelece diretriz institucional para o manejo das principais infecções que ocorrem no hospital.

21,6 litros

2.160 mililitros

288 mililitros

216 mililitros

432 mililitros

Evitar a prescrição desse tipo de medicamento optando por aqueles com melhor perfil de segurança.

Promover ampla disponibilização de informações a respeito desses medicamentos e seus possíveis erros, mas somente quando o incidente acontecer, de modo a evitar alarde na equipe.

Uma vez que os erros são inevitáveis, deve-se padronizar estratégias para o uso de antídotos, quando os acidentes acontecerem.

Adotar sistema de distribuição coletivo, de modo a concentrar o controle desses medicamentos com a equipe médica.

Adotar medidas adicionais de segurança para a identificação e o armazenamento desses medicamentos, com etiquetação e com rotulação auxiliares.

Recorrência and Furunculose and “antibiótico profilaxia”.

Fibromialgia and eletroacumputura and pregabalina and dor.

Diabete melito and “insulina NPH” and eficácia and lantus.

Varfarina and rivoroxabana and acidente vascular cerebral and “fibrilação atrial”.

1-c, 2-d, 3-a e 4-b.

1-a, 2-b, 3-c e 4-d.

1-c, 2-b, 3-a e 4-d.

1-a, 2-c, 3-b e 4-d.

2mL.

3mL.

4mL.

5mL.

O metotrexato é um agente metabólico e folato, inibidor da síntese de purinas.

A gencitabina é um antimetabólito análogo da piramidina utilizado para tratamento de câncer de pâncreas, bexiga e pulmão.

A cisplalina é um dos quimiolcrápicos mais utilizados e está frequentemente relacionada à nefrotoxicidade.

Os Inibidores do VEGF (antiangíogénicos)são drogas que inibem a ação do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) têm mostrado eficácia clínica no tratamento de carcinoma metastático de pulmão, cólon, mama e rim.

lfosfamida é um agente alquilante utilizado para tratamento de sarcomas e neoplasias hematológicas.