Questões de Concurso
Sobre farmacologia em farmácia
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As interações medicamentosas podem aumentar ou diminuir os efeitos de um ou ambos os fármacos. Àquelas, clinicamente significativas, são frequentemente previsíveis (evitáveis) e, geralmente, indesejáveis.
Fonte: SHALINI S. Lynch, Interações medicamentosas. Set. 2022.; Disponível em: https://abrir.link/pkJwW. Imagem. Disponível em: https://abrir.link/wjodu. Acesso em: 27 out. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz (2024).
Levando-se em consideração os conceitos expressos no enunciado, analise as asserções a seguir sobre as interações do tipo “fármaco-nutriente”:
I. O medicamento, quando ingerido pela boca, deve ser absorvido pelo estômago ou pelo intestino delgado. Se há alimentos no trato digestivo, esses podem afetar a absorção do fármaco. Tais interações podem ser evitadas ao tomar o medicamento uma hora antes ou duas horas depois das refeições.
PORQUE
II. As interações entre medicamentos envolvem prioritariamente os medicamentos vendidos sob prescrição médica, ou seja, os de venda livre (sem prescrição) são menos prováveis de causar danos aos usuários. Um medicamento, por exemplo, pode alterar a forma como o organismo absorve, distribui, metaboliza ou excreta outro medicamento se tomados concomitantemente.
Acerca das asserções sobre interações do tipo “fármaco-nutriente”, pode-se afirmar que
Leia o texto a seguir e atente-se à imagem para responder a esta questão.

Considerando o assunto proposto pelo enunciado, analise os conceitos a seguir sobre as etapas da farmacocinética, ilustradas na imagem anterior.
I- Um fármaco pode passar pelo fígado e ser previamente biotransformado, devido à grande quantidade de enzimas metabólicas presentes no órgão. Dessa forma, o fígado é capaz de transformar o fármaco em metabólitos ativos, inativos e/ou facilitar a sua eliminação.
II- A administração de um fármaco no organismo é influenciada pelas barreiras do organismo, como a presença de secreção ácida no estômago e básica no intestino, que podem aumentar ou diminuir a entrada do medicamento, de acordo com as suas propriedades químicas.
III- Os fármacos geralmente são excretados do organismo através das vias renais ou biliares, sendo facilitada pela metabolização hepática. Dessa forma, um fármaco ou o seu metabólito com presença de propriedades hidrossolúveis terá a sua excreção através da urina.
Os conceitos descritos em I, II e III correspondem, respectivamente, a quais etapas da farmacocinética?
Fonte: WANNMACHER, Lenita. Inibidores da bomba de prótons: indicações racionais. Uso Racion. Medicam. Temas Selecionados, v. 2, p. 1-6, 2004. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/HSE_URM_IBP_1204.pdf. Acesso em: 27 out. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz. Out 2024.
Considerando a segunda estratégia proposta, qual dos medicamentos, a seguir, representa a classe dos anti-inflamatórios não esteroidais mais seletivos (específicos) para inibir o processo inflamatório, promovendo menos efeitos adversos gastrointestinais no paciente?
Fonte: WANNMACHER, Lenita. Inibidores da bomba de prótons: indicações racionais. Uso Racion. Medicam. Temas Selecionados, v. 2, p. 1-6, 2004. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/HSE_URM_IBP_1204.pdf. Acesso em: 27 out. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz. Out 2024.
Considerando o tema proposto pelo enunciado, analise, a seguir, os nomes genéricos de medicamentos utilizados para tratar distúrbios gastrointestinais:
I- omeprazol e pantoprazol.
II- lansoprazol e propranolol.
III- esomeprazol e tenatoprazol.
Sobre os fármacos descritos acima, aqueles que são prescritos e classificados como inibidores da bomba de prótons (IBP) estão corretamente descritos em:
Diante dos dados clínico-laboratoriais apresentados, o médico recomendou medidas não farmacológicas como a prática de exercícios físicos, cessação tabágica, diminuição do uso de etanol, manejo do estresse e intervenção nutricional para dietoterapia. O clínico também prescreveu, como primeira escolha da farmacoterapia: Metformina 500 mg, duas vezes ao dia, por três meses e marcou o retorno para 90 dias.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Caso clínico em Diabetes. São João Del Rei – MG. Set. 2024.; Sociedade Brasileira de Diabetes. Manejo da terapia antidiabética no DM2. Atualizado em 12 set. 2024. Disponível em: http://gg.gg/1c6ymf. Acesso em: 22 set. 2024. Adaptado.
Tendo em vista a farmacoterapia prescrita, responda: a qual classe medicamentosa pertence o fármaco em questão? E qual é o seu respectivo mecanismo de ação?
Em uma consulta farmacêutica, o paciente entrega uma receita de medicamentos ao farmacêutico e pergunta:
• Doutor, como eu faço para usar certinho este medicamento que o médico passou?
O farmacêutico lê a prescrição, que constava: “Clonazepam 2,5 mg/mL – Gotas. Administrar 1,0 mg à noite – uso contínuo” e responde:
• A senhora tem que tomar 10 gotas do medicamento, diluídas em pouco de água cerca de 30 min a 1 h antes de dormir, no mesmo horário, todos os dias.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Farmácia clínica: estudo de casos clínicos. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. Imagem disponível em: http://gg.gg/1c6v9y. Adaptada. Acesso em: 22 set. 2024.
Considere que cada mL da solução oral do medicamento prescrito equivale a cerca de 26 gotas, e que cada gota corresponde a aproximadamente 0,1 mg de clonazepam. Desta forma, Fonte: Clonazepam. Bula de medicamentos.
Disponível em: http://gg.gg/1c6v6h. Acesso em 22 set. 202
• às condições orgânicas do paciente; • ao tempo desejado da resposta farmacológica; • ao quadro clínico do paciente, dentre outras.
A escolha correta da via de administração de um fármaco constitui importante ação da equipe multiprofissional para proporcionar melhor resposta farmacológica, conforto, economicidade e, especialmente, garantir a segurança do paciente.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Considerações farmacêuticas sobre via de administração de fármacos. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. Imagem disponível em: http://gg.gg/1c6urg. Acesso em 22 set. 2024.
Diante do exposto, considere três tipos de situações para a administração de medicamentos em pacientes: A) paciente com disfagia grave; B) paciente pediátrico sem dificuldade para deglutição; e C) paciente sedado em Unidade de Terapia Intensiva.
As vias que melhor seriam indicadas para a administração de uma dose única de um antimicrobiano em A; para a administração de fármaco antigases em B; e para a administração de fármaco anticoagulante em C estão descritas respectivamente em: