O ambulatório da cardiologia do Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas é constituído por uma equipe multiprofissional de saúde. Um dos usuários do ambulatório é o Sr. Paulo de 72 anos, diagnosticado com hipertensão arterial e asma, sendo esse último problema ocultado pelo paciente, ou seja, a equipe desconhecia o diagnóstico da asma. Por ser um paciente com dificuldade de adesão ao tratamento farmacológico, o médico encaminha-o para consulta com farmacêutico. Após três meses de acompanhamento com o farmacêutico, a pressão arterial (PA) do paciente continua aumentando progressivamente e, esta manhã, foi registrada uma PA de 180/105 mmHg.

Após verificar os dados do acompanhamento farmacêutico, o médico decidiu prescrever, além de um diurético tiazídico, um antagonista dos β-receptores. Enquanto o médico tenta escolher entre o atenolol e o propranolol para o Sr. Paulo, o farmacêutico começa a considerar alguns fatos relacionados a esses antagonistas dos β-receptores e lembra-se que, em algumas consultas, Sr. Paulo queixou-se de falta de ar.

Como farmacêutico com relação ao antagonista dos β-receptores, o que seria sugerido ao médico?

A asma se caracteriza, clinicamente, por aumento da responsividade das vias aéreas inferiores a diferentes estímulos, com consequente obstrução ao fluxo aéreo, de forma recorrente e, tipicamente, reversível. De uma maneira geral, o nível de controle da asma é baixo devido à baixa adesão aos tratamentos.

Assinale a alternativa correta sobre a terapêutica da asma.

Analise as afirmativas a seguir sobre a farmacoterapia de doenças cardiovasculares, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

(_) O uso concomitante de antagonistas da aldosterona e bloqueadores dos receptores de angiotensina II, apesar de recomendado para o tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida sintomática, pode ocasionar hipercalemia.

(_) O uso de β-bloqueadores não é considerado tratamento de primeira linha para a hipertensão no estágio I, a não ser que o paciente apresente outras comorbidades como o diabetes mellitus ou doença renal crônica.

(_) Apesar de a metildopa e a clonidina serem tratamentos de escolha para a hipertensão durante a gestação, são medicamentos que podem causar hipotensão ortostática, bradicardia e queda em idosos.

(_) Digitálicos com efeitos inotrópicos positivos e neuro-hormonais podem ser necessários para a estabilização da insuficiência cardíaca sistólica, mas seu uso como primeira linha de tratamento não é recomendado em idosos.

Assinale a sequência correta.

Dentre os medicamentos abaixo, classificar qual a função de cada um e assinalar a alternativa correta:

(A) Fluoxetina

(B) Carvedilol

(C)Salbutamol

(D)Prednisona

(I) Corticóide

(II) Broncodilatador

(III) Antidepressivo

(IV) Anti-hipertensivo

Paciente que utiliza o anti-hipertensivo captopril pode desenvolver como efeito colateral:

A Adenosina é um fármaco que pode ser classificado como:

No que se refere ao mecanismo de ação dos fármacos adrenérgicos, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A dobutamina é mais eficiente para aumentar a frequência cardíaca do que a força de contração do miocárdio.
II – A dopamina é mais utilizada em situações de hipertensão, já que induz a vasodilatação por meio do estímulo dos receptores alfaadrenérgicos.
III – A efedrina é um fármaco de ação mista (direta e indireta), e age promovendo a liberação de noradrenalina nos receptores das terminações nervosas. 

Assinale a alternativa que apresenta corretamente os medicamentos anti-hipertensivos e a classe à qual pertencem:
I - Diuréticos de alça: espironolactona, furosemida e amilorida.
II - Antagonistas dos receptores da angiotensina II: clonidina, losartana e valsartana.
III – Bloqueadores dos canais de cálcio: diltiazem, nifedipino e anlodipino. 

A hipertensão é a doença cardiovascular mais comum, e sua prevalência aumenta com o avanço da idade. A terapia anti-hipertensiva tem um grande leque de possibilidades de tratamento farmacológico, e os fármacos podem ser classificados de acordo com seus locais ou mecanismos de ação. Assinale a alternativa que apresenta fármacos anti-hipertensivos que atuam como agentes de ação central.

Fármaco que apresenta como reações adversas efeitos cardiovasculares como hipotensão, vasodilatação, supressão da função miocárdica, arritmias cardíacas e eventual parada cardíaca.

Considerando-se fármacos diuréticos, analisar os itens abaixo:
I. Os diuréticos de alça são os mais potentes, também conhecidos como causadores de “fluxo urinário torrencial”, tendo como um de seus principais exemplos a furosemida. II. Os diuréticos que atuam sobre o túbulo distal incluem tiazídicos, como a hidroclorotiazida, e fármacos relacionados, como a clortalidona. III. A espironolactona tem ação diurética muito limitada quando utilizada isoladamente, contudo, apresenta acentuados efeitos anti-hipertensivos.
Estão CORRETOS:

Os distúrbios hipertensivos da gestação incidem em 7,5% das gestantes brasileiras, e requer uso de medicamentos antihipertensivos com estrito acompanhado médico, pelo risco de tais medicamentos ultrapassarem a barreira placentária, colocando em risco não só o feto, como também a gestante (Sociedade de Cardiologia do RS, 2005).
Dos fármacos listados a seguir, o mais seguro para o tratamento de hipertensão na gravidez é o

Com relação ao uso de diuréticos e glicosídeos cardíacos, utilizados no tratamento da hipertensão, analise as afirmativas a seguir.
I. Não há aumento da atividade do glicosídeo cardíaco quando utilizado de maneira concomitante com a furosemida.
II. A hidroclorotiazida provoca aumento dos glicosídeos cardíacos, pois é um diurético que atua no túbulo distal, provocando uma diminuição na reabsorção de sódio e cloreto e com isso, depleção de potássio.
III. A espironolactona inibe a ação de retenção de sódio pela aldosterona, reduzindo a estimulação de secreção de potássio.
Está correto o que se afirma em

Sobre os fármacos utilizados nas dislipidemias, assinale a afirmativa correta.