Questões de Concurso
Sobre cálculos farmacêuticos em farmácia
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Um paciente de 70 kg, em regime de internação, recebeu a prescrição de 0,1 mg/kg/hora de midazolam em infusão contínua.
Sabendo que o midazolam está disponível em solução injetável de 5 mg/mL, em ampolas com 3 mL, a dose diária de midazolam e o número de ampolas da solução injetável necessário para 24 horas de tratamento serão, respectivamente, de
Com base na situação hipotética e considerando, para
os cálculos pertinentes, que √3,61≅1,90, além da
fórmula de Mosteller para o cálculo de área de superfície
corpórea (ASC), assinale a opção correta. Um paciente de 12 anos, que pesa 40 kg, internado na unidade de terapia intensiva por pneumonia grave, receberá o antibiótico ceftriaxona na dose de 50 mg/kg uma vez ao dia. Cada frasco contém 1 g e deve ser reconstituído em 10 mL de água estéril para injeção, sendo em seguida diluído em 50 mL de soro fisiológico 0,9% para infusão.
Desconsiderando o volume utilizado na reconstituição, assinale a alternativa que indica corretamente o volume que deve ser administrado para fornecer a dose prescrita ao paciente.
O paciente utiliza prednisolona 20 mg em comprimido, uma vez ao dia, para tratar uma doença autoimune, e iniciará o desmame do medicamento. O médico e o farmacêutico optaram por reduzir a dose em 20% a cada semana. O desmame será realizado com prednisolona em solução oral gotas (11 mg/mL; 1 gota = 0,55 mg).
Quantas gotas da solução oral, aproximadamente, o paciente deverá tomar por dia na segunda semana do desmame?
Uma das etapas da assistência farmacêutica é a aquisição de medicamentos e materiais. Para isso, o farmacêutico hospitalar deve realizar cálculos, como o ponto de pedido. Esse ponto corresponde à quantidade mínima em estoque que indica o momento de emitir um novo pedido de compra, sinalizando a necessidade de reposição do item.
Considerando um consumo médio de trinta unidades por mês, tempo de reposição de dois meses e a exigência de manter um estoque mínimo equivalente a um mês de consumo, calcule o ponto de pedido para esse item.
Um paciente esteve internado na unidade de terapia intensiva por dez dias devido a septicemia. Durante a internação, recebeu os seguintes esquemas antimicrobianos:
Com base nesses dados, calcule a métrica DOT (days of therapy – dias de terapia) total para esse paciente durante o período de internação.
Um paciente hospitalizado estava recebendo metoclopramida 10 mg a cada seis horas por via intravenosa. Após a alta, o médico deseja continuar o tratamento utilizando uma dose oral bioequivalente na forma de solução oral, com concentração de 4 mg/mL.
Sabendo que a biodisponibilidade oral da metoclopramida é de 80%, determine quantos mililitros devem ser administrados por via oral a cada 24 horas, considerando apenas a biodisponibilidade como fator para o cálculo.
Um paciente internado na unidade de terapia intensiva necessita de solução de cloreto de potássio (KCl) para correção de hipocalemia.
Considerando que a solução contém 2 mEq de KCl por mililitro, calcule a sua concentração em miligramas por mililitro, sabendo que a massa molar do KCl é igual a 74,5 g/mol.
Para sedação de um paciente de 50 kg, foi prescrito midazolam 0,5% na dose de 0,1 mg/kg/hora, a ser administrado por infusão contínua.
Calcule o volume total do fármaco que deverá ser administrado em 24 horas.
Foi prescrito ibuprofeno na dose de 200 mg a cada seis horas, por cinco dias.
Considerando que o frasco contém 20 mL e que cada 1 mL da solução (equivalente a 10 gotas) corresponde a 100 mg do fármaco, quantos frascos são necessários para o atendimento integral da prescrição?
Um paciente pediátrico, que pesa 20 quilos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva, com pneumonia associada à ventilação mecânica, e necessitará de tratamento com meropenem. A dose recomendada do antimicrobiano é de 40 mg/kg a cada oito horas, por via intravenosa.
Considerando que cada frasco do medicamento contém 1.000 mg, a ser reconstituído com 10 mL de água para injeção estéril, qual será o volume total do medicamento a ser administrado em 24 horas?
I. Proporção: fórmula que expressa a concentração da solução e consiste na relação entre soluto e solvente anunciada em partes. Ou seja, 1:40 indica que se tem 1 hg de soluto para 40 mg de solvente.
II. Porcentagem: o termo por cento (%) significa centésimo. Um porcentual é uma fra- ção cujo numerador é expresso, e o denominador, que não aparece, é sempre 100. Isso significa que o número que vem antes do % indica quantas partes de soluto existem em 100 partes da solução.
III. Molaridade: mistura homogênea de um soluto (substância a ser dissolvida) e um solvente (substância que promove a dissolução). A concentração de uma solução for- nece a quantidade de fármaco ou substância ativa presente em uma determinada quantidade de preparação (massa ou volume).
Assinale a alternativa correta:
(__)Conversões entre unidades de medida constituem cálculos fundamentais sendo que 1 grama equivale a 1000 miligramas, 1 miligrama equivale a 1000 microgramas, 1 litro equivale a 1000 mililitros, sendo essencial dominar essas conversões para cálculos corretos de doses e preparações de medicamentos evitando erros de magnitude que podem causar subdosagem ineficaz ou superdosagem tóxica aos pacientes.
(__)Concentrações de soluções podem ser expressas em porcentagem massa/volume indicando gramas de soluto em 100 mL de solução, por exemplo solução de cloreto de sódio 0,9% massa/volume contém 0,9 gramas de cloreto de sódio em cada 100 mL de solução ou 9 gramas em 1000 mL, sendo essa expressão comumente utilizada em preparações farmacêuticas e soluções intravenosas. (__)Diluições de soluções podem ser calculadas utilizando a fórmula C 1 × V 1 = C 2 × V 2 onde quantidade de soluto permanece constante, por exemplo para preparar 500 mL de solução a 2% a partir de solução estoque a 10%, calcula-se 10% × V 1 = 2% × 500 mL resultando V 1 = 100 mL da solução estoque devendo ser diluída para 500 mL com solvente adequado.
(__)Erros de cálculo farmacêutico não têm qualquer consequência clínica para pacientes, sendo desnecessária dupla checagem independente ou atenção especial aos cálculos de doses, pois pequenos erros de magnitude como confundir miligramas com microgramas ou gramas com miligramas não causam danos aos pacientes tratados com medicamentos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O volume a ser administrado em cada dose é de 3,5 mL.
II.O volume total de suspensão necessário para o tratamento completo, considerando duas administrações ao dia, é de 49 mL.
III.O técnico em farmácia deve dispensar um frasco de 100 mL, pois é o volume comercialmente disponível que contempla a quantidade total (73,5 mL) necessária para o tratamento correto de 3 doses diárias.
Está correto o que se afirma em: