A RNI (razão normalizada internacional) é um tipo de cálculo baseado nos resultados do exame de tempo de protrombina (TP). Sobre TP e RNI, analisar os itens.

I. RNI constitui o método preferido para monitoramento de pacientes submetidos à terapia com antagonistas da vitamina K. Para todas as outras aplicações, o uso do TP é incentivado em lugar da RNI.

II. A faixa recomendada da RNI na maioria das indicações para anticoagulantes orais é de 2 a 3, ou de 2,5 a 3,5 para pacientes com valvas cardíacas mecânicas.

Está CORRETO o que se afirma:

O teste da antiglobulina ou teste de Coombs destina-se a detectar a presença de anticorpos anti-células vermelhas, que eventualmente poderiam ser responsáveis por uma anemia hemolítica imune. O anticorpo pode estar aderido às hemácias ou pode estar no plasma. Para a detecção, são usadas duas modalidades do teste denominadas, respectivamente, teste de Coombs direto e teste de Coombs indireto. Considerando-se esses dois testes, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Teste de Coombs direto.

(2) Teste de Coombs indireto.

( ) Nesse teste, procura-se demonstrar a existência de anticorpos humanos ou de complemento fixados na superfície das hemácias.

( ) Esse teste é utilizado para detectar anticorpos do tipo IgG que se desenvolvem durante a gravidez e que podem atravessar a placenta e causar a doença hemolítica do recém-nascido.

( ) Se houver anticorpos fixados à superfície das hemácias, a adição do anticorpo presente no reativo de Coombs determinará a aglutinação das hemácias.

( ) Usado quando se busca detectar anticorpos no plasma do paciente. Por isso, o sangue deve ser centrifugado e o plasma será testado incubando-se com hemácias de um perfil antigênico conhecido contra o qual se deseja saber se o paciente tem anticorpos.

As novas e rápidas técnicas de sequenciamento de DNA permitiram que o Comitê Internacional de Taxonomia Viral começasse a agrupar os vírus em famílias com base em seu genoma e sua estrutura. O sufixo -virus é usado para os gêneros, ao passo que as famílias de vírus recebem o sufixo -viridae, e as ordens, o sufixo -ales. Considerando-se a família dos vírus e os aspectos clínicos ou especiais do curso da infecção, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Poxviridae.

(2) Hepadnaviridae.

(3) Coronaviridae.

(4) Retroviridae.

( ) Vírus muito grandes, complexos, em forma de tijolo, que causam doenças como varíola, molusco contagioso (lesões de pele semelhantes a verrugas) e varíola bovina.

( ) Associado a infecções do trato respiratório superior e ao resfriado comum; vírus da síndrome respiratória aguda severa (SARS), vírus da síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS).

( ) Após a síntese proteica, o vírus da hepatite B usa a transcriptase reversa para produzir o seu DNA a partir de um mRNA; causa hepatite B e tumores hepáticos.

( ) Incluem todos os vírus tumorais de RNA. Os oncovírus causam leucemia e tumores em animais; o lentivírus HIV causa a Aids.

Sobre reações de hipersensibilidade, assinalar a alternativa INCORRETA.

A resposta inflamatória a um agente infeccioso é o processo pelo qual o sistema imunológico tenta eliminar o patógeno mediante diferentes mecanismos, na tentativa de restabelecer a homeostasia do organismo. A respeito das respostas imunológicas contra agentes infecciosos, é CORRETO afirmar que:

A insuficiência medular pode ocorrer devido à hipoplasia ou à aplasia da medula óssea, em que o tecido hematopoiético se apresenta diminuído ou ausente, promovendo uma infiltração de vacúolos de gordura. A respeito da aplasia medular, é CORRETO afirmar que:

Assinale a alternativa correta considerando os exames laboratoriais relacionados às dislipidemias.

Assinale a alternativa correta considerando os exames laboratoriais relacionados às dislipidemias.

Assinale a alternativa correta sobre o exame de urina.

O hemograma completo é um dos exames mais frequentemente solicitados.

Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

O controle de qualidade em laboratório de análises clínicas é um conjunto de práticas e procedimentos para garantir a precisão, exatidão e confiabilidade dos resultados obtidos. Ele abrange todas as fases do processo, desde a preparação do paciente até a emissão do relatório, com o objetivo de minimizar erros e assegurar resultados precisos para o diagnóstico e tratamento.
As Fases do Controle de Qualidade são: Fase Préanalítica, Fase Analítica, Fase Pós-analítica.
Assinale a alternativa correta em relação à fase Analítica. 

Analise as afirmativas sobre determinantes de resistência bacteriana que envolvem seleção, disseminação e ecologia.

I. Exposições subinibitórias e interrupções precoces favorecem seleção de subpopulações menos sensíveis.
II. Combinações com alvos distintos podem reduzir a probabilidade de resistência emergente em patógenos de alta carga.
III. Pressão seletiva em agricultura e ambiente hospitalar contribui para transferência horizontal de genes.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A presença de β-lactamases de espectro estendido altera a atividade de várias classes. A afirmação que descreve adequadamente o impacto das ESBL é:

Um laboratório hospitalar recebe uma amostra de urina de uma paciente com sinais de infecção urinária. O exame bacterioscópico revelou bacilos Gram-negativos, e o cultivo demonstrou colônias mucosas, lactose negativas. Os testes bioquímicos indicaram: urease positiva, H2S positivo, lisina descarboxilase positiva e motilidade positiva. O farmacêutico responsável utiliza essas informações para identificar a bactéria. A bactéria mais provável nesse quadro clínico é:

O teste de sensibilidade por difusão em disco (KirbyBauer) deve ser interpretado de acordo com:  

A principal justificativa para a implementação de protocolos de “antimicrobial stewardship” é:

Na dosagem de creatinina sérica pelo método de Jaffé, uma interferência positiva significativa pode ocorrer devido à: 

A meningite é uma inflamação das meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. Pode-se estabelecer um diagnóstico rápido de meningite por estreptococos do grupo B e pneumococos a partir do exame de um esfregaço de amostra de LCR corado pelo método de Gram. Sobre os fatores que podem influenciar o diagnóstico, analisar os itens.

I. Se houver uma quantidade suficiente de LCR (i. e., mais de 1 a 2mℓ), a amostra deve ser centrifugada para obter um sedimento para exame e cultura.
II. A citocentrifugação de amostras de LCR melhora a detecção de pequenos números de microrganismos e aumenta a sensibilidade da coloração pelo método de Gram, em comparação com amostras centrifugadas de modo convencional ou não centrifugadas.
III. O uso da citocentrifugação elimina a necessidade de testes com látex ou coaglutinação para a detecção de antígenos capsulares de estreptococo do grupo B ou pneumococo. 

Está CORRETO o que se afirma: 

No contexto das análises toxicológicas, a triagem imunológica é utilizada para:

Na dosagem de paratormônio intacto, assinale a alternativa CORRETA sobre a vantagem do método de quimioluminescência em relação ao imunorradiométrico: