Em caso de paciente irresponsivo ao estímulo, com respiraçã...
I. Deve ser preconizado o uso de oxigênio por meio da oferta da ventilação de maneira excessiva.
II. Em caso de assistolia deve ser realizado propofol imediatamente, e ser mantido o ritmo de ressuscitação.
III. O uso da epinefrina deve ser considerado com cautela para não ocasionar uma lesão renal aguda, em decorrência da reabsorção de sódio nos rins.
IV. A acidemia causada pelo acúmulo de gás carbônico é considerada uma causa irreversível.
Comentários
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Gabarito: Todas estão incorretas.
Justificativa:
* I. Incorreta: A ventilação excessiva (hiperventilação) é prejudicial durante a RCP, pois aumenta a pressão intratorácica, diminuindo o retorno venoso e o débito cardíaco.
* II. Incorreta: O propofol é um agente anestésico/sedativo sem indicação no tratamento da parada cardiorrespiratória (assistolia). O manejo da assistolia baseia-se em compressões de alta qualidade, minimização de interrupções e administração de epinefrina.
* III. Incorreta: A epinefrina é o vasopressor de escolha nas diretrizes de suporte avançado de vida (AHA) para PCR, e o enunciado traz uma premissa farmacológica incorreta e sem respaldo nas diretrizes clínicas.
* IV. Incorreta: A acidemia causada pelo acúmulo de dióxido de carbono é considerada uma condição reversível por meio da restauração de ventilação e perfusão adequadas (RCP e suporte ventilatório).
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