Questões de Concurso
Sobre saúde mental em enfermagem
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Com relação à assistência de enfermagem ao adulto portador de transtorno mental e da composição da rede de atenção psicossocial no âmbito do SUS, julgue o item subsequente.
Direcionado à pessoa em sofrimento mental, o projeto terapêutico singular é uma estratégia de cuidado construída entre as equipes de psicologia e de enfermagem, na qual se priorizam as necessidades, as expectativas, as crenças e o contexto social da pessoa.
Um homem de 35 anos procura o serviço de saúde relatando dor no peito, palpitações, sudorese intensa, sensação de falta de ar e medo iminente de morrer, acreditando estar sofrendo um infarto. Os exames iniciais, incluindo ECG e enzimas cardíacas, apresentam-se normais. O paciente revela episódios semelhantes ocorridos recentemente em situações de estresse, além de um medo persistente de novos ataques, sugerindo transtorno do pânico. Sobre esta psicopatologia, é CORRETO afirmar que:
Sobre o suicídio analise as afirmativas abaixo.
I- Faz parte do que habitualmente chamamos de comportamento suicida: os pensamentos, os planos e a tentativa de suicídio.
II- A ambivalência, a impulsividade e a rigidez são características psicopatológicas comuns no estado mental dos suicidas.
III- O suicídio é um comportamento com determinantes multifatoriais e resultado de uma complexa interação de fatores psicológicos e biológicos, inclusive genéticos, culturais e socioambientais.
IV- Os suicidas estão passando quase invariavelmente por uma doença mental e a principal doença associada ao comportamento suicida é a esquizofrenia.
V- Falar sobre o suicídio pode aumentar o risco, por isso, a mídia não deve abordar o tema.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
( ) Os sinais e sintomas de crianças e adolescentes com transtorno de ansiedade geralmente exprimem preocupação ou medo específicos, queixas físicas como dor de estômago ou dor de cabeça, baixa autoestima e falta de autoconfiança.
( ) Os diagnósticos de Enfermagem e as intervenções dependem do tratamento/diagnóstico do psiquiatra.
( ) Realizar o Processo de Enfermagem por meio da consulta em saúde mental, objetivando viabilizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem, utilizando modelos teóricos para fundamentar as ações de cuidado.
( ) A atuação do enfermeiro no cuidado com crianças e adolescentes no CAPSi requer olhar multidimensional, contemplando a clínica ampliada, acolhendo e considerando a família, o contexto de vida da criança ou adolescente na construção do cuidado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
I. São considerados os seguintes tipos de internação psiquiátrica: internação voluntária, internação involuntária e internação compulsória.
II. A internação compulsória é determinada, de acordo com a legislação vigente, pelo psiquiatra competente, que levará em conta as condições de segurança do estabelecimento quanto à salvaguarda do paciente, dos demais internados e funcionários.
III. São direitos da pessoa portadora de transtornos mentais ser tratada com humanidade e respeito, visando exclusivamente à recuperação de sua saúde e sua inserção na família, no trabalho e na comunidade.
IV. A internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes.
Estão CORRETAS:
I. O enfermeiro deve reconhecer os sinais e sintomas físicos e psíquicos da síndrome de abstinência alcoólica para o planejamento da assistência e prestação dos cuidados necessários.
II. As pessoas com síndrome de abstinência alcoólica (SAA) requerem cuidado específico e atenção integral, caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas em níveis leve, moderado, grave e gravíssimo.
III. O delirium tremens por abstinência alcoólica deve ser encarado como uma emergência, pois oferece risco ao paciente. Os principais sintomas são paranoia, desorientação, sinais vitais exacerbados, vômitos, tremores, delírios e alucinações visuais, táteis e de cunho persecutório. Pode ocorrer intensa agitação psicomotora, letargia, entre outros.
IV. Os cuidados de Enfermagem devem se restringir apenas às intervenções nas situações de crise, com a execução imediata das ações, podendo-se usar ainda de meios mais coercitivos.
Estão CORRETAS:
( ) O objetivo de um atendimento de emergência é a estabilização do quadro, evitar o risco de morte, reparar danos (se houver), aliviar o sofrimento, estabelecer uma hipótese diagnóstica, excluir causas orgânicas para a crise, prevenir a repetição do episódio e orientar a família e o indivíduo.
( ) No manejo de emergências psiquiátricas, os serviços de saúde mental adotam como prática o uso de contenção física de forma imediata para os casos de agitação psicomotora e agressividade.
( ) O cuidado de Enfermagem ao paciente com histórico de tentativa de suicídio requer avaliação rigorosa quanto às alterações psíquicas e ao risco de nova tentativa, redobrando os cuidados.
( ) Situações de emergência psiquiátrica requerem do enfermeiro tomada de decisão imediata, intervenções urgentes em curto espaço de tempo, conhecimento teórico e prático, para agilidade no manejo do paciente.
( ) No paciente em situação de crise, o enfermeiro deve identificar as manifestações de comportamento, o evento desencadeante, os sistemas de apoio e avaliar as condições físicas e mentais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
I.A Reforma teve como marca registrada o fechamento gradual de manicômios e hospícios que proliferavam país afora. A lei que promoveu a reforma, tem como diretriz principal a internação do paciente somente se o tratamento fora do hospital se mostrar ineficaz.
II.Em substituição aos hospitais psiquiátricos, o Ministério da Saúde determinou, em 2010, a criação dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPs) em todo o país. Os CAPs são espaços para o acolhimento de pacientes com transtornos mentais, em tratamento hospitalar e não-hospitalar. Sua função é prestar assistência psicológica, social e médica, visando a reintegração dos doentes à sociedade.
III.Os serviços residenciais terapêuticos, mais conhecidos como residências terapêuticas, são casas, locais de moradia, destinadas a pessoas com transtornos mentais, incluindo usuários de álcool e outras drogas, que tiveram alta de internações psiquiátricas, mas que ainda não têm suporte financeiro, social ou laços familiares que permitam a reinserção na comunidade.
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Coluna A (termos):
1.Anedonia. 2.Ideação suicida. 3.Fadiga crônica.
Coluna B (descrições):
(__)Sensação persistente de cansaço, mesmo após repouso, impactando as atividades diárias.
(__)Pensamentos recorrentes sobre morte ou suicídio, com ou sem planejamento.
(__)Perda de interesse ou prazer em atividades anteriormente agradáveis.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:
(__)A escuta ativa durante a consulta fortalece o vínculo e identifica sinais de sofrimento emocional.
(__)A orientação sobre saúde mental pode ser feita sem envolver a família, para garantir privacidade.
(__)A promoção de atividades físicas melhora a saúde mental, reduzindo sintomas de ansiedade.
(__)A triagem de saúde mental em adolescentes é desnecessária, exceto em casos de comportamento agressivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Considerando esses achados, é correto afirmar que: