Considerando as diretrizes estabelecidas na Política Nacional de Aleitamento Materno, no Caderno de Atenção Básica - Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar do Ministério da Saúde, e nas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) para promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno, analise as proposições abaixo: 

I. O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses de idade, não sendo necessária a oferta de água, chás ou outros líquidos neste período, mesmo em dias quentes, pois o leite materno contém a quantidade adequada de água para hidratação do lactente, devendo a alimentação complementar ser introduzida a partir dos 6 meses mantendo-se a amamentação até os 2 anos de idade ou mais. 
II. A pega correta durante a amamentação é caracterizada pela boca bem aberta, lábio inferior voltado para fora, queixo tocando a mama, aréola mais visível acima da boca do que abaixo, e mamadas efetivas com sucção lenta e profunda intercaladas com pausas, sendo a correção da pega fundamental para prevenção de fissuras mamilares, ingurgitamento mamário e baixo ganho ponderal do lactente.
III. O uso de mamadeiras, bicos artificiais e chupetas deve ser desencorajado, pois pode causar confusão de bicos levando ao desmame precoce, além de aumentar o risco de infecções respiratórias e otites, alterar o desenvolvimento orofacial e interferir na técnica de sucção ao seio materno, sendo contraindicado mesmo para administração de medicamentos ou complementação alimentar quando necessário.
IV. Mastite puerperal é caracterizada por área endurecida, avermelhada e dolorosa na mama associada a febre, mal-estar geral e sinais sistêmicos de infecção, sendo indicado suspender imediatamente a amamentação na mama afetada para evitar contaminação do leite e agravamento do quadro infeccioso, devendo-se iniciar antibioticoterapia e realizar ordenha manual apenas para alívio do desconforto até resolução completa do processo inflamatório.

Assinale a alternativa CORRETA:

Considerando as diretrizes técnicas do Ministério da Saúde para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil na atenção básica, conforme a Caderneta de Saúde da Criança, os Cadernos de Atenção Básica nº 33 e o Programa Nacional de Suplementação de Ferro, analise as proposições abaixo.

I. O acompanhamento do crescimento deve ser realizado em todas as consultas de puericultura, utilizando os gráficos de crescimento da OMS disponíveis na Caderneta de Saúde da Criança; o perímetro cefálico é indicador do crescimento cerebral e deve ser mensurado em todas as consultas até os 2 anos de idade, sendo seu monitoramento sistemático fundamental para a identificação precoce de micro ou macrocefalia.
II. A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor deve seguir os marcos preconizados pelo Ministério da Saúde nos Cadernos de Atenção Básica nº 33 (2012), sendo considerados sinais de alerta: ausência de sustentação cefálica aos 4 meses, ausência de sentar sem apoio aos 9 meses, ausência de marcha independente aos 18 meses e ausência de palavras com significado aos 18 meses, devendo esses achados motivar avaliação especializada.
 O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses de idade, sendo contraindicada a oferta de água, chás ou outros líquidos nesse período; a alimentação complementar deve ser introduzida a partir dos 6 meses, mantendo-se o aleitamento materno até os 2 anos de idade ou mais, conforme o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (MS, 2019).
IV. O Programa Nacional de Suplementação de Ferro preconiza a suplementação profilática de sulfato ferroso para crianças nascidas a termo e com peso adequado ao nascer a partir dos 6 meses de idade, na dose de 1 mg/kg/dia de ferro elementar, até os 24 meses; para prematuros e crianças com baixo peso ao nascer, a suplementação é iniciada mais precocemente, conforme protocolo específico do programa.

Com base na análise das proposições acima, assinale a alternativa CORRETA:

O aleitamento materno exclusivo e a introdução adequada de alimentos complementares são fundamentais para o crescimento e desenvolvimento infantil. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza orientações sobre alimentação infantil durante consulta de puericultura. Mães questionam sobre a duração do aleitamento materno exclusivo, introdução de alimentos, riscos de doenças diarreicas e importância da vacinação conforme Caderneta de Saúde da Criança. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer orientações baseadas em evidências científicas e diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção à criança, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)O aleitamento materno exclusivo até os seis meses atende todas as necessidades nutricionais, hídricas e imunológicas da criança, não sendo necessária introdução de água, chás ou outros alimentos neste período.
(__)A introdução de alimentos complementares deve iniciar aos três meses de idade, substituindo gradualmente o leite materno conforme orientação do pediatra.
(__)Doenças diarreicas em crianças menores de dois anos podem ser prevenidas através de aleitamento materno exclusivo, higiene adequada e água potável conforme protocolo de saúde infantil.
(__)Vacinação completa conforme calendário do Estado do Pará é desnecessária se a criança receber aleitamento materno exclusivo, pois o leite materno oferece proteção total contra todas as doenças imunopreveníveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

O processo de amamentação constitui prática complexa que envolve dimensões fisiológicas, emocionais e relacionais, demandando orientação adequada às mulheres para prevenir intercorrências e favorecer a continuidade do aleitamento materno. Nesse contexto, aspectos relacionados ao posicionamento do bebê e à pega correta ao seio materno são determinantes para o sucesso da amamentação e para a prevenção de desconfortos ou lesões mamilares.
Com base nessas considerações, assinale a alternativa CORRETA.

Segundo Walter Benjamin, a criança "mal entra na vida já é caçadora; para ela, tudo se passa como em sonhos: ela não conhece nada de permanente; tudo lhe acontece, pensa ela, vai-lhe de encontro, atropela". A partir desse fragmento, identificam-se características dos processos de crescimento e desenvolvimento infantil, relacionadas ao:

Considerando as recomendações atuais sobre aleitamento materno e manejo da amamentação na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa INCORRETA:

Considere o trecho a seguir: "No silêncio quente do peito que acolhe, um coração ensina o outro a respirar. Entre fios, monitores e esperanças, o toque vira ponte, o calor vira lar." O fragmento faz alusão a um importante método de atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso utilizado nos serviços de saúde. A respeito desse método, assinale a alternativa CORREТА: 

Qualquer defeito morfológico, bioquímico ou de conduta produzido em qualquer etapa da gestação e descoberto ao nascer ou depois do nascimento. A que se refere essa definição? 

Causada por um nível elevado de bilirrubina no sangue sendo caracterizada pela coloração amarelada da pele e mucosas. Resulta da imaturidade das funções do fígado combinada com a destruição das hemácidas do RN. Essa definição refere-se à 

Relacione as colunas quanto às anomalias congênitas. Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta. 

1 – Onfalocele
2 – Epispádia
3 – Criptorquia
4 – Gastrosquise 

(   ) Testículo permanentemente fora da bolsa escrotal.
(   ) Ausência da parede dorsal da uretra, podendo comprometer o esfíncter.
(   ) Evisceração de conteúdo intestinal por um defeito completo na parede abdominal, sem evidência de elementos remanescentes de um saco de cobertura.
(   ) Migração dos conteúdos abdominais para a base do cordão umbilical.

Assinale a alternativa que completa a frase abaixo.

   A síndrome de ____________ tem como defeito básico a micrognatia, que pode ser resultado de uma restrição intrauterina ao crescimento mandibular. Esse defeito favorece a glossoptose, levando a comprometimento respiratório. 

Conforme a Organização Mundial de Saúde e o Ministério da Saúde, assinale a alternativa que apresenta o alimento necessário e que deve ser exclusivo até os seis meses de vida da criança: 

No atendimento de enfermagem a crianças e adolescentes, observa-se um aumento expressivo de agravos relacionados ao uso de tecnologias digitais. A Lei nº 15.211/2025 estabelece diretrizes para a proteção desse público no ambiente virtual. Com base no referido Estatuto Digital, analise as proposições abaixo.

I. O fornecedor de serviços de tecnologia da informação tem o dever de adotar medidas para mitigar riscos ao desenvolvimento biopsicossocial, incluindo a prevenção de danos à saúde mental, como o uso compulsivo e distúrbios de autoimagem, devendo tais riscos serem avaliados e gerenciados periodicamente.

II. O tratamento de dados pessoais de crianças e adolescentes, incluindo dados sensíveis e biométricos, é permitido de forma irrestrita por plataformas digitais, desde que o serviço seja gratuito e o menor tenha acesso provável ao conteúdo educativo do site.

III. É dever dos fornecedores de produtos e serviços digitais adotar, por padrão, as configurações mais protetivas à privacidade, à segurança e ao bem-estar de crianças e adolescentes, garantindo que o melhor interesse do menor prevaleça sobre os interesses comerciais da plataforma.

É CORRETO o que se afirma em:  

Durante uma atividade educativa realizada no âmbito da assistência pré-natal, organizada pela equipe de enfermagem da unidade de saúde, gestantes e acompanhantes demonstram interesse em compreender sobre alguns cuidados realizados com o recém-nascido (RN) logo após o nascimento, bem como a importância dessas intervenções para a saúde do bebê. Nesta ocasião, a equipe de enfermagem explica que:

I. O clampeamento do cordão umbilical deve ser realizado entre 1 e 5 minutos ou de forma fisiológica quando cessar a pulsação, exceto se houver alguma contraindicação em relação ao cordão ou a necessidade de reanimação neonatal. Esse tempo objetiva a redução da mortalidade e favorece a estabilidade cardiovascular com menor uso de inotrópicos nas primeiras 24 horas, assim como melhora os parâmetros hematológicos do RN.

II. A oftalmia neonatal, também denominada conjuntivite neonatal, é uma doença inflamatória da superfície ocular que acomete o RN no período neonatal. Com o objetivo de prevenir essa condição, a Nota Técnica nº 11/2024 orienta a utilização de iodopovidona 2,5%, eritromicina 0,5% ou tetraciclina 1%, em substituição ao nitrato de prata 1%, por apresentarem maior eficácia. Além disso, o uso do nitrato de prata 1% pode ocasionar conjuntivite química, ardor e irritação ocular, sendo desconfortável para o RN.

III. Os RNs são vulneráveis à deficiência de vitamina K, pois o leite materno é uma fonte limitada desse nutriente, e o RN tem dificuldade de absorção dessa vitamina devido ao seu intestino estéril. Essa condição pode levar à doença hemorrágica do RN, caracterizada por sangramentos anormais e, por isso, recomenda-se a administração de vitamina K, por via intramuscular, a todos os RNs, para fins de profilaxia.

É CORRETO o que se afirma em:

Durante uma visita domiciliar, a equipe de enfermagem acompanha uma puérpera de 28 anos e seu filho de 2 meses de vida. A mãe relata que amamenta ao seio, porém também oferece fórmula infantil diariamente, por orientação familiar. Refere que, durante as mamadas, o bebê mantém o lábio inferior voltado para fora e apresenta bochechas encovadas a cada sucção. Ao exame das mamas, a enfermeira constata engurgitamento mamário patológico, sem sinais de infecção. A mãe relata ainda consumo ocasional de bebida alcoólica (etanol) em eventos sociais. O lactente apresentou icterícia neonatal fisiológica nos primeiros dias de vida, já em regressão. A puérpera encontra-se em bom estado geral e sem outras intercorrências clínicas no momento.

Considerando o caso apresentado, e de acordo com o caderno Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar (2015), é CORRETO afirmar que:

Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.

Uma enfermeira que atua em maternidade acompanha um recém-nascido a termo, com peso adequado ao nascer, em alojamento conjunto com sua mãe nas primeiras horas de vida. Durante a assistência, a enfermeira realiza os cuidados imediatos ao recém-nascido, orienta sobre aleitamento materno e estimula o vínculo mãe-filho. Analise as proposições a seguir:

I. O alojamento conjunto é modelo assistencial que preconiza a permanência do recém-nascido sadio no mesmo quarto que a mãe, durante as 24 horas do dia, favorecendo o estabelecimento do vínculo afetivo, o estímulo ao aleitamento materno em livre demanda e a participação ativa da família nos cuidados com o bebê, conforme as diretrizes da Iniciativa Hospital Amigo da Criança.
II. A administração de vitamina K ao recém-nascido logo após o nascimento tem por finalidade prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido, sendo procedimento de competência do enfermeiro e de execução obrigatória conforme os protocolos de atenção ao recém-nascido do Ministério da Saúde.
III. O teste do pezinho, realizado preferencialmente entre o terceiro e o quinto dia de vida do recém-nascido, é procedimento de rastreamento neonatal que investiga exclusivamente a fenilcetonúria, não sendo capaz de identificar outras condições metabólicas ou endócrinas, como hipotireoidismo congênito e anemia falciforme.
IV. O contato pele a pele imediato entre mãe e recém-nascido, também denominado Método Canguru na sua fase inicial, favorece a estabilização térmica do neonato, o estabelecimento do aleitamento materno e o fortalecimento do vínculo afetivo, sendo recomendado para recém-nascidos a termo e estáveis logo após o nascimento. 
V. A profilaxia ocular com nitrato de prata a 1%, conhecida como Credê, é realizada para prevenção de conjuntivite neonatal por gonococos, sendo procedimento obrigatório ao nascimento e de competência do enfermeiro, conforme os protocolos do Ministério da Saúde para atenção ao recém-nascido.

Está correto o que se afirma em:

Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza consulta de puericultura com uma criança de 8 meses, acompanhada pela mãe. Durante a consulta, verifica o crescimento e desenvolvimento, avalia o calendário vacinal, orienta sobre alimentação complementar e identifica sinais de risco para o desenvolvimento neuropsicomotor. Considerando a assistência de enfermagem em saúde da criança, analise as proposições a seguir:

I. A consulta de puericultura é atribuição do enfermeiro na Atenção Primária, devendo contemplar avaliação antropométrica, monitoramento do crescimento e desenvolvimento, verificação do calendário vacinal, orientação sobre aleitamento materno e alimentação complementar e identificação de vulnerabilidades familiares e sociais, conforme preconiza a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança.
II. A alimentação complementar deve ser introduzida a partir dos 4 meses de vida para todas as crianças, independentemente da presença ou ausência do aleitamento materno exclusivo, pois a introdução precoce favorece o desenvolvimento do paladar e reduz o risco de alergias alimentares na infância.
III. O desenvolvimento neuropsicomotor da criança deve ser monitorado de forma longitudinal pelo enfermeiro, sendo a identificação precoce de sinais de atraso ou risco para o desenvolvimento competência que integra a consulta de puericultura e orienta o encaminhamento para serviços especializados quando necessário.
IV. A Caderneta de Saúde da Criança é instrumento oficial do Ministério da Saúde que permite o registro e o acompanhamento longitudinal do crescimento, desenvolvimento, vacinação e demais dados de saúde da criança, devendo ser utilizada e orientada pelo enfermeiro em todas as consultas de puericultura.
V. O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 2 anos de idade, sem necessidade de introdução de qualquer outro alimento ou líquido, sendo a introdução de alimentos complementares contraindicada enquanto a criança mantiver sucção eficaz ao seio materno.

Está correto o que se afirma em:

Durante atendimento na Atenção Primária em Saúde (APS), um recém-nascido comparece à Unidade de Saúde para a realização do teste do pezinho no 6º dia de vida. Considerando o disposto na Portaria GM/MS nº 7.293/2025 e as atribuições da Atenção Primária em Saúde no âmbito do Programa Nacional de Triagem Neonatal, qual deve ser a conduta do enfermeiro?

Em uma consulta de puericultura, sob supervisão do enfermeiro da unidade, o técnico de enfermagem realiza a aferição do peso e da estatura de uma criança e registra esses dados na Caderneta de Saúde da Criança. Considerando o uso adequado desse instrumento e as atribuições da equipe de enfermagem, é correto afirmar que:

Durante a consulta de enfermagem na Atenção Primária, um adolescente de 15 anos solicita atendimento sozinho e expressa o desejo de iniciar um método contraceptivo e realizar testes para Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), pedindo que seus responsáveis não sejam informados.

Com base nos preceitos éticos da enfermagem e no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), qual deve ser a conduta do enfermeiro?