Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Os registros de enfermagem consistem em um importante instrumento de avaliação da qualidade de atuação profissional, representando 50% das informações inerentes ao cuidado do paciente.
Sobre os registros de enfermagem, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.
( ) As ações registradas no prontuário do paciente, deverão estar legalmente constituídas, ou seja, para serem consideradas autênticas e válidas, devem possuir assinatura do autor do registro (art. 368 do Código de Processo Civil – CPC).
( ) As declarações constantes do documento particular, escrito e assinado, presumem-se verdadeiras em relação a quem o assinou, constituindo-se fator importante na defesa profissional em processos judiciais e éticos.
( ) Como documento legal, os registros terão valor se forem datados e assinados e, evidentemente, se forem legíveis, independentemente de apresentarem rasuras.
( ) As anotações de Enfermagem são fundamentais para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE – Resolução COFEN nº 358/2009), pois constituem fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da assistência.
( ) As anotações dos sinais e sintomas mensurados ou referidos pelo paciente devem ser registrados pontualmente, e complementados por termos tais como “normotenso”, “taquicárdico”, etc.
Assinale a alternativa que preenche corretamente os parênteses de cima para baixo.
Com base na SAE, assinale a alternativa correta.
Coluna 1
(1) Subjetivo.
(2) Objetivo.
(3) Avaliação.
(4) Plano.
Coluna 2
(__) Identifica o problema (fato clínico) o mais preciso possível.
(__) Propõe as medidas terapêuticas.
(__) Registra o ponto vista do doente - queixas, sentimento.
(__) Traduz o ponto de vista profissional com dados registrados, incluindo os resultados de exames.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I-Usar letra legível;
II-Escrever com caneta (cor azul ou vermelha);
III-Registrar todos os horários.
Está correto o que se afirma em:
I- A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia desenvolvida a partir da prática do enfermeiro para sustentar a gestão e o cuidado no processo de enfermagem. O método é organizado em cinco etapas, que ajudam a fortalecer o julgamento e a tomada de decisão clínica assistencial do profissional de enfermagem.
II- Dessa forma, o profissional consegue agir de acordo com a priorização, a delegação, gestão do tempo e contextualização do ambiente cultural do cuidado prestado.
III- Com a utilização dessa metodologia, é possível analisar as informações obtidas, definir padrões e resultados decorrentes das condutas definidas. Lembrando que, todos esses dados deverão ser devidamente registrados no prontuário do paciente.
Está correto o que se afirma em: