Sanna (2007), ao discorrer sobre os processos de trabalho em enfermagem, afirma que o trabalho da enfermagem é complexo, multifacetado e requer um conjunto articulado de conhecimentos, habilidades e atitudes para o seu desenvolvimento. Considere as afirmativas como (V) Verdadeiras e (F) como Falsas.

( ) Na Enfermagem há mais de um processo de trabalho, que pode ou não, ser executado concomitantemente.

( ) O processo de trabalho pesquisar em enfermagem não é exclusivo do enfermeiro.

( ) Objeto, agentes, instrumentos, método, finalidade e produto são elementos que compõe um processo de trabalho em saúde.

( ) Todos os profissionais de enfermagem são agentes do processo de trabalho participar politicamente.

( ) O produto de um processo de trabalho deve ser apenas bens tangíveis, por exemplo, um folder com orientações para o autoexame das mamas.

A sequência correta, de preenchimento das lacunas, é:

O exame físico é realizado através das técnicas propedêuticas, apoiadas por instrumentos como termômetro, esfigmomanômetro, estetoscópio, entre outros. Os dados coletados por meio do exame físico fornecem importantes pistas, que unidas às informações da história clínica e aos padrões de conhecimento de enfermagem, conduzem o raciocínio clínico do enfermeiro para hipóteses diagnósticas de enfermagem. Em relação ao exame físico, afirma-se:

I) Inspeção, palpação, percussão e ausculta são as técnicas propedêuticas para a sua realização.

II) O decúbito ventral é a posição indicada para a palpação do ictus cordis.

III) A inspeção pode ser realizada tanto estática, quanto dinâmica.

IV) Na inspeção dinâmica observa-se o contorno do segmento corporal avaliado.

V) A punho-percussão e a percussão com a borda da mão são técnicas aplicadas para avaliar sensação dolorosa nos rins.

Estão corretas,

O Processo de Enfermagem, método que organiza a assistência de enfermagem, é um modelo de pensamento crítico capaz de promover um nível competente de cuidado. As cinco etapas do processo orientam o pensamento dos enfermeiros, com o objetivo de organizar e priorizar o cuidado (ALFARO-LEFEVRE 2014). Complete as lacunas da coluna 2 de acordo com a coluna 1.

COLUNA 1

1) Investigação

2) Diagnóstico

3) Planejamento

4) Implementação

5) Avaliação

COLUNA 2

( ) Analisa os dados coletados para a determinação da existência de problemas de saúde potenciais e reais, os recursos do paciente, estados de saúde e as necessidades de aprendizado.

( ) Coleta e registra toda a informação necessária do paciente.

( ) Nesta etapa o plano é colocado em ação.

( ) É realizada uma investigação abrangente do paciente para decidir se os resultados esperados foram alcançados.

( ) Estabelece prioridades e determina as ações de enfermagem.

A sequência correta, de cima para baixo, de preenchimento das lacunas, é:

A educação em saúde promove uma estratégia que potencializa o cuidado de enfermagem ao envolver atividades educativas na assistência ao paciente.

Analise as afirmativas abaixo sobre a educação em saúde.

1. As ações de Educação em Saúde integram, rotineiramente, o trabalho do enfermeiro, que utiliza diversas estratégias para transpor o conhecimento ao paciente e/ou familiar.

2. Dentre os objetivos da Educação em saúde está fornecer orientações, além de esclarecer dúvidas, prevenir doenças e/ou promover adaptação a atual condição de saúde do paciente, contribuindo para o autocuidado e para a qualidade de vida.

3. A educação em saúde pode ser entendida como a educação realizada para os profissionais da saúde com vistas a sua melhor formação e capacitação.

4. A Educação em Saúde deve ser realizada pelos enfermeiros por meio de ações conforme o conhecimento das necessidades singulares de cada usuário e da comunidade.

5. A educação em saúde é uma proposta político-pedagógica que favorece, aos trabalhadores, um processo de ensino-aprendizagem dentro do seu cotidiano laboral.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Sobre a consulta e teleconsulta de enfermagem, é correto afirmar:

A hipotermia é a temperatura corporal central menor que 35°, frequentemente resulta de um quase afogamento em água fria, exposição prolongada a temperaturas baixas, doença ou debilidade que altera a homeostasia. A hipotermia pode ser classificada em leve, moderada e grave que correspondem as seguintes temperaturas, respectivamente:

A Resolução n° 358/2009 determina que a assistência de Enfermagem deve ser sistematizada, implantando-se o processo de Enfermagem em toda instituição pública ou privada que presta assistência de Enfermagem.

Tendo em vista a operacionalização do processo de Enfermagem, assinale a afirmativa incorreta.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE é um instrumento essencial para a prática profissional do enfermeiro e da equipe de Enfermagem.

Sobre a SAE, assinale a alternativa incorreta.

Considere que ao realizar o exame físico de um paciente com suspeita de apendicite, o enfermeiro palpou a região da fossa ilíaca direita, comprimindo-a e descomprimindo-a. Como resposta, o paciente apresentou dor com resistência ao toque.

Diante desse achado, o enfermeiro constatou que o paciente é positivo para o sinal de

Trata-se de um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado.

Esta descrição refere-se a(ao):

O processo de enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das etapas desse processo.

A cistoscopia é um exame de realizado para visualizar_ . Assinale a alternativa que preenche adequadamente as lacunas.

A Resolução nº 358/2009 “Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências”. Assinale a ordem CORRETA das etapas do Processo de Enfermagem:

Em relação ao processo de enfermagem, analise as afirmativas abaixo.

I - A implementação refere-se à realização do plano de cuidado proposto. O enfermeiro deve assumir a responsabilidade pela implementação, e a realização das intervenções deve ser feita exclusivamente por esse profissional;

II - A entrevista e o exame físico são etapas fundamentais pra o levantamento de problemas, eles são realizados durante a fase de implementação do processo de enfermagem;

III - A aplicação efetiva do processo de enfermagem conduz à melhoria da qualidade dos cuidados de saúde e estimula a construção de conhecimentos teóricos e científicos com base na melhor prática clínica;

IV - O processo tem sido definido como uma forma sistemática e dinâmica de prestar cuidados de enfermagem, que é realizado por meio de cinco etapas interligadas: coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.

Assinale a afirmativa INCORRETA.

Levando em consideração as necessidades crescentes das enfermeiras para descrever e mensurar os resultados da prática, foram criadas terminologias, sendo a Nursing Outcomes Classification (NOC), iniciada em 1991, a mais desenvolvida e utilizada. A NOC é composta de:

A Nursing Interventions Classification (NIC) é um projeto que foi iniciado em 1987 por um grupo de pesquisadoras da College of Nursing University of lowa. Desde então, o grupo desenvolveu inúmeros estudos relativos às intervenções de enfermagem, no sentido de construir uma linguagem padronizada para descrever as atividades que as enfermeiras executam quando prestam tratamentos de enfermagem. ANIC define intervenção como:

Das terminologias utilizadas na assistência de enfermagem, definimos debridamento como:

Com relação à asma brônquica, insuflação pulmonar, inspiração profunda e expiração prolongada, tiragens são achados identificados pelo enfermeiro por meio da:

Risco de Contaminação é o diagnóstico de enfermagem conceituado pela NANDA 2018-2020 como suscetibilidade à exposição a contaminantes ambientais que pode comprometer a saúde. Dos fatores de risco para esse diagnóstico podemos listar:

I - Uso de material intoxicante em área com ventilação insuficiente.

II - Degradação inadequada de contaminante.

III - Tabagismo.

IV - Exposição concomitante.

V - Piso acarpetado.

São descritos como fatores de risco interno os citados em:

Acúmulo de bilirrubina não conjugada na circulação (menos de 15 mL/dL) que ocorre, após 24 horas de vida, conceitua o diagnóstico de enfermagem Hiperbilirrubinemia neonatal (NANDA 2018-2020). Com base nesse diagnóstico, considera-se fator relacionado: