Sobre a interação medicamentosa, fenômeno relevante para a segurança na administração de medicamentos, assinale a afirmativa correta.  

Durante a administração de dipirona por via endovenosa, um paciente apresenta prurido, eritema e edema. A conduta mais adequada do técnico de enfermagem é:

Paciente dá entrada no serviço de emergência em choque séptico. Está com dois acessos venosos periféricos, em um está recebendo norepinefrina a 10 ml/hora e em outro, uma infusão de SF0,9%, enquanto aguarda vaga na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Foi solicitada a administração de antibiótico enquanto aguarda a transferência para a UTI. Após a administração do medicamento, o técnico de Enfermagem comunica ao enfermeiro que a pressão arterial do paciente está em 220 × 120 mmHg. O paciente refere desconforto torácico, dispneia e mal-estar geral. Tendo em conta a situação apresentada, para avaliação do paciente, o enfermeiro deve considerar a possibilidade de haver ocorrido:

No suporte avançado de vida cardiovascular na Parada Cardiorrespiratória em adultos apresentando Ritmo Chocável (Fibrilação Ventricular / Taquicardia Ventricular sem Pulso), assinale a conduta correta: 

Em um serviço de emergência, um paciente com quadro de choque séptico, após adequada reposição volêmica, recebeu prescrição de uma droga vasopressora de primeira escolha para manutenção da pressão arterial e da perfusão tecidual.

Nesse contexto, é CORRETO afirmar que a droga utilizada foi: 

A administração subcutânea de insulina requer cuidados relacionados à técnica de aplicação e à escolha dos locais de injeção. Em pacientes que realizam aplicações repetidas, a avaliação dos sítios importante para prevenir alterações no tecido subcutâneo e variações na absorção do medicamento. Considerando esses cuidados, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 66 anos com pneumonia comunitária evolui, no pronto-socorro, com pressão arterial média de 56 mmHg e lactato de 4,8 mmol/L apesar da reposição volêmica inicial com cristaloide; o médico prescreve noradrenalina em infusão contínua, e a paciente dispõe de dois acessos venosos periféricos calibrosos no antebraço, enquanto a passagem do cateter venoso central depende da chegada do intensivista. A condução da terapia vasopressora nesse intervalo segue as recomendações internacionais atualizadas para o manejo da sepse e do choque séptico. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Nesse intervalo, a administração de noradrenalina deve aguardar a instalação do cateter venoso central, mantendo-se a reposição com cristaloide como suporte hemodinâmico isolado.
PORQUE
II. Em adultos com choque séptico em uso de vasopressor, a meta inicial de pressão arterial média é de 65 mmHg, com faixa de 60 a 65 mmHg sugerida a partir dos 65 anos.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:

Gestante, 12 semanas de gestação, procurou o técnico de enfermagem (TE) para esclarecer dúvidas sobre como tomar os medicamentos prescritos pelo médico na última consulta de pré-natal. Ao verificar a receita médica, o TE constatou que se tratava de suplemento alimentar à base de carbonato de cálcio e sulfato ferroso.

Frente a essa situação, o TE deve esclarecer que, de acordo com orientação do Ministério da Saúde, a indicação para suplementação do carbonato de cálcio (Ca) e sulfato ferroso (Fe) para gestantes e o cuidado que a gestante deve observar em relação à ingestão e interação (CI) entre esses dois suplementos são:

Em uma unidade de pronto atendimento, a prescrição médica para um paciente adulto com diagnóstico de crise hipertensiva é:

Nitroprussiato de sódio – 50 mg (dissolvidos em 2 mL de diluente próprio). Diluir em 248 mL de soro glicosado 5%. Administrar 12,0 mL/hora, em bomba de infusão, por via endovenosa.

Considerando-se que na unidade só estão disponíveis bombas de infusão configuradas para a administração de soluções em microgotas por minuto (mcg/min), assinale a alternativa que apresenta corretamente a velocidade de infusão (VI) e o cuidado de enfermagem (CE) que o técnico de enfermagem deve observar ao administrar o medicamento prescrito.

Durante consulta de enfermagem em uma Unidade de Estratégia de Saúde da Família, comparece um paciente de 62 anos, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, em uso irregular de losartana 50 mg 2x/dia e metformina 850 mg 2x/dia.
Refere piora recente do controle pressórico e início, por conta própria, de anti-inflamatório não esteroidal (AINE) para dor lombar há aproximadamente 12 dias.
Na avaliação de enfermagem, são obtidos os seguintes valores pressóricos em repouso:

1ª medida: 158/94 mmHg
2ª medida (5 minutos depois): 162/96 mmHg
3ª medida (braço contralateral): 160/92 mmHg

Apresenta ainda leve edema em membros inferiores e relata redução discreta da diurese.

Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025), a estratificação de risco e a atuação do enfermeiro na Atenção Primária, analise as afirmativas:

I.O paciente apresenta hipertensão arterial estágio 2, sendo necessária confirmação diagnóstica em mais de uma ocasião, exceto quando houver evidência de lesão de órgão-alvo ou situação clínica grave.
II. A associação entre AINE, losartana e possível uso irregular de medicação anti-hipertensiva pode contribuir para redução do efeito terapêutico e aumento do risco de disfunção renal.
III. Diante dos valores pressóricos apresentados, o enfermeiro deve iniciar imediatamente ajuste de anti-hipertensivo para evitar complicações cardiovasculares.
IV. A conduta do enfermeiro inclui investigação de fatores de risco, orientação sobre automedicação, monitoramento pressórico e encaminhamento para avaliação médica conforme protocolo institucional.
V. Segundo a diretriz atual, a média de três medidas em um único atendimento é suficiente para diagnóstico definitivo de hipertensão arterial, independentemente de contexto clínico.

Assinale a alternativa correta: 

Para responder à questão, considere o receituário a seguir:

De acordo com as diretrizes para a prescrição de medicamentos pelo enfermeiro, estabelecidas pelo Conselho Federal de Enfermagem, (COFEN), é correto afirmar que

Um paciente com dor torácica de característica anginosa recebe dinitrato de isossorbida em comprimido sublingual, e o enfermeiro o orienta a manter o comprimido sob a língua até a dissolução completa, sem mastigá-lo nem degluti-lo. Entre as vias que dispensam a deglutição, como a sublingual e a retal, a escolha interfere na fração do fármaco que chega inalterada ao seu local de ação e, por consequência, na dose necessária e na rapidez do efeito. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. Pela via retal, o fármaco absorvido na ampola retal alcança a circulação sistêmica sem passar pelo fígado, escapando da primeira passagem hepática do mesmo modo que na via sublingual.

PORQUE

II. O sangue venoso que drena a mucosa da cavidade oral segue para a veia cava superior, sem atravessar o sistema porta-hepático antes de alcançar a circulação sistêmica.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: 

O enfermeiro deve orientar e supervisionar a equipe de enfermagem quanto à identificação de reações adversas decorrentes da administração de medicamentos. Em relação aos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, como rigidez muscular, torcicolo, tremores, desvio involuntário do olhar e inquietação motora após a administração de metoclopramida, a equipe deve suspeitar da ocorrência de: 

Um paciente adulto de 75 kg encontra-se internado na UTI com diagnóstico de choque séptico. Foi prescrita infusão contínua de noradrenalina a 0,4 mcg/kg/min. A farmácia disponibilizou uma solução contendo 10 mg de noradrenalina diluídos em 250 mL de soro glicosado a 5%. Considerando que a bomba de infusão trabalha em mL/h, qual deve ser a velocidade inicial da bomba (mL/h) para administrar a dose prescrita? 

Sobre os riscos associados à polifarmácia na pessoa idosa, é correto afirmar que ela se relaciona a

Uma mulher relata prurido vulvar intenso e corrimento branco, espesso e grumoso, sem odor fétido, com exame compatível com candidíase vulvovaginal.

Dentro do plano dos protocolos de cuidados da Atenção Básica, o tratamento medicamentoso adequado é:

Ao administrar um medicamento por via intramuscular em um paciente adulto, o Técnico de Enfermagem deve escolher o sítio de aplicação considerando o volume, a idade e as condições clínicas do paciente. Em relação ao músculo ventroglúteo, assinale a alternativa correta. 

No preparo de medicamentos injetáveis, o técnico em enfermagem escolhe a via conforme o tecido em que o fármaco será depositado e a velocidade de absorção pretendida. O medicamento depositado no tecido muscular profundo, o que comporta volumes maiores e soluções oleosas, é administrado pela via _______ - o depositado na hipoderme, indicado para a insulina e para as heparinas de baixo peso molecular, segue a via _______ - e o pequeno volume depositado na derme, empregado em testes de sensibilidade e na vacina contra a tuberculose, corresponde à via _______.
Considerando essas vias, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas, na ordem em que aparecem:

Uma criança de 3 anos de idade, pesando 15 kg, foi atendida em uma UBS com diagnóstico médico de otite média aguda. Foi prescrita amoxicilina suspensão oral 400 mg/5 mL, na dose de 50 mg/kg/dia, dividida em duas administrações diárias, durante 7 dias. Antes da administração e da orientação dos responsáveis quanto ao uso domiciliar, o enfermeiro realizou a conferência da prescrição, considerando o peso da criança, a dose indicada, a concentração disponível e o volume correspondente por administração, como medida de segurança no uso de medicamentos em pediatria.

Com base nesse caso clínico hipotético e considerando os princípios de segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos, assinale a opção correta.

Uma criança de 5 anos de idade, com peso de 18 kg, foi atendida na sala de emergência de uma unidade de pronto atendimento após apresentar reação imediata à administração intramuscular de um antibiótico em outro serviço de saúde. Na avaliação inicial, apresentou estridor inspiratório, sibilância difusa, taquicardia, pressão arterial de 68/40 mmHg e rebaixamento do nível de consciência. Diante do quadro clínico, o médico estabeleceu o diagnóstico de anafilaxia grave e prescreveu epinefrina (adrenalina) 1 mg/mL (1:1.000), por via intramuscular, solicitando ao enfermeiro o cálculo da dose, a conferência da prescrição e a administração segura do medicamento.

Com base nesse caso clínico hipotético e considerando as recomendações do PALS (Pediatric Advanced Life Support), as recomendações internacionais para manejo da anafilaxia e os princípios de segurança na administração de medicamentos, assinale a opção correta.