Questões de Concurso
Sobre diagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda em enfermagem
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Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
Os erros mais comuns no raciocínio diagnóstico do enfermeiro
são: definição do problema a partir de dados insuficientes,
ideia preconcebida quanto à resposta da pessoa examinada,
omissão de pista significativa e identificação de apenas um
sintoma ou uma pista como diagnóstico.
Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
As três classificações de enfermagem — NANDA, NIC e
NOC — foram planejadas para serem utilizadas apenas
individualmente, a fim de colaborar nas etapas do processo de
enfermagem, que são o diagnóstico, o planejamento, a
implementação e a avaliação.
Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Segundo o Protocolo de Manchester, Mariana deverá ser
classificada na triagem inicial como paciente em risco — cor
laranja —, devendo ser reavaliada pela enfermagem a cada
10 min até que receba atendimento médico.
São sinais de hipoglicemia:
Relacione abaixo a coluna 1 com a coluna 2:
Coluna 1 Semiologia
1. Melena
2. Mecônio
3. Poliúria
4. Disúria
5. Oligúria
Coluna 2 Descrição
( ) Primeiras eliminações intestinais do recém-nascido.
( ) Diminuição da produção de urina.
( ) Sintoma comum caracterizado pela produção de urina acima do normal.
( ) Sintoma clínico caracterizado por uma sensação de dor, ardor, ou desconforto ao urinar.
( ) Fezes pastosas de cor escura e cheiro fétido, podendo ser sinal de hemorragia digestiva alta.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Considerando o diagnóstico de enfermagem “Dor crônica” e as ligações Nanda NOC-NIC, analise as afirmativas a seguir:
I. Satisfação do cliente no controle da dor é um exemplo de resultado.
II. Acupressão é um exemplo de intervenção sugerida.
III. Consulta por telefone é um exemplo de intervenção sugerida.
IV. Controle do humor é um exemplo de resultado.
V. Aromaterapia é um exemplo de intervenção sugerida.
Assinale a alternativa correta:
“Os diagnósticos de enfermagem da NANDA-International (North American Nursing Diagnosis Association) são construídos por meio de um sistema multiaxial que consiste em eixos, nos quais os componentes são combinados para tornar os diagnósticos, substancialmente, iguais na forma.”
(Nanda-International, 2015.)
É correto afirmar que a taxonomia II da NANDA-International possui:
“O processo de enfermagem foi introduzido por Wanda Horta na década de 70 que o definiu como ‘a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas que visam à prestação de assistência ao ser humano’.”
(Souza e Horta, 2012.)
“É organizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.” Fazem parte da etapa de coleta de dados do processo de enfermagem, EXCETO:
I - Foi criada nessa classificação a expressão Diagnósticos de Promoção à Saúde, que são evidenciados por desejo expresso de melhorar o autocuidado. II - Para um diagnóstico de risco, não há fatores relacionados, uma vez que se identifica uma vulnerabilidade em um paciente para um potencial problema. III - O diagnóstico de enfermagem pode ser usado em unidades de pacientes internados e ESF. IV - Os diagnósticos de enfermagem devem estar estabelecidos apenas no dia da internação.
Estão corretas as afirmativas
Julgue o próximo item, com relação à sistematização da assistência de enfermagem (SAE).
Risco de infecção evidenciado por vacinação inadequada e
imunossupressão é um diagnóstico de risco para criança de
quinze meses de idade que recebe o primeiro reforço da vacina
tríplice bacteriana e da vacina tetra viral.
Julgue o próximo item, com relação à sistematização da assistência de enfermagem (SAE).
O enfermeiro deve realizar o julgamento clínico a partir da
avaliação dos dados subjetivos, como, por exemplo,
afirmações do paciente acerca de como ele se sente — “estou
enjoado”, “sinto-me disposto hoje” — e dos dados objetivos,
como a informação obtida por meio de exame de raios X.
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