Questões de Concurso
Sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem
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De acordo com as características descritas, esse paciente apresenta
Assinale a alternativa correta sobre as condições ideais para que ocorra o processo de cicatrização.
(__)O Alginato de Cálcio é indicado para feridas cavitárias com médio a alto exsudato e com sangramento, pois realiza troca iônica (cálcio por sódio), formando um gel que mantém o meio úmido e auxilia na hemostasia.
(__)O Hidrocoloide (placa) é ideal para feridas infectadas com grande quantidade de secreção purulenta, pois sua camada oclusiva permite a evaporação do exsudato e combate as bactérias anaeróbias.
(__)O Alginato de Cálcio não deve ser utilizado em feridas secas ou com tecido necrótico endurecido sem exsudato, pois pode aderir ao leito e ressecar ainda mais a lesão.
(__)O Hidrocoloide promove o desbridamento autolítico ao manter a umidade e a temperatura fisiológica, sendo indicado para prevenção de lesões por fricção ou tratamento de feridas superficiais com pouco exsudato.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A Lesão por Pressão Estágio 1 caracteriza-se por pele íntegra com eritema (vermelhidão) que não embranquece após a digitopressão (teste do branqueamento negativo), indicando isquemia tecidual inicial.
II.A Lesão Tissular Profunda (LTP) apresenta-se como uma área de pele íntegra ou não, com coloração púrpura ou marrom (vermelho-escuro), ou uma bolha preenchida com sangue, indicando dano no tecido mole sob a pele devido à pressão e/ou cisalhamento.
III.O cisalhamento (shear) ocorre quando a pele permanece fixa na superfície (lençol) enquanto o esqueleto desliza para baixo (ex: paciente escorregando na cama), causando estiramento e ruptura dos capilares profundos, sendo mais danoso que a fricção superficial.
Está correto o que se afirma em:
(__)O teste de sensibilidade protetora plantar com o monofilamento de Semmes-Weinstein de 10g é o exame clínico simplificado de maior valor preditivo para identificar o risco de ulceração.
(__)A presença de pulsos pediosos e tibiais posteriores amplos descarta completamente a possibilidade de neuropatia autonômica, pois a circulação macrovascular garante a integridade dos nervos periféricos.
(__)A onicomicose e a presença de calosidades são consideradas alterações benignas em pacientes diabéticos, não necessitando de intervenção ou acompanhamento especializado de enfermagem.
(__)O índice tornozelo-braquial (ITB) é um método não invasivo para avaliar a presença de doença arterial obstrutiva periférica, sendo calculado pela razão entre a pressão sistólica do tornozelo e do braço.
(__)A educação para o autocuidado, incluindo a orientação para nunca andar descalço e inspecionar os pés diariamente com auxílio de um espelho, é a intervenção de enfermagem mais custo-efetiva.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Assinale a alternativa que representa corretamente uma cobertura indicada para feridas com baixa a moderada exsudação, com ou sem tecido necrótico, queimaduras superficiais, úlcera de pressão grau 1 e 2, feridas abertas não infectadas.
I.A avaliação da ferida deve considerar localização, dimensões, tipo de tecido presente, exsudato e sinais de infecção.
II.A limpeza da ferida deve ser realizada preferencialmente com soluções antissépticas fortes, independentemente do tipo de lesão.
III.A escolha da cobertura deve levar em conta as características da ferida e o objetivo do tratamento.
IV.O registro da evolução da ferida em prontuário é obrigatório e subsidia a continuidade do cuidado.
V.O tratamento de feridas dispensa avaliação contínua, pois a conduta inicial é suficiente para todo o processo de cicatrização.
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
I. Lesões de pele comunitárias são diagnosticadas por meio da inspeção da pele quando se identifica uma lesão ocasionada por pressão e que ocorreu imediatamente após a internação.
II. Lesões de pele hospitalares são diagnosticadas a qualquer momento da internação. São lesões ocasionadas por pressão.
III. Lesões por pressão comunitárias são lesões de pele preexistentes, independentemente do estágio, que foram adquiridas em internação prévia, domicílio, geriatrias ou em outros estabelecimentos de saúde.
IV. Lesões por pressão hospitalares são lesões que ocorrem após as primeiras 24 horas de internação, lesões estas que não estavam presentes no momento da admissão do paciente e que são ocasionadas por pressão prolongada sobre proeminências ósseas ou pela presença/uso de dispositivos terapêuticos, independentemente da classificação do estágio.
Está CORRETO o que se afirma: