Questões de Concurso
Comentadas sobre saúde pública em direito sanitário
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Fundamentado nas análises de Virgínia Torres Schall e Celina Maria Modena publicadas no capítulo “As novas tecnologias de informação e comunicação em educação em saúde”, do livro Críticas e atuantes: Ciências Sociais e Humanas em Saúde na América Latina (MINAYO et al., 2006), considere as afirmativas:
I. Com vista à integração das áreas da saúde, informação e comunicação, a X Conferência em Saúde propôs a criação de centros de documentação, informação, comunicação e educação em saúde.
II. Os processos de ensino aprendizagem mediados pelas tecnologias de informação e comunicação baseiam-se, na perspectiva de construção de um ethos comunicacional e informacional no campo da Saúde Coletiva, na otimização da transmissão-recepção de informações.
III. Os dispositivos informacionais e comunicacionais foram amplamente apropriados pelo Sistema Único de Saúde, com a geração e a gestão de informações e processos comunicacionais relevantes para a população.
IV. Os gestores dos serviços de saúde devem trabalhar com territórios constituídos socialmente por fluxos, movimentos, pautas culturais, formas de construção de necessidades em saúde e demandas sociais que se entrelaçam de forma complexa e se configuram como impedimento à informação e à comunicação.
V. Tomando-se como ponto de partida as Conferências Nacionais de Saúde, observa-se que as propostas relativas à articulação entre comunicação, controle social e exercício de cidadania vêm se sobrepondo às tradicionais propostas de comunicação pedagógica orientadas, principalmente, para a prevenção de doenças.
Assinale a alternativa em que todas as afirmativas estão CORRETAS:
Fundamentado nos estudos de Cesar Augusto Orazem Favoreto publicados no capítulo “A Velha e Renovada Clínica Dirigida à Produção de um Cuidado Integral em Saúde”, do livro Cuidado: as fronteiras da integralidade (PINHEIRO & MATTOS, 2006), analise as afirmativas, identificando com “V” as VERDADEIRAS e com “F” as FALSAS:
( ) Como alternativa à clínica tradicional ou oficial, propõe-se a clínica do sujeito, a qual funcionaria com projetos terapêuticos amplos, que explicitem os objetivos e técnicas da ação profissional, com papel ativo do sujeito.
( ) Investir numa perspectiva dialógica na clínica significa buscar uma relação menos assimétrica entre o médico e o cliente.
( ) A construção da clínica de forma ampliada pode ser compreendida como produto da relação entre a tecnobiociência e o saber prático, que requer a emergência de novos saberes e/ou a ressignificação dos antigos.
( ) Uma comunicação de caráter informativo, investigativo e normativo possibilita a exposição do sujeito, de modo mais claro e concreto, em suas necessidades, além de suas demandas.
( ) As narrativas das pessoas podem ser consideradas como instrumentos da clínica.
Assinale a seguir a alternativa CORRETA, na sequência de cima para baixo:
Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas abaixo, na ordem em que aparecem no texto:
Foucault, em “O Nascimento da Clínica”, alega que a emergência da __________ como forma de __________ foi possível a partir de toda uma reorganização do campo __________, uma nova definição do estatuto do __________ na sociedade e a instauração de uma determinada relação entre a assistência e a experiência, o socorro e o saber.
Fundamentado nos estudos de Madel Therezinha Luz (1988) publicados no livro Natural, racional, social: razão médica e racionalidade científica moderna, a respeito da racionalidade médica moderna, considere as afirmações:
I. A iatromecânica nunca será realmente superada pela medicina moderna: o mecanicismo será um traço constitutivo da racionalidade médica moderna.
II. O sistema classificatório das morbidades terá como efeito, ao nível do saber, transformar a medicina num discurso disciplinar sobre a doença.
III. Não considerando a questão da vida em termos teóricos do saber e da prática clínica, a medicina aos poucos verá na observação dos indivíduos doentes, homens vivos, uma fonte de confusão, de desconhecimento.
IV. Para o núcleo central e dominante da racionalidade médica moderna, a medicina tem por objeto o conhecimento, e por objetivo o combate das doenças, individuais ou coletivas, e a reforma da sociedade.
V. O princípio terapêutico mais caro à medicina oficial do século XIX é o de que uma doença só pode ser combatida por um (ou mais de um) fármaco, que seja ao mesmo tempo específico para aquela patologia, e geral para todos os indivíduos portadores de tal patologia.
Assinale a alternativa em que todas as afirmativas estão CORRETAS:
No capítulo “Sistemas de Saúde: origens, componentes e dinâmica”, do livro Políticas e Sistema de Saúde no Brasil (GIOVANELLA et al., 2012), Lobato & Giovanella afirmam que os sistemas de saúde têm como suas principais funções “a alocação de recursos, a prestação de serviços, a gestão e a regulação” (p. 108). Considerando as formulações das autoras sobre estas funções, analise as afirmativas abaixo, identificando com “V” as VERDADEIRAS e com “F” as FALSAS, e, a seguir, assinale a alternativa CORRETA, na sequência de cima para baixo.
( ) As principais fontes de recursos financeiros dos sistemas de saúde universais são as contribuições sociais sobre os salários.
( ) A formulação de políticas não é função da gestão.
( ) As informações epidemiológicas e sociossanitárias são elementos fundamentais para a gestão.
( ) A regulação se concretiza em mecanismos legais e normativos que regem as relações entre os componentes dos sistemas de saúde.
( ) Uma das formas de classificar a prestação de serviços diz respeito à complexidade da atenção (serviços primários, secundários e terciários).
Em relação aos modelos de proteção social em saúde, considere as afirmações de Lobato & Giovanella, no capítulo “Sistemas de Saúde: origens, componentes e dinâmica”, do livro Políticas e Sistema de Saúde no Brasil (GIOVANELLA et al., 2012), e assinale a alternativa CORRETA:
No capítulo “Sistemas de Saúde: origens, componentes e dinâmica”, do livro Políticas e Sistema de Saúde no Brasil (GIOVANELLA et al., 2012), Lobato & Giovanella afirmam que “os principais componentes dos sistemas de saúde são a cobertura, o financiamento, a força de trabalho, a rede de serviços, os insumos, a tecnologia e o conhecimento, e as organizações” (p. 102).
Considerando as formulações das autoras sobre os componentes dos sistemas de saúde, analise as afirmativas abaixo, identificando com “V” as VERDADEIRAS e com “F” as FALSAS, assinalando a seguir a alternativa CORRETA, na sequência de cima para baixo:
( ) O financiamento diz respeito aos recursos econômicos disponíveis para atenção à saúde, sendo um componente estratégico para atingir os objetivos de proteger e melhorar a saúde dos cidadãos.
( ) Os serviços de atenção à saúde são exclusivamente os serviços de assistência médica.
( ) Insumos são apenas os recursos utilizados no tratamento de agravos à saúde.
( ) Alguns sistemas de saúde organizam seus serviços em níveis de atenção, de acordo com a complexidade da assistência e da tecnologia empregada.
( ) As organizações são as estruturas responsáveis pela condução, regulação, gestão e administração dos sistemas de serviços de saúde.
De início o SUS surge como uma “Política de Estado”, cuja decisão é adotada pelo Congresso Nacional, em 1988, na chamada Constituição cidadã, de considerar a Saúde como um “Direito de Cidadania e um dever do Estado”. Materializa-se na Lei de n. 8080/1990. Portanto, é CORRETO afirmar que:
I- O SUS é um projeto que assume e consagra os princípios de Universalidade, Equidade e Integralidade da atenção à saúde da população brasileira.
II- Implica conceber como “imagem-objetivo” de um processo de reforma do sistema de saúde “herdado” do período anterior, um “sistema de saúde”, capaz de garantir o acesso universal da população a bens e serviços que garantam sua saúde e bem-estar, de forma equitativa e integral.
III- Se acrescenta aos chamados “princípios finalísticos”, que dizem respeito à natureza do sistema que se pretende conformar, os chamados “princípios estratégicos”, que dizem respeito às diretrizes políticas, organizativas e operacionais, que apontam “como” deve vir a ser construído o “sistema” que se quer conformar, institucionalizar.
IV- Tais princípios são a Descentralização, a Regionalização, a Hierarquização e a Participação social.
Portanto:
De acordo com a Portaria 453/98 da ANVISA junto ao painel de controle de cada equipamento de raios X deve ser mantida uma tabela de exposição para cada tipo de exame realizado por aquele equipamento. Então, assinale a alternativa de um item que NÃO é necessário nesta tabela.
De acordo com a Portaria 453/98 da ANVISA temos alguns princípios básicos que regem seu regulamento com relação à proteção radiológica. Assinale a alternativa de um princípio que NÃO se refere a estes princípios.
No que tange as atribuições do profissional farmacêutico no controle, distribuição, dispensação de medicamentos, leia os itens que seguem após assinale o que se pede:
I. O controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescrição, isoladas ou em associação estão apontados na Resolução RDC nº 20, de 5 de maio de 2011. A receita de antimicrobianos é válida em todo o território nacional, por 15 (quinze) dias a contar da data de sua emissão.
II. O ambiente da farmácia para armazenagem dos produtos poderá utilizar prateleiras de papelões, sendo as áreas de quarentena os locais para armazenamento de materiais com a validade preservada, ainda, recomenda-se estocar os medicamentos em local fresco, ventilado, longe de fontes de calor e umidade, evitando a exposição solar direta, em temperatura ambiente de até 25ºC.
III. Na solicitação do primeiro talonário de notificação de receita “A”, o profissional ou o portador poderá dirigir-se, pessoalmente, ao Serviço de Vigilância Sanitária para o cadastramento ou encaminhar ficha cadastral devidamente preenchida com sua assinatura reconhecida em cartório.
IV. O balanço de substâncias psicoativas e outras substâncias sujeitas a controle especial – BSPO deverá ser a cópia fiel e exata da movimentação das substâncias constantes nas listas do regulamento técnico e de suas atualizações, registrada nos livros.
V. Quanto às embalagens, de acordo com a Portaria nº 344 de 12/05/1998, a qual aprova o regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial é permitido as drogarias o fracionamento da embalagem original de medicamentos.
Dos itens acima estão CORRETOS os apontados na alternativa:
A Resolução da Diretoria Colegiada – RDC Anvisa N° 80, de 11 de maio de 2006, trata do fracionamento de medicamentos, com base nesta resolução é INCORRETO afirmar:
I. Os medicamentos isentos de prescrição destinados ao fracionamento somente serão fracionados no momento da dispensação, sendo vedada a exposição direta desses produtos aos consumidores e usuários de medicamentos.
II. É permitida a captação de prescrições oriundas de qualquer outro estabelecimento, ainda que da mesma empresa.
III. Após o fracionamento, a embalagem primária fracionada deve ser acondicionada na embalagem secundária para fracionados, adequada à manutenção de suas características específicas, na qual deve conter rótulo referente ao medicamento fracionado.
IV. O procedimento de fracionamento de medicamentos é privativo de farmácias devidamente regularizadas junto aos órgãos de vigilância sanitária competentes, segundo a legislação vigente.
V. O fracionamento somente será efetuado após a apresentação da prescrição pelo consumidor e usuário de medicamentos, na quantidade exata de unidades farmacotécnicas prescritas, seguido da dispensação imediata do medicamento, sendo vedado realizá-lo previamente.
Referente aos itens acima as informações INCORRETAS está na alternativa:
A busca ativa é um termo muito utilizado na Atenção Primária a Saúde, quando:
A glicemia (nível de glicose no sangue, mg/100mL) foi medida em 165 pacientes de um hospital público e apresentou valores entre 84 e 116. O pesquisador construiu um histograma de frequência para os dados de glicemia em intervalos de 4 mg/mL e observou que os dados apresentavam distribuição simétrica com a forma aproximada de um sino. Qual a melhor medida de tendência central e de variabilidade, respectivamente, que o pesquisador deveria usar para representar o conjunto de dados?
Um epidemiologista tem como propósito o de avaliar o efeito da prática de exercícios físicos sobre o controle da pressão arterial. O pesquisador decide realizar um estudo de intervenção. Qual das seguintes medidas não aumenta a validade interna do estudo?
A tabela a seguir apresenta médias (± desvio-padrão) para várias medidas obtidas em 100 idosos com 80 anos ou mais, da cidade de Uberaba, MG. Foi utilizado o teste t para amostras independentes e adotado o nível de significância estatística de 5%. As variáveis apresentaram distribuição normal. Com base nos resultados apresentados na tabela, pode-se afirmar que:
Variável |
Homens (n = 35) |
Mulheres (n = 65) |
Valor-P do teste estatístico |
Pressão arterial sistólica (mmHg) |
148 ± 23 |
171 ± 23 |
< 0,0001 |
Pressão arterial diastólica (mmHg) |
80 ± 11 |
87 ± 14 |
0,0120 |
Glicemia em jejum (mg/dL) |
101 ± 33 |
103 ± 31 |
0,7640 |
Índice de massa corporal |
24,9 ± 3,5 |
26,5 ± 5,2 |
0,0811 |
Em um estado brasileiro, dois municípios vizinhos apresentam os seguintes dados populacionais: cidade A com 50.000 (cinquenta mil) habitantes e a cidade B com 100.000 (cem mil) habitantes. Em ambas as cidades foram registrados 252 (duzentos e cinquenta e dois) casos da gripe H1N1, no mês de julho. Ao avaliar essa situação, a probabilidade dos habitantes dessas cidades em contrair a doença é
Em ensaios clínicos, o investigador aplica uma intervenção e observa os seus efeitos sobre os desfechos, sendo esse tipo de estudo indicado para avaliar a segurança e eficácia de: a) um novo produto; b) uma nova formulação de um mesmo produto ou associação de projetos já em uso; e, c) uma nova indicação clínica de um produto já aprovado.
Considerando esse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. A principal vantagem de um ensaio clínico em relação a um estudo observacional é sua capacidade de demonstrar causalidade.
PORQUE
II. A alocação por conveniência da intervenção permite eliminar a influência de variáveis confundidoras, e a identificação dos sujeitos da intervenção pelo pesquisador possibilita a eliminação da possibilidade de os efeitos observados serem explicados por diferenças no uso de co-intervenções nos grupos de tratamento e controle, ou por vieses na mensuração ou adjudicação dos desfechos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA.
O Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) divulgou uma nota em 2015, dizendo que, no Brasil, há uma estimativa de 596.070 novos casos de câncer para o ano de 2016. Essa frequência de novos casos pode ser denominada de: