Questões de Auditoria para Concurso - Página 14

Q4019964

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Auditor |

Q4019964 Auditoria

O controle é uma função essencial da auditoria médica, consistindo na verificação da conformidade das ações de saúde com as normas estabelecidas e com os objetivos da organização. Através do controle, é possível identificar desvios em tempo real ou a posteriori, permitindo a correção de rumos e a preservação dos recursos públicos ou privados. Sobre os mecanismos de controle em auditoria médica, assinale a alternativa CORRETA.

A

O controle exercido pela auditoria médica não deve considerar os custos envolvidos, focando-se na satisfação subjetiva do usuário.

B

A função de controle na auditoria médica é exclusiva para a detecção de fraudes financeiras, sem interface com a qualidade clínica.

C

Os mecanismos de controle tendem a prescindir da utilização de sistemas informatizados, sendo realizados de forma manual para maior precisão.

D

O controle preventivo ou prévio ocorre antes da execução do procedimento e visa analisar a pertinência da solicitação médica.

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Q4019963

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Auditor |

Q4019963 Auditoria

No ambiente de saúde, a auditoria é frequentemente realizada de forma multiprofissional, envolvendo enfermeiros, farmacêuticos, odontólogos e administradores. A integração entre esses profissionais é fundamental para uma visão holística da gestão hospitalar e do cuidado ao paciente, respeitando-se as competências específicas de cada categoria. Diante da necessidade de cooperação técnica nas equipes de auditoria, assinale a alternativa CORRETA.

A

A decisão final sobre glosas de materiais de enfermagem deve ser obrigatoriamente referendada pelo médico auditor da equipe.

B

A relação entre os diferentes auditores deve ser pautada pela substituição de competências em casos de ausência de um dos membros.

C

Os enfermeiros auditores são subordinados hierarquicamente aos médicos auditores no âmbito das atividades do Sistema Nacional de Auditoria.

D

O médico auditor deve colaborar com os demais profissionais mantendo a autonomia sobre as análises que envolvam conduta clínica.

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Q4019962

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Auditor |

Q4019962 Auditoria

As auditorias médicas frequentemente enfrentam desafios que podem comprometer a qualidade dos resultados e a imparcialidade do processo. Tais problemas variam desde a precariedade dos registros em prontuários até conflitos de interesse entre auditores e auditados, exigindo do profissional uma postura firme e técnica para superá-los. Identificar e mitigar esses problemas é fundamental para a credibilidade do Sistema Nacional de Auditoria. Sobre os principais problemas encontrados na prática da auditoria médica, assinale a alternativa CORRETA.

A

A colaboração mútua entre o médico assistente e o médico auditor é vista como um problema ético que gera nulidade de todo o processo.

B

A má qualidade dos registros nos prontuários médicos dificulta a análise da pertinência técnica e a fundamentação das glosas.

C

A inexistência de normas e resoluções sobre auditoria no Brasil faz com que cada médico auditor atue de acordo com sua vontade pessoal.

D

A abundância de recursos tecnológicos nas unidades de saúde é considerada o principal obstáculo para a realização de auditorias eficientes.

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Q4019961

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Auditor |

Q4019961 Auditoria

A auditoria médica em unidades ambulatoriais foca na verificação da assistência prestada em regime de consultas, exames e procedimentos de menor complexidade que não exigem internação. O objetivo principal é garantir que o fluxo de atendimento e a resolutividade estejam em conformidade com as normas pactuadas e as necessidades da população. Sobre as especificidades da auditoria em ambientes de assistência ambulatorial, assinale a alternativa CORRETA.

A

O médico auditor verifica se a frequência de consultas e a solicitação de exames complementares guardam relação com a queixa clínica.

B

A conferência da limpeza das áreas comuns da unidade ambulatorial sobrepõe-se à análise da qualidade das anotações médicas.

C

O médico auditor deve realizar o atendimento direto dos pacientes que aguardam na fila para avaliar a gravidade dos casos clínicos.

D

A auditoria ambulatorial dispensa a análise do prontuário médico em casos de consultas de rotina e preventivas de baixo risco.

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Q4019960

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Auditor |

Q4019960 Auditoria

A evolução da auditoria médica no território brasileiro está intrinsecamente ligada ao desenvolvimento das políticas de saúde pública e previdenciária, ganhando contornos técnicos mais definidos com a criação do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social no final da década de 1970. Esse período marcou a transição de um modelo puramente fiscalizatório para uma estrutura que buscava o controle da qualidade assistencial e a verificação da fidedignidade das contas apresentadas pelas unidades prestadoras de serviço. Diante desse contexto histórico de estruturação normativa, assinale a alternativa CORRETA.

A

O Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social consolidou a auditoria como ferramenta de controle administrativo e financeiro.

B

O Ministério da Saúde assumiu a responsabilidade pelas auditorias previdenciárias logo após a fundação do Ministério do Trabalho.

C

As primeiras práticas de auditoria médica no país foram implementadas por seguradoras privadas de saúde durante a década de 1990.

D

A regulamentação definitiva da auditoria médica ocorreu concomitantemente à criação das Caixas de Aposentadoria e Pensões em 1923.

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Q4019957

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Auditor |

Q4019957 Auditoria

O encerramento de um processo de auditoria médica é uma etapa crítica que envolve a consolidação dos achados, a comunicação dos resultados aos auditados e a formalização das recomendações necessárias. Esse momento marca a conclusão da fase de campo e o início do monitoramento das ações corretivas propostas pelo médico auditor. Sobre os procedimentos adequados no encerramento da auditoria, assinale a alternativa CORRETA.

A

A apresentação dos achados ao gestor da unidade auditada deve ocorrer antes da finalização do relatório definitivo para direito ao contraditório.

B

O médico auditor deve exigir o pagamento imediato das multas aplicadas durante a reunião de encerramento com a diretoria do hospital.

C

A conclusão do processo de auditoria impede que novas verificações sejam realizadas na mesma unidade de saúde no período de cinco anos.

D

O encerramento da auditoria médica deve ser mantido em sigilo integral, sem que a unidade auditada tenha conhecimento das conclusões.

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Q4019956

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Auditor |

Q4019956 Auditoria

A avaliação em auditoria médica constitui etapa fundamental para a análise da qualidade, eficiência e resultados das ações em saúde, subsidiando a melhoria contínua dos serviços prestados. Nesse contexto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A avaliação em auditoria médica busca medir o impacto e os resultados das ações de saúde sobre a população atendida.
(__)A utilização de indicadores de mortalidade e morbidade é comum nos processos de avaliação de desempenho dos serviços de saúde.
(__)Na fase de avaliação, o médico auditor deve desconsiderar os protocolos clínicos para permitir uma análise livre de preconceitos técnicos.
(__)A avaliação deve fornecer subsídios para o planejamento de políticas de saúde e para o aperfeiçoamento da rede assistencial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

A

V, V, F, V

B

V, V, V, F

C

F, V, F, V

D

V, F, V, F

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Q4019954

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Auditor |

Q4019954 Auditoria

O acompanhamento em auditoria médica corresponde à etapa de monitoramento das ações corretivas e da implementação das recomendações, sendo essencial para assegurar a efetividade das melhorias propostas. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:

I.O acompanhamento consiste na verificação sistemática da implementação das recomendações contidas nos relatórios de auditoria.
II.A ausência de acompanhamento por parte do médico auditor pode comprometer a eficácia das correções de irregularidades identificadas.
III.O acompanhamento das ações de saúde deve ser feito de forma a interferir no agendamento diário de cirurgias do hospital auditado.

Está CORRETO o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I e II, apenas

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q4019769

Ano: 2026 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TCE-RN Prova: CESPE / CEBRASPE - 2026 - TCE-RN - Auditor de Controle Externo - Especialidade: Tecnologia da Informação |

Q4019769 Auditoria

Acerca dos tipos de auditoria e das normas de auditoria, julgue o item que se segue.

Na auditoria de conformidade, o trabalho do auditor pode ser realizado sob duas perspectivas: a de atestação, em que o responsável pela gestão declara a conformidade e o auditor verifica essa declaração; ou a de reporte direto, na qual o próprio auditor avalia o objeto e relata a conformidade diretamente aos usuários.

Certo

Errado

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Q4014842

Ano: 2026 Banca: Quadrix Órgão: CRBM 6º Região Prova: Quadrix - 2026 - CRBM 6º Região - Agente Administrativo |

Q4014842 Auditoria

Quanto aos fundamentos da gestão de riscos, aos programas de compliance e aos controles internos na Administração Pública, julgue o item a seguir.

O processo de gestão de riscos segue as etapas de identificação, análise, avaliação, tratamento, monitoramento e comunicação (ISO 31000).

Certo

Errado

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Q4013747

Ano: 2026 Banca: IADES Órgão: CAU-RJ Prova: IADES - 2026 - CAU-RJ - Especialista Administrativo |

Q4013747 Auditoria

O COSO (Committee of Sponsoring Organizations of the Treadway Commission), referência internacional mais reconhecida para controles internos, estabelece uma estrutura integrada para a implementação e a avaliação de controles internos, com base em cinco componentes. Nesse contexto, a avaliação da qualidade dos controles internos, a comunicação das falhas aos responsáveis e a adoção de medidas corretivas são ações referentes ao componente

A

atividades de monitoramento.

B

ambiente de controle.

C

avaliação de riscos.

D

atividades de controle.

E

informação e comunicação.

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Q4004420

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004420 Auditoria

Um paciente questiona negativa de cobertura de procedimento cirúrgico em hospital conveniado. O Auditor é acionado para apuração da denúncia. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a abordagem que caracteriza a auditoria operativa nesse caso:

A

Avaliar apenas aspectos financeiros, sem considerar pertinência clínica.

B

Realizar análise integrada de registros clínicos, protocolos assistenciais e conformidade contratual, emitindo parecer técnico fundamentado

C

Limitar-se a verificar se o hospital possui contrato vigente, sem análise do caso específico.

D

Encaminhar a denúncia diretamente ao gestor, sem investigação.

E

Considerar apenas a opinião do médico assistente, sem análise documental.

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Q4004419

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004419 Auditoria

Durante auditoria em hospital público, o Auditor identifica elevado número de glosas em internações por divergência entre prontuário e AIH (Autorização de Internação Hospitalar). De acordo com o enunciado, o princípio técnico que deve ser aplicado para correção desse problema é a:

A

Revisão sistemática dos prontuários e alinhamento com registros administrativos, garantindo fidedignidade das informações.

B

Exclusão das AIHs divergentes sem análise, para reduzir carga de trabalho.

C

Aceitação automática dos registros hospitalares, sem conferência documental.

D

Aplicação de glosas indiscriminadas, sem comunicação prévia ao hospital.

E

Limitação da auditoria apenas ao faturamento, sem análise clínic

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Q4004418

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004418 Auditoria

Em auditoria interna hospitalar, o gestor questiona o papel da auditoria na gestão de riscos. O Auditor explica que segue o modelo de três linhas do IPPF/IIA. Dessa forma, a função da auditoria interna nesse modelo deve atuar como:

A

Primeira linha de defesa, executando diretamente os controles operacionais.

B

Segunda linha, monitorando riscos e conformidade regulatória.

C

Terceira linha, fornecendo avaliação independente da eficácia dos controles e da governança.

D

Órgão externo de fiscalização, substituindo o controle social.

E

Gestor clínico, definindo protocolos assistenciais.

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Q4004416

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004416 Auditoria

Um hospital universitário realiza auditoria interna e precisa elaborar relatório conforme a Portaria n.º 1.037/2019. O Auditor identifica falhas em registros de procedimentos ambulatoriais e inconsistências em glosas aplicadas pelo SUS. Nesse contexto, o princípio que deve nortear a elaboração do relatório de auditoria é:

A

Ser opinativo e informal, sem necessidade de fundamentação normativa.

B

Apresentar achados, conclusões e recomendações de forma estruturada, clara e objetiva, com base em evidências verificáveis.

C

Limitar-se a descrever apenas os erros encontrados, sem propor recomendações

D

Ser elaborado exclusivamente para uso interno da equipe médica, sem encaminhamento à gestão.

E

Priorizar aspectos financeiros, sem considerar qualidade assistencial.

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Q4004403

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004403 Auditoria

Durante uma apuração de denúncia sobre suposta fraude em internações hospitalares, o Auditor precisa definir o tipo de auditoria mais adequado. A denúncia envolve não apenas registros duplicados de internações, mas também suspeita de conluio entre gestores e prestadores privados. Considerando os conceitos de auditoria analítica e operativa, bem como os objetivos da auditoria em saúde, a abordagem que deve ser priorizada é:

A

Auditoria limitada a revisão contábil, sem análise de conformidade assistencial, pois a denúncia não envolve pacientes diretamente.

B

Auditoria analítica, com foco exclusivo em análise estatística dos dados, sem verificação documental ou de campo, pois é mais rápida e objetiva.

C

Auditoria operativa, com análise detalhada de processos, documentos, entrevistas, visitas in loco e cruzamento de dados informatizados, para verificar a veracidade da denúncia e identificar responsabilidades.

D

Auditoria restrita a relatórios financeiros, sem avaliação da assistência prestada, pois o problema é essencialmente contábil.

E

Auditoria baseada apenas em informações fornecidas pelo gestor denunciado, sem independência técnica, para evitar conflito institucional.

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Q4004402

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004402 Auditoria

Um hospital conveniado ao SUS apresenta cobrança de serviços de hemodiálise em pacientes que não possuem indicação clínica documentada. A auditoria identifica ausência de laudos médicos, inconsistência nos prontuários e divergência entre os registros informatizados e os relatórios clínicos. Com base nos princípios da auditoria, da contratualização de serviços e da responsabilidade ética do gestor, a decisão do Auditor deve ser:

A

Validar os serviços cobrados, pois a hemodiálise é procedimento de alta complexidade e deve ser sempre custeada pelo SUS, independentemente da documentação.

B

Solicitar apenas correção documental futura, sem impacto sobre os pagamentos já realizados, para não comprometer a sustentabilidade financeira do hospital.

C

Encaminhar os casos para análise ética, sem manifestação sobre a cobrança financeira, preservando neutralidade da auditoria.

D

Recomendar aumento do teto financeiro do hospital, para compensar os custos elevados da hemodiálise, mesmo sem documentação clínica.

E

Determinar glosa dos procedimentos indevidamente registrados, uma vez que configuram irregularidade grave, comprometem a fidedignidade das informações assistenciais e podem caracterizar fraude contra o erário

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Q4004400

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004400 Auditoria

Durante uma auditoria em hospital público de referência, a equipe identifica discrepâncias entre os procedimentos registrados no sistema informatizado e os efetivamente realizados, especialmente em cirurgias eletivas. O gestor argumenta que tais registros foram feitos para garantir maior teto financeiro de repasse, alegando que a prática é comum em outros hospitais da região e que não há prejuízo direto ao paciente. De acordo com os princípios da auditoria no SUS, os objetivos de transparência e a responsabilidade ética e legal da gestão hospitalar, a conduta CORRETA do Auditor deve ser:

A

Validar os registros como válidos, pois refletem a necessidade de financiamento adicional para o hospital, desde que não haja denúncia formal de fraude.

B

Recomendar ajustes administrativos sem necessidade de glosa, visto que não houve dano direto ao paciente, apenas inconsistência documental.

C

Solicitar apenas que os registros sejam corrigidos futuramente, sem impacto sobre os repasses atuais, para não comprometer a sustentabilidade financeira da instituição.

D

Encaminhar exclusivamente para análise do gestor estadual, sem manifestação técnica da auditoria, preservando neutralidade.

E

Determinar glosa dos procedimentos indevidamente registrados, uma vez que configuram irregularidade grave, comprometem a fidedignidade das informações assistenciais e podem caracterizar fraude contra o erário.

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Q4004398

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004398 Auditoria

Em uma organização pública, a auditoria interna identifica fragilidade na gestão de riscos, pois não há clareza sobre responsabilidades. Considerando o modelo de três linhas do IIA, o papel da auditoria interna é:

A

Atuar como primeira linha de defesa, executando diretamente os controles operacionais.

B

Atuar como segunda linha de defesa, monitorando riscos e conformidade em nome da gestão

C

Atuar como terceira linha de defesa, fornecendo avaliação independente sobre eficácia da governança, gestão de riscos e controles internos.

D

Atuar como instância externa, substituindo o papel do Tribunal de Contas da União.

E

Atuar apenas como consultoria eventual, sem responsabilidade institucional definida.

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Q4004397

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004397 Auditoria

Na elaboração de um relatório de auditoria, a equipe discute se deve incluir justificativas dos gestores auditados. Com base na Orientação Prática de 2019, assinale CORRETAMENTE a característica essencial do relatório:

A

Deve ser um documento meramente descritivo, sem análise crítica dos achados.

B

Deve ser elaborado apenas para fins estatísticos, sem impacto sobre a tomada de decisão.

C

Deve restringir-se a aspectos financeiros, sem considerar eficiência e eficácia.

D

Deve ser produzido em linguagem jurídica, voltada exclusivamente para órgãos de controle externo.

E

Deve ser estruturado de forma clara, objetiva e fundamentada, incluindo manifestação da gestão auditada e análise da equipe de auditoria.

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Questões de Concurso Sobre auditoria

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