Questões Militares

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Q3874781 Medicina
Homem de 75 anos é admitido no pronto atendimento com história de rebaixamento do nível de consciência, vômitos e cefaleia. Dados vitais: FC 48 bpm, PA 170x95 mmHg, SpO2 99% ar ambiente e FR 7 irpm. Em avaliação inicial, apresenta-se com escala de coma de Glasgow 8, papiledema e paresia do VI par craniano.

Sobre o diagnóstico sindrômico do caso apresentado, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3874780 Medicina
Sobre a avaliação com o ultrassom point-of-care pelo protocolo FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma), analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede.

I - O FAST é realizado pela avaliação de quatro janelas: hepatorrenal, esplenorrenal, suprapúbica e cardíaca quatro câmaras.
II - Seu emprego na Pediatria, quando comparado à população adulta, apresenta menor sensibilidade para o achado de líquido livre.
III - No adulto, a janela com maior sensibilidade para detecção de líquido livre é a hepatorrenal e, na Pediatria, a suprapúbica.
IV - O FAST não é capaz de identificar derrame pericárdico, sendo essa avaliação prevista no protocolo extended FAST (e-FAST).

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874779 Medicina
Um motociclista de 25 anos de idade é vítima de acidente de moto com presenciado impacto direto da região pélvica contra um anteparo fixo. Durante o transporte para o pronto atendimento foram infundidos 1000 mL de solução cristaloide. Na admissão, estava pálido, orientado e com dor pélvica. Ao exame físico, FC 125 bpm, SpO2 96% em ar ambiente, PA 88x60 mmHg, FR 21 irpm, enchimento capilar de 4 segundos, abdome livre e crepitação ao mobilizar pelve. Ultrassonografia beira-leito focada no trauma (FAST) sem líquido livre intra-abdominal.

Marque a alternativa com a MEDIDA INICIAL INDICADA para este caso. 
Alternativas
Q3874778 Medicina
Dentre as alternativas abaixo, marque a que NÃO É UMA CONTRAINDICAÇÃO absoluta à trombólise endovenosa no acidente vascular cerebral.
Alternativas
Q3874777 Medicina
Um homem de 37 anos de idade é admitido com quadro de confusão mental, sonolência, febre e cefaleia. Sem comorbidades conhecidas. Intercorreu na triagem com crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Realizou tomografia de crânio, sem alterações. Líquido cefalorraquiano demonstrou: pressão de abertura elevada, celularidade 2.000 células/mm3 (90% polimorfonucleares), proteína 300 mg/dL, glicemia 28 mg/dL e bacterioscopia por gram não observa bactérias.

Sobre o caso apresentado, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3874776 Psiquiatria
Um paciente de 55 anos com histórico de doença psiquiátrica não-especificada está sendo atendido no pronto atendimento por agitação psicomotora grave. Após avaliação médica, teve indicação de terapia farmacológica. Marque a alternativa com a opção indicada para a CONTENÇÃO QUÍMICA.
Alternativas
Q3874775 Medicina
O serviço de atendimento móvel de urgência atende em uma fazenda uma criança de 5 anos de idade com vômitos, tremores, sudorese, roncos pulmonares, esforço ventilatório, diarreia, miose, sialorreia e lacrimejamento. Bradicárdico aos dados vitais.

Considerando os sintomas relacionados acima, marque a alternativa CORRETA com a síndrome tóxica apresentada pelo paciente em questão.
Alternativas
Q3874774 Psiquiatria
No pronto atendimento é admitida uma mulher de 26 anos, trazida por amigos, com relato de que estavam em uma festa fazendo uso de entorpecentes e a paciente apresentou agitação psicomotora intensa. Ao ser avaliada, a paciente encontrava-se disruptiva, extremamente agitada, com discurso acelerado e delirante, mas sem risco iminente de auto ou heteroagressividade. Ela não permite que sejam coletados dados vitais, mas permite aproximação.

Em relação às primeiras medidas para este caso, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3874773 Medicina
Homem de 19 anos, desacompanhado, é triado no pronto atendimento após ingestão intencional de 8 comprimidos de dipirona sódica, de 500 mg cada, há 4 horas. História pregressa de transtorno depressivo. No momento, queixa-se de dispepsia leve, sem outros sintomas. Dados da triagem: Glasgow 15, FC 90 bpm, PA 110x70 mmHg, SpO2 96% em ar ambiente, FR 18 irpm, temperatura axilar 36,8ºC.

Marque a alternativa com a conduta CORRETA frente a esse caso.
Alternativas
Q3874772 Medicina
Homem de 73 anos admitido no pronto atendimento com choque hemorrágico por hematêmese. Previamente anticoagulado por fibrilação atrial e portador de doença pulmonar obstrutiva GOLD 2B. Em cinco horas recebe duas unidades de concentrado de hemácias. Ao iniciar a terceira unidade, intercorre com dispneia súbita, saturação de oxigênio de 80%, crepitações em bases, sem turgência jugular, pressão arterial 102x68 mmHg e temperatura axilar de 38,4ºC e sem edema de membros inferiores. Exames demonstram radiografia de tórax com infiltrado pulmonar bilateral e peptídeo natriurético (BNP) de 200 pg/mL. 

Dentre as reações transfusionais, marque a alternativa COM O PROVÁVEL DIAGNÓSTICO e seu respectivo tratamento.
Alternativas
Q3874771 Medicina
O serviço de atendimento móvel de urgência foi acionado para atender um rapaz de 25 anos encontrado em via pública torporoso, taquipneico e coberto de vômito. Encaminhado à sala de emergência do pronto atendimento mais próximo. Abaixo encontram-se descritos os exames laboratoriais inicialmente solicitados: 

• Gasometria arterial: pH 7,05 / PaO2 85 mmHg / PaCO2 15 mmHg / HCO3 7,0 mEq/L
• Íons: Sódio 130 mEq/L / Potássio 5,5 mEq/L / Cloreto 88 mEq/L
• Lactato: 14 mmol/L
• Glicemia capilar: 250 mg/dL

Com os exames disponíveis, marque a alternativa que apresenta uma CAUSA QUE PODE SER DESCARTADA para o distúrbio ácido-base do paciente. 
Alternativas
Q3874770 Medicina
A tabela abaixo descreve diferentes perfis hemodinâmicos para cada um dos mecanismos de choque relacionados a seguir:

(1) Distributivo precoce
(2) Cardiogênico
(3) Hipovolêmico tardio
(4) Tromboembolismo pulmonar

Imagem associada para resolução da questão

ENUMERE na tabela os perfis hemodinâmicos de cada tipo de choque, e marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
Alternativas
Q3874699 Enfermagem
 Os diagnósticos de enfermagem são redigidos com base nos componentes estruturais: título diagnóstico, fatores relacionados/de risco e características definidoras. Considerando Tannure (2019) e a taxonomia NANDA I (2021-2023), analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede.

I - Os diagnósticos com foco no problema são considerados mais críticos do que os diagnósticos de risco e devem ser priorizados, já que representam uma ameaça imediata ou podem se agravar rapidamente.
II - As evidências devem ter relação com o título diagnóstico, caso contrário, deve- se identificar outro título diagnóstico que esteja em consonância com os achados clínicos.
III - A característica definidora agrupa-se como manifestações de um diagnóstico com foco no problema, de promoção da saúde ou de síndrome e implica não apenas o que o enfermeiro consegue ver, mas o que pode tocar, cheirar ou ouvir.
IV - Caso não conste na taxonomia fator relacionado ao problema diagnosticado ou à característica definidora do paciente, não se pode descrever o diagnóstico, mesmo que haja conformidade com os achados clínicos e etiológicos obtidos anteriormente com o paciente.

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874698 Enfermagem
O exame físico geral começa no primeiro contato do enfermeiro com o paciente e permite uma visão ampla do estado de saúde. De acordo com Tannure (2017), analise as assertivas abaixo e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) Cinco fatores contribuem para a pressão arterial: débito cardíaco; resistência vascular periférica; volume sanguíneo circulante; viscosidade sanguínea e elasticidade da parede dos vasos.
( ) A queratose refere-se a fenda cutânea superficial ou profunda, ou rachadura, geralmente causada por desidratação acentuada da pele ou por processos inflamatórios prolongados.
( ) O nervo trigêmeo corresponde ao quinto par de nervos cranianos e possui como funções: sensibilidade da face e do couro cabeludo, reflexo córneo-palpebral e motricidade dos músculos mastigatórios.
( ) A ocorrência do sinal de Murphy, encontrado à percussão da linha axilar média do lado direito sobre a área hepática, sugere ar livre na cavidade peritoneal (pneumoperitônio).

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
Alternativas
Q3874697 Enfermagem
O pé diabético é uma das mais sérias complicações do Diabetes Mellitus (DM). Considerando o Exame Clínico e o Tratamento da Úlcera de Pé Diabético (UPD) descrito no Cuidado à pessoa com ferida cutânea: manual de orientações quanto à competência técnico-científica, ética e legal dos profissionais de enfermagem (COREN-MG, 2023), analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874696 Patologia
Os pacientes tratados para doenças renais ou cardiovasculares são particularmente vulneráveis a distúrbios eletrolíticos que frequentemente provocam alterações no ECG (Eletrocardiograma). Ondas T altas, estreitas, apiculadas; ondas P achatadas e largas e alargamento do complexo QRS são achados eletrocardiográficos de qual distúrbio hidroeletrolítico, segundo Morton (2019)?

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874695 Enfermagem
Uma temperatura elevada, geralmente causada por febre, mas ocasionalmente por hipertermia, é um dos sintomas mais comuns de doença em crianças. Considerando a importância do controle térmico na assistência de enfermagem em pediatria, de acordo com Hockenberry (2023), marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874694 Enfermagem
Considerando as Diretrizes de 2020 da American Heart Association (AHA) para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergência (ACE), de acordo com o algoritmo para a abordagem a paciente pediátrico que apresenta bradicardia com pulso, marque a alternativa CORRETA
Alternativas
Q3874693 Enfermagem
O enfermeiro possui papel central na identificação do histórico de alergias dos pacientes. Quanto ao conhecimento necessário para atuação frente aos diferentes tipos de reação ao látex, de acordo com Brunner (2023) e Nettina (2021) marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874692 Enfermagem
Na pediatria as medições fisiológicas são elementos-chave na avaliação do estado físico das funções vitais do paciente. Quanto ao exame físico em pediatria, considerando Hockenberry (2023), marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
4081: C
4082: A
4083: C
4084: A
4085: D
4086: D
4087: C
4088: A
4089: C
4090: D
4091: A
4092: C
4093: A
4094: A
4095: C
4096: B
4097: C
4098: D
4099: B
4100: D