Questões Militares

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Q3875014 Odontologia
De acordo com Conti (2020), há uma manobra utilizada para diagnostico nos casos de deslocamento e travamento aberto onde o retorno à posição normal e o fechamento da boca requer a intervenção do cirurgião-dentista, que irá, com movimentos controlados, pressionar a mandíbula para baixo e para trás, com o polegar apoiado sobre os molares inferiores e os outros dedos apoiados na base da mandíbula, levando o côndilo para a fossa mandibular. 

Marque a alternativa CORRETA que indica qual é essa manobra. 
Alternativas
Q3875013 Medicina
Paciente do sexo feminino com 40 anos de idade apresentou ao consultório com queixa de disfagia, garganta irritada ou dor infra-auricular, difusa para a mandíbula, Articulação Temporomandibular (ATM) e região temporal e cervical. A dor é unilateral do tipo pulsátil aumentada com movimentos protrusivos, mastigatórios e pela palpação da fossa tonsilar. Ela relata ter sofrido um acidente automobilístico com um trauma cervical do tipo chicote. Na radiografia panorâmica pode-se observar o alongamento do processo estiloide. Foi realizada a infiltração anestésica na loja tonsilar e houve o desaparecimento da dor. 

Quanto ao provável diagnóstico desse caso, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875012 Odontologia
A Artrocentese da Articulação Temporomandibular (ATM) foi introduzida há cerca de 30 (trinta) anos. Ela consiste na lavagem dessa articulação com substância biocompatível. 

De acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, em relação aos objetivos dessa terapêutica, marque a assertiva INCORRETA.
Alternativas
Q3875011 Odontologia
Quatro pares de músculos esqueléticos compõem o grupo chamado de músculos da mastigação, os quais desempenham papel fundamental nos movimentos mandibulares.

Considerando suas características anatômicas e funcionais, de acordo com OKESON (2013) – Tratamento das Desordens Temporomandibulares e Oclusão, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875010 Odontologia
Uma das causas mais comuns de dor musculoesquelética é a dor miofascial, sendo a sua principal característica a presença de Pontos-Gatilho Miofasciais (PG). De acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, analise as afirmativas abaixo e, ao final, responda o que se pede:

I - O PG é formado pela contração sustentada pontualmente, localizada em grupos de sarcômeros.
II - Os Pontos-Gatilho Miofasciais não podem estar associados a reações secretórias neurovegetativas, como coriza, lacrimejamento, salivação e alterações na temperatura da pele, sudorese e piloereção.
III - PG satélites são pontos secundários que se encontram em outros músculos, localizados na área de dor referida ou em músculos dos mesmos segmentos sensibilizados, na musculatura sinérgica e mesmo antagonista.
IV - Os PG desenvolvem-se em músculos não habituados à carga, mas também depois de esforços repetitivos de baixa intensidade ou posturas sustentadas.

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875009 Odontologia
O bruxismo é considerado uma atividade repetitiva dos músculos da mastigação, caracterizado por apertar, encostar ou ranger os dentes e/ou segurar ou empurrar a mandíbula e apresenta duas manifestações circadianas. De acordo com CONTI (2020) – Disfunções Temporomandibulares e Dores Orofaciais, em relação ao bruxismo, analise as assertivas abaixo e marque V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 

( ) Pode-se verificar que os eventos de bruxismo do sono ocorrem mais na fase 2 do sono não-REM.
( ) A fisiopatologia tanto do bruxismo do sono como da vigília aparenta ser resultado de tensões emocionais e problemas psicossociais, levando o paciente a contrair a musculatura de forma prolongada.
( ) O papel de neurotransmissores participantes do mecanismo do microdespertar no sistema nervoso central parece influenciar na etiologia do bruxismo do sono primário bem como a genética.
( ) Os dispositivos interoclusais são protetores das estruturas dentárias e não curam, mas diminuem eventos de bruxismo a longo prazo.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
Alternativas
Q3875008 Odontologia
Alguns pares de nervos cranianos possuem fibras que são responsáveis por transmitir impulsos motores do sistema nervoso central para os músculos da região da face e adjacente. Sobre o tema nervos e músculos inervados, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª coluna e, ao final, responda o que se pede: 

Q24.png (686×189)

De acordo com OKESON, J.P. (2006) – Dores Bucofaciais de Bell, marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
Alternativas
Q3875007 Odontologia
A Imagem por Ressonância Magnética (IRM) tem sido o método de eleição para estudo dos processos patológicos da Articulação Temporomandibular (ATM) envolvendo os tecidos moles.

Com relação às Imagens por Ressonância Magnética, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875006 Odontologia
As cefaleias podem ser primárias ou secundárias e é muito pertinente saber diferenciá-las. As cefaleias secundárias quando causadas por doenças, como tumores ou aneurismas, apresentam características peculiares. Para isso, há uma lista de sintomas chamados de “red flags” (bandeira vermelha) que alertam para a possibilidade de essa dor ser secundária. 

A respeito dos sinais de alerta (“red flags”) para cefaleias, marque a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3875005 Odontologia
A terapia medicamentosa está no arsenal de tratamento das dores orofaciais. Dentre os medicamentos mais utilizados estão os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES). De acordo com CONTI (2020) – Disfunções Temporomandibulares e Dores Orofaciais, em relação aos AINES, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875004 Odontologia
Diversos tratamentos conservadores são propostos para o controle sintomático das Disfunções Temporomandibulares (DTM) musculares. As placas oclusais são a modalidade mais popular de tratamento. De acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, em relação às placas de relaxamento, analise as assertivas abaixo e marque V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 

( ) O mecanismo neurofisiológico decorre da normalização dos impulsos sensoriais proprioceptivos, tornando a informação aferente mais fisiológica.
( ) Outro mecanismo de ação das placas oclusais é mecânico através da estabilização ortopédica maxilomandibular.
( ) As placas de relaxamento têm por objetivo manter as relações oclusais, redistribuir forças, tratar o bruxismo, a disfunção e a dor muscular.
( ) Além dos mecanismos neuromusculares e mecânicos, que reposicionam a mandíbula para uma posição mais fisiológica, quando se instala uma placa oclusal a cognição do paciente é mantida, tornando-o mais colaborador no controle das atividades parafuncionais.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
Alternativas
Q3875003 Odontologia
A anquilose é definida como perda total ou parcial da mobilidade de uma articulação podendo ser óssea ou fibrosa. De acordo com LEEUW (2009) – Guia de Avaliação, Diagnóstico e Tratamento, todos os critérios diagnósticos devem estar presentes para que a anquilose da Articulação Temporomandibular (ATM) seja classificada como anquilose óssea. A respeito das classificações como anquiloses ósseas das articulações, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3875002 Odontologia
 O sono é um estado neurofisiológico e comportamental complexo, reversível, associado a uma interação reduzida com o ambiente, e é regido pelo ritmo circadiano.

De acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, em relação ao sono normal, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875001 Odontologia
Baseado nos conhecimentos sobre a neurofisiologia da dor, analise as afirmativas abaixo:

I- Na sinapse, a membrana do neurônio pós-sináptico contém grande número de proteínas receptoras as quais se projetam tanto na fenda sináptica assim como para o interior do neurônio pós-sináptico.
II- A substância P, as endorfinas e a bradicinina são neuropeptídeos considerados neurotransmissores de ação lenta.
III- A inflamação neurogênica é a atividade antidrômica do neurônio aferente que resulta na liberação de neurotransmissores nos terminais periféricos levando à sensibilização de outros neurônios na área adjacente.
IV- A sensibilização neuronal é o resultado da diminuição do limiar que causa a despolarização do neurônio aferente primário.

De acordo com OKESON, J.P. (2006) – Dores Bucofaciais de Bell, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875000 Odontologia
As terminações nervosas livres são achadas em quase todos os tecidos. É importante para o clínico ter compreensão sólida das vias pelas quais a nocicepção pode surgir. Esta é a base para a compreensão da dor somática.

Dentre os pares de nervos cranianos abaixo somente um é classificado como eferente somático puro. Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874907 Medicina
São indicações para início de terapia renal substitutiva (hemodiálise ou diálise peritoneal) em pacientes com Doença Renal Crônica, EXCETO:
Alternativas
Q3874895 Psiquiatria
Delirium é uma emergência neuropsiquiátrica comum em pacientes avaliados em pronto atendimento e está associada a maiores custos de internação e maior morbimortalidade. Sobre esse tema, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3874804 Medicina
No paciente grande queimado está indicado intubação orotraqueal (IOT) em várias situações. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:

I - Presença de estridor, uso de musculatura acessória e retração esternal.
II - Extensão de queimadura maior que 40-50%.
III - Dificuldade de engolir.
IV - Sinais de queimadura facial.

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874803 Medicina
Candidato X de 28 anos estava participando da prova de aptidão física para determinado concurso, quando apresentou mal súbito no final da corrida de 2400 m. O candidato foi prontamente socorrido pela equipe de saúde, que após monitorização administrou gluconato de cálcio enquanto fazia contato com PS para preparo de transporte do paciente. Candidato Y informou à equipe médica que o candidato X estaria fazendo uso abusivo de estimulantes como cafeína, apesar de bem preparado fisicamente e citou ainda uso de cocaína. 

Marque a alternativa CORRETA da hipótese provável para a causa do mal súbito e as medidas iniciais que você orquestrará.
Alternativas
Q3874802 Medicina
Você está no plantão noturno na emergência com os residentes de Clínica Médica, cada um lhe questiona o que fazer com as taquiarritmias de quatro pacientes que estão sendo avaliados sem detalhar exame físico e anamnese.

Depois de explicar-lhes a importância da definição sobre critérios de instabilidade hemodinâmica, você orienta que apenas duas das taquiarritmias são revertidas com as seguintes medidas: aplicação de manobra vagal e cardioversão elétrica.

Encontre os ECGs das taquiarritmias que têm indicação de manobra vagal e cardioversão elétrica, respectivamente, e marque a alternativa CORRETA. 

Q48_1.png (648×632) Q48_2.png (629×608)
Alternativas
Respostas
4041: B
4042: A
4043: C
4044: A
4045: D
4046: C
4047: D
4048: C
4049: C
4050: A
4051: D
4052: A
4053: B
4054: B
4055: C
4056: D
4057: A
4058: A
4059: D
4060: B