Questões de Provas - Questões Militares

Q4195250

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195250 Medicina

Criança de 4 anos, com asma controlada, apresenta febre súbita (39 °C), tosse seca e dor de garganta, há 12 horas, associada à cefaleia e mialgia. Exposição domiciliar a caso confirmado de influenza A. Já está vacinada na temporada atual de gripe. Exame: SpO2 95% em ar ambiente, sem dispneia ou sinais de gravidade.
De acordo com o Guia de Manejo e Tratamento de Influenza atual do Ministério da Saúde, qual a conduta mais adequada?

A

Solicitar RT-PCR para influenza e aguardar resultado antes de qualquer antiviral.

B

Apenas vacinação anual contra influenza e paracetamol sintomático.

C

Internar para suporte ventilatório e oseltamivir IV.

D

Profilaxia com zanamivir inalatório por 10 dias.

E

Iniciar oseltamivir, por 5 dias, com reavaliação em 48h.

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Q4195249

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195249 Medicina

Lactente de 8 meses, peso 8 kg, com diarreia aquosa aguda (10 evacuações/dia), há 3 dias, e vômitos. Apresenta-se, no pronto atendimento, afebril; letárgico; com olhos fundos, pregas cutâneas com mais de 2 segundos; FC: 160 bpm; com fraldas secas; PA: 75x40 mmHg e a perfusão periférica de cerca de 5 segundos.
De acordo com a orientação atual do Ministério da Saúde para o manejo da diarreia aguda, qual a conduta inicial mais adequada para reidratação?

A

Plano C: Ringer lactato, IV, 130 mL/kg, em 1h, (20 mL/kg bolus inicial); adicionar KCl, 20 mEq/L, desde início; antibiótico empírico (azitromicina) por idade, menor de 1 ano.

B

Plano B: SRO 100 mL/kg, VO, em 4h, (75 mL/h); ondansetrona, se vômitos; manutenção 10 mL/kg/dia + reposição perdas (10 mL/kg/evacuação); zinco 20 mg/d x 14 dias; antibiótico, se suspeita Shigella.

C

Plano B: inicial SRO 75 mL/kg, VO, em 4h; SF, IV, se falha; adicionar 5 mL/kg/evacuação para perdas; zinco 20 mg/d.

D

Plano C: SF 0,9%, IV, 30 mL/kg, em 1h, e, 70ml/kg, em 5 horas, reavaliar; zinco 10 mg/d x 14 dias; sem KCl inicialmente.

E

Plano C: SF 0,9%, IV, 20 mL/kg bolus + 80 mL/kg, em 6h; transição imediata para Plano B (SRO + alimentação); zinco 20 mg/d e prescrição de probióticos (Lactobacillus) de rotina.

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Q4195248

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195248 Medicina

Escolar, sexo masculino, com 8 anos e 3 meses de idade, com antecedente de epilepsia, em uso de valproato diariamente, com controle total de suas crises. A criança mora na mesma residência que seu avô, que foi recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar e está em tratamento há 35 dias. Ela está assintomática e apresentou teste tuberculínico de 6 mm, foi vacinada com BCG ao nascimento e a radiografia de tórax não apresenta anormalidades.
Qual é a conduta mais adequada diante desse caso, de acordo com a atual recomendação do Ministério da Saúde?

A

Iniciar isoniazida com rifapentina, por 3 meses, e realizar acompanhamento clínico regular.

B

Não iniciar esquema terapêutico no momento, apenas monitorar a criança, já que está assintomática, com radiografia normal e o tempo do tratamento do avô é maior de 30 dias.

C

Solicitar IGRA (teste do interferon-gama) imediatamente para o diagnóstico diferencial entre uma infecção latente ou doença tuberculose.

D

Iniciar esquema terapêutico com três drogas para tuberculose ativa devido ao contato próximo e alto risco de doença instalada.

E

Realizar um novo teste tuberculínico, em 8 semanas, e reavaliar a necessidade de tratamento para infecção latente.

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Q4195247

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195247 Medicina

Lactente de 15 meses e 10 dias, sem comorbidades, procura o posto de saúde para atualização vacinal. Carteira de vacinação comprova que a criança já recebeu todas as vacinas indicadas pelo Programa Nacional de Imunizações até os 12 meses de idade, nas idades adequadas.
Nesse contexto e de acordo com o Calendário Nacional de Vacinação da Criança vigente (PNI/MS), é correto afirmar que ela

A

já deve ter recebido 3 doses de vacinação para doenças invasivas por hemófilos B e tem, agora, indicação de um reforço.

B

já deve ter recebido uma dose de vacina combinada para os meningococos ACWY.

C

já deve ter recebido doses inativadas da vacina contra a poliomielite e, nesse momento, deve receber um imunobiológico atenuado para a proteção contra essa doença

D

já deve ter recebido duas doses da vacina contra o rotavírus, mas, se não tivesse recebido a segunda dose, não mais poderia fazê-la nessa data.

E

não deve ter recebido, ainda, nenhuma dose de vacinas vivas atenuadas, logo tem indicação de receber duas vacinas com essa característica na visita atual à Unidade de Saúde.

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Q4195246

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195246 Medicina

RN a termo (39 semanas), parto vaginal expulsivo sem mecônio, ocorrido em uma unidade de pronto atendimento. Nasce hipotônico e em apneia. Equipe inicia passos iniciais: aquecimento, posição neutra da cabeça, aspiração seletiva de secreções (boca/nariz), secagem vigorosa e estímulo tátil. Aos 45 s, FC está <100 bpm, há respiração irregular. Inicia-se ventilação com pressão positiva (VPP) com balão-máscara auto-inflável (ar ambiente, 30-60/min). Aos 90 s, expansão torácica adequada, FC está 92 bpm (bebê está monitorizado) e SatO2 83% (oxímetro pré-ductal).
Conforme o programa de Reanimação Neonatal vigente da Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que a conduta subsequente mais adequada é

A

realizar intubação orotraqueal imediata com aumento da Fi0₂ para 100% e início das compressões torácicas, em uma relação de 15 compressões para 2 ventilações.

B

aspirar VAS sob visualização direta, elevar FiO₂ 40% imediatamente, iniciar CPAP nasal se SatO₂ permanecer baixa; não iniciar compressões torácicas.

C

checar técnica da VPP, manter FiO₂ 21% e intubar apenas se VPP mostrar-se ineficaz nas próximas reavaliações; compressões indicadas somente se FC <60 bpm após via aérea segura.

D

manter VPP, por mais 30 s, com aumento para FiO₂ 100%, associar compressões torácicas (técnica dos 2 polegares, relação 3 compressões: 1 ventilação), sem intubação por expansão torácica boa.

E

cessar a ventilação com pressão positiva, oferecer oxigênio inalatório, manter o bebê monitorizado e levá-lo ao contato da mãe, mantendo os cuidados de prevenção da hipotermia.

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Q4195244

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195244 Medicina

Adolescente gestante, sem comorbidades, com 16 anos, primigesta, realizou pré-natal com 8 consultas. No primeiro trimestre, apresentou teste rápido reagente para sífilis. Nesse momento, foi solicitado Veneral Disease Research Laboratory (VDRL), com título de 1/128, sendo realizado tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular, em 3 doses, com intervalo de 1 semana. Após o término do tratamento, foram realizados controles de VDRL: 1/64 e 1/16 (2 meses antes do parto). Nasce o RN de parto normal, com idade gestacional de 38 semanas. Na maternidade, os exames colhidos do RN foram: VDRL do RN: 1/16; hemoglobina 15 g/dL; hematócrito 40%; leucócitos 12.000/mm³ ; bastonetes 1%; segmentados 16%; linfócitos 66%; monócitos 15%; eosinófilos 2%; plaquetas 190.000/mm³ . Líquor: límpido e ligeiramente xantocrômico; células: 21/mm³ ; hemácias: 100/mm³ ; proteína: 140 mg/dL; glicose: 50 mg/dL. VDRL no líquor não reagente. Radiografia membros inferiores com sinal de Winberger. Exame materno: VDRL: 1/32.
Diante desse caso, é correto afirmar, de acordo com as orientações atuais do Ministério da Saúde, que a conduta para com o RN é a indicação de

A

penicilina procaína, intramuscular, durante 7 dias.

B

alta da maternidade, sem antibioticoterapia, com VDRL em 1 mês.

C

penicilina G benzatina, intramuscular, dose única.

D

alta da maternidade, sem antibioticoterapia, com controle de teste treponêmico (TPHA) em 1 mês.

E

penicilina cristalina, intravenoso, durante 10 dias.

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Q4195243

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195243 Medicina

Gestação múltipla, em que pese possa agradar à muitas gestantes, carrega um risco aumentado e o médico assistencial deve ter esse conhecimento. Assinale a alternativa correta relacionada à gestação múltipla.

A

No primeiro trimestre os níveis de beta-hCG se apresentam muito elevados e isso determina maior frequência de vômitos excessivos quando comparada com gestações de feto único.

B

Existe um incremento da expansão do volume sanguíneo que pode chegar de 50% a 60%, índice acima do habitual das gestações com feto único, porém é acompanhado por aumento da massa eritrocitária e não determina, nesses casos, maior risco de anemia.

C

As gestações dizigóticas aumentam com o avançar da idade e chegam a ser o dobro entre 15 e 37 anos.

D

A história de hereditariedade na gemelidade é uma realidade tanto das mulheres quanto dos homens.

E

Não subsiste a teoria de aumento de gemelidade dizigótica quando ocorre gestação no primeiro ciclo após a suspenção dos contraceptivos orais.

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Q4195242

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195242 Medicina

O diabetes é hoje a complicação mais comum na gestação e seu conhecimento é imperativo para todos que tratam de grávidas. Frente a essa afirmação, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de diabetes manifesto na gestação se faz por glicemia em jejum de 105 mg, hemoglobina glicada acima de 5,5% ou qualquer medida de glicemia de 200 mg ou mais.

B

O polidrâmnio associado ao diabetes na gestação está relacionado à maior incidência de malformações.

C

A incidência de pré-eclâmpsia está aumentada nas gestantes portadoras de diabetes.

D

A classificação de White é mandatória para seguir acompanhando uma gestante diabética.

E

O recém-nascido pode experimentar situações de hipoglicemia e isso se deve à passagem dos anticorpos anti-insulina, o que é mais evidente nas diabéticas tipo 1.

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Q4195241

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195241 Medicina

Na assistência pré-natal, é importante que o médico conheça algumas particularidades, dentre as quais,

A

o saco gestacional, que pode ser visto no exame ultrassonográfico a partir de 6 semanas da última menstruação.

B

o período para dobrar a concentração plasmática de hCG, que é de 1 a 1,2 dia, o que se torna importante no diagnóstico de má evolução da gestação.

C

o hCG, que atinge valores máximos em 30 dias, podendo chegar ao mínimo em 12 semanas.

D

a dosagem plasmática do hCG, que já pode ser detectada no plasma e na urina do 8^o ao 9^o dia após a ovulação.

E

em relação ao exame ultrassonográfico transvaginal, pode-se identificar o feto com 5 semanas e visualizar batimentos cardíacos fetais.

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Q4195240

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195240 Medicina

Para uma correta assistência ao trabalho de parto e ao parto, o assistente deve ter conhecimento da mecânica que ocorre nesse processo. Nesse contexto, é correto afirmar:

A

o movimento chamado de rotação externa faz com que o ponto de referência fetal se desloque para o lado oposto ao que se encontrava.

B

na rotação interna, ou manobra de restituição, o ponto de referência fetal sempre roda para o púbis.

C

em polos cefálicos normais, ele se insinua com a sutura sagital no sentido anteroposterior.

D

a insinuação é processo primordial para que o feto caminhe pelo desfiladeiro pélvico e, nos casos de apresentação de occipício, é a passagem do bi-temporal pelo estreito superior da bacia.

E

a situação em que o polo cefálico tende a se acomodar e aproxima a sutura sagital do promontório sacral recebe o nome de assinclitismo anterior.

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Q4195239

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195239 Medicina

Em relação ao câncer de mama, seu diagnóstico, rastreamento e prognóstico, é correto afirmar que

A

o tamanho do tumor e os linfonodos regionais assumem fator de menor importância no prognóstico frente ao tipo histológico, valorizando sobremaneira a biópsia para AP.

B

se torna imperioso, frente a alta incidência do câncer de mama, que se faça um programa de rastreamento para todas as mulheres com mais de 30 anos.

C

a mamografia, segundo recomendações do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Febrasgo, tem recomendação anual após os 35 anos.

D

o exame clínico das mamas, realizado pelo especialista, demonstrou reduzir a mortalidade de câncer de mama entre os 50-60 anos, em virtude da lipossubstituição adiposa que aumenta a sensibilidade na palpação.

E

o autoexame deve ser ensinado e estimulado para diminuir a alta incidência de câncer em estágio avançado e incentivar as mulheres a procurem auxílio precocemente.

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Q4195238

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195238 Medicina

Todo médico deve ter o conhecimento do planejamento familiar, em que pese esteja nas mãos do ginecologista a melhor avaliação de seu emprego. Em relação a esses aspectos, assinale a alternativa correta.

A

Injetáveis mensais combinam alta eficácia e auxílio à regulação do ciclo menstrual, evitando escapes de sangramento que ocorrem com os contraceptivos orais.

B

Injetáveis só com progestagênio levam à alteração do muco cervical e previnem ovulação com alta eficácia, maior que 99% quando bem utilizados.

C

A utilização do preservativo masculino, com sua aplicação e uso correto e consistente, traz uma segurança de 60 a 70% na eficácia contraceptiva, e excelente proteção contra infecções sexualmente transmissíveis.

D

O anel vaginal é um produto que libera estrogênio e que, pelo seu índice de continuidade, uma vez que não depende de ingestão diária como ocorre com os contraceptivos orais, torna-se um método que tem eficácia maior que as pílulas.

E

Pílulas combinadas têm alta eficácia, mas trazem um aumento do risco de câncer de endométrio e ovário.

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Q4195237

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195237 Medicina

Entre as infecções vaginais, a vaginose bacteriana (VB) tem uma prevalência alta e se deve a um desequilíbrio da flora. Em relação a essa infecção, é correto afirmar:

A

não se estabeleceu vantagem em tratamento de gestantes portadoras de VB para a redução dos partos prematuros.

B

ocorre uma substituição da flora normal por uma proliferação excessiva de lactobacillus.

C

o quadro clínico se caracteriza por corrimento com odor fétido, caracterizado como odor de peixe e, às vezes, pode apresentar somente o odor e sem referência do corrimento.

D

a VB, embora não seja a afecção mais frequente do trato genital inferior, relaciona-se a uma subsequente incidência de salpingite.

E

dentre os critérios para o diagnóstico da VB, um deles, o critério de Amsel, apresenta medida do Ph vaginal menor do que 4,5.

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Q4195236

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195236 Psiquiatria

A respeito do delirium em pacientes críticos, assinale a alternativa correta.

A

Risperidona pode ser utilizada como terapia tanto no fenótipo hiperativo quanto hipoativo, enquanto a quetiapina deve ser utilizada apenas no fenótipo hiperativo.

B

Drogas anticolinérgicas podem causar delirium, uma vez que a deficiência de acetilcolina está envolvida em sua patogênese.

C

Benzodiazepínicos são drogas de escolha inicial para tratamento do delirium no fenótipo hiperativo.

D

Apesar de estar relacionado ao aumento da morbidade e dos custos, não há associação entre delirium e aumento da mortalidade.

E

A instalação de sintomas costuma ser gradual, com curso flutuante ao longo dos dias e duração de dias a semanas.

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Q4195235

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195235 Medicina

Homem de 63 anos refere dispneia aos moderados esforços. AP: DM2, HAS e insuficiência cardíaca. Medicações em uso: carvedilol, sacubitril-valsartana, espinonolactona, dapagliflozina e furosemida. Exame físico: sem anormalidades. Eletrocardiograma: ritmo sinusal, com bloqueio de ramo esquerdo e duração do QRS de 168 ms. Ecocardiograma: fração de ejeção de 31%.
A conduta com maior potencial de benefício prognóstico é

A

trocar sacubitril-valsartana por enalapril.

B

aumentar dose de diurético de alça.

C

associar digoxina.

D

associar a combinação hidralazina-nitrato.

E

indicar terapia de ressincronização cardíaca.

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Q4195234

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195234 Medicina

Homem de 38 anos, sem antecedentes patológicos, referiu presença de febre 7 dias prévios à internação. Em investigação complementar, apresentou hemocultura positiva para Staphylococcus aureus sensível à meticilina e vegetação de 7 mm em valva mitral no ecocardiograma transtorácico. Recebeu tratamento com ceftriaxona e gentamicina, por 7 dias, mantendo a febre. Não apresenta outros sintomas e novas culturas apresentaram-se negativas.
Diante desse caso, a melhor conduta, nesse momento, é

A

repetir o ecocardiograma.

B

indicar cirurgia de urgência.

C

indicar cirurgia eletiva.

D

modificar antibioticoterapia para cefepime.

E

modificar antibioticoterapia para vancomicina.

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Q4195233

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195233 Medicina

Mulher de 78 anos está internada, há 1 semana, devido à fratura transtrocantérica de fêmur esquerdo por mecanismo atípico de estresse. Ela relata dor na coxa esquerda há 4 semanas. AP: fratura em colo de fêmur direito, há 5 anos, em uso de alendronato, 70 mg por semana, há 8 anos. Densitometria óssea: T-escore de coluna lombar (L1 a L4) de -3,2. Durante investigação, apresenta exames complementares negativos para causas secundárias de osteoporose.
Com base no exposto, é correto afirmar que o tratamento para essa paciente deve ser com

A

Teriparatida.

B

Estrogênio conjugado.

C

Denosumabe.

D

Ácido zoledrônico.

E

Raloxifeno.

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Q4195232

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195232 Medicina

Familiares de mulher de 69 anos referem hemiparesia à direita e disartria identificados, há 3 horas, ao despertar. O último momento assintomático da paciente ocorreu há 8 horas. AP: HAS e DM2. Exame físico: hemiparesia direita e hemi-hipostesia direita, sem demais alterações. NIHSS: 8. RNM de encéfalo: DWI positivo em território de artéria cerebral média esquerda e FLAIR sem alterações correspondentes.
A partir dessas informações, é correto afirmar que a conduta adequada é

A

indicar realização de trombólise devido ao mismatch DWI-FLAIR.

B

indicar realização de trombólise devido a paciente manter-se na janela terapêutica menor que 4,5 horas.

C

não indicar trombólise, uma vez que a indicação terapêutica nessa situação seria a trombectomia mecânica.

D

não indicar trombólise, uma vez que o momento de início dos sintomas é desconhecido.

E

não indicar trombólise, devido ao valor de NIHSS.

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Q4195231

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195231 Medicina

Mulher de 28 anos refere queixa de episódios recorrentes de sibilância, sensação de aperto torácico e dispneia há 6 meses. Os sintomas ocorrem diariamente, com despertar noturno 1 vez por semana. AP: sem comorbidades ou hospitalização recente. Exame físico normal. Espirometria: VEF1 com 78% do previsto, reversibilidade positiva após broncodilatador.
A conduta deve ser a introdução inalatória de

A

budesonida 200 mcg, uma vez por dia, e salbutamol, sob demanda.

B

budesonida 200 mcg, uma vez por dia, e formoterol, sob demanda.

C

formoterol-budesonida 6/200 mcg, sob demanda.

D

formoterol-budesonida 6/200 mcg, uma vez por dia, e uso sob demanda.

E

formoterol-budesonida 12/400 mcg, duas vezes por dia, e uso sob demanda.

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Q4195230

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade Médica |

Q4195230 Medicina

Mulher de 72 anos apresenta história de tosse, febre e expectoração amarelada há 3 dias. Há 1 hora, foi encontrada por familiares com rebaixamento do nível de consciência. AP: HAS, DM2 e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Exame físico: escala de coma de Glasgow 12; PA: 75x40 mmHg; FC: 115 bpm; FR: 32 irpm, ausculta pulmonar com múrmurio vesicular reduzido à direita, com presença de crepitações finas; turgência jugular 2+/4+; edema em membros inferiores bilateralmente 2+/4+. Radiografia de tórax: consolidação em base pulmonar direita e sinais de congestão difusa.
Nesse contexto, a conduta deve ser

A

introdução de dobutamina em infusão contínua.

B

introdução de vasopressina em infusão contínua.

C

introdução de noradrenalina em infusão contínua.

D

expansão volêmica com ringer lactato 30 mL/kg.

E

expansão volêmica com solução fisiológica a 0,9% 30 mL/kg.

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