Questões Militares
Para médico - neonatologia
Foram encontradas 108 questões
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Q2260180
Medicina
Gestante de 22 anos, secundigesta, fez pré-natal sem
intercorrências, fez uso apenas de polivitamínicos. RN
nasceu de parto normal, pesando 2 880 g, apgar 8/9, sem
intercorrências. Tipagem sanguínea da mãe: A negativo,
tipagem sanguínea do RN A +, coombs direto negativo.
Ao primeiro exame físico do RN foi notado que estava
em BEG, sem visceromegalias, porém apresentava-se
com petéquias por todo o corpo. Foi solicitado hemograma do RN que revelou HB= 15 g/dl, leucócitos = 23.000
(3% bastonetes, 53% segmentados, 30% linfócitos, 3%
eosinófilos e 11% monócitos), plaquetas = 30.000/mm3.
O hemograma completo da mãe apresentava-se normal.
Qual o provável diagnóstico?
Q2260179
Medicina
RN no 7o
dia de vida, em seio materno exclusivo, dá entrada no PA com história de vômitos em jato há dois dias.
Nega febre, refere que está evacuando pouca quantidade de fezes e uma vez ao dia. Ao Exame físico, REG,
desidratado ++/4+, eupneico. Apresenta sinal da “oliva” à
palpação abdominal. Demais exames físicos sem alterações. Qual o provável diagnóstico?
Q2260178
Medicina
Recém-nascido de parto normal, sexo masculino, Apgar
9/10, peso de nascimento = 2750 gramas, apresentou-se, ao exame físico, com 12 horas de vida, em bom estado geral, ictérico zona II, corado, eupneico. Sua tipagem
sanguínea era O positivo, coombs direto positivo. Mãe
secundigesta e não apresentou intercorrências nesta
gravidez. Tipagem sanguínea da mãe: O positivo, coombs indireto positivo. Qual a melhor conduta?
Q2260177
Medicina
RN de 25 dias de vida, sexo masculino, em aleitamento
materno exclusivo, apresenta história de coriza e 1 episódio de febre baixa há 2 dias, seguida de 3 episódios de
vômitos e recusa alimentar. Ao exame físico, em MEG,
desidratado 4+/4+, taquipnêico+++/4+, afebril, cianose
de extremidades +/4+. C e P= sem sinais de irritação meníngea, CV: RCR à 2t com BNF sem sopros, FC= 170;
P: MV + bilateralmente, sem ruídos adventícios; Abd: flácido, sem visceromegalias, RHA+; GU: testículos tópicos.
MM: tempo de enchimento capilar de 7 segundos. Feito
fase rápida e correção da acidose metabólica. Após
esta conduta, o RN apresentava os seguintes exames:
ph= 7.42, HCO3=20, Na = 110 mEq/l, K = 7,5 mEq/l, glicemia = 80mg/dl, Raio X de tórax PA: sem alterações.
Qual o provável diagnóstico?
Q2260176
Medicina
Recém-nascido com peso de nascimento = 4.200 gramas, sexo feminino, idade gestacional de 38 semanas.
Com 3 horas de vida apresentou tremores de extremidades. Controle de dextrotix® com 1 hora de vida=42 mg/dL,
com 2 horas =45 mg/dL, com 3 horas = 42 mg/dL.
Qual deve ser a conduta adotada?
Qual deve ser a conduta adotada?
Q2260175
Medicina
O Parvovírus B19 e a Clhamydia tracomatis estão relacionados, respectivamente, com:
Q2260174
Medicina
Recém-nascido de 32 semanas, no 4º
dia de vida apresentando imagem de ultrassonografia com hemorragia
peri-intraventricular e dilatação dos ventrículos laterais.
Esta classificação, segundo Papile, corresponde ao grau:
Q2260173
Medicina
A Doença da urina do Xarope de Bordo pode causar convulsão no período neonatal devido à
Q2260172
Medicina
RN nasceu com Apgar 8/8, mantendo-se com bradicardia, FC= 84 bpm. Mãe fez pré-natal, apresentou rash
facial e dores articulares no final da gravidez. A provável
causa da bradicardia do RN é:
Q2260171
Medicina
RN termo, Apgar 9/10, pesando 3.500g, apresenta, nas
primeiras 12 horas de vida, cianose progressiva associada a desconforto respiratório moderado. Exame físico: SatO2: 83% (que não se modifica após oferta de
oxigênio em capacete e FiO2 de 30%), FC: 150bpm,
FR: 70irpm, retrações subcostais e intercostais discretas,
ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, ausência de
sopros cardíacos, pulsos de amplitude normal nos quatro
membros, fígado palpável a 3 cm do RCD e tempo de
enchimento capilar: 4 segundos. Radiografia de tórax:
área cardíaca pequena, aspecto de ovo deitado, trama
vascular pulmonar aumentada bilateralmente.
Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica e conduta adequada são, respectivamente:
Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica e conduta adequada são, respectivamente:
Q2260170
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de
convulsão neonatal, sua profilaxia e seu tratamento, respectivamente.
Q2260169
Medicina
A síndrome hemorrágica do RN deve ser prevenida através da realização de vitamina K intramuscular em todos
os RN. Quais são os fatores dependentes da Vitamina K
produzidos pelo fígado e qual alteração é esperada no
coagulograma nesta síndrome?
Q2260168
Medicina
Recém-nascido pré-termo, com 29 semanas de idade
gestacional e peso de nascimento de 1.100 gramas, apresentou Síndrome do Desconforto Respiratório. Feito uma
dose de surfactante pulmonar exógeno pela técnica INSURE. Atualmente, está no 2º
dia de vida, em ventilação
mecânica não invasiva e em uso de cafeína endovenosa.
Colhido gasometria arterial: pH = 7,30; PO2 = 65 mmHg;
PCO2 = 58 mmHg; HCO3 – = 22; Be = 1. Qual é o diagnóstico gasométrico desse RN?
Q2260167
Medicina
RN termo, masculino, mãe procedente do município de
São Paulo, apresentando perímetro cefálico de 31cm,
corioretinite, hepatomegalia, e na tomografia de crânio
apresenta calcificações intracerebrais finas e periventriculares. Estes achados estão relacionados principalmente com:
Q2260166
Medicina
O exame de pezinho básico, realizado atualmente no
SUS, contempla algumas doenças que têm maior prevalência no Brasil. A última doença a fazer parte deste
teste foi:
Q2260165
Medicina
Quais das situações a seguir têm indicação de receber
palivizumab, de acordo com o Ministério da Saúde?
Q2260164
Medicina
RN aos 21 dias de vida, sexo masculino, fez pré-natal
sem intercorrências, durante sua primeira consulta de
puericultura mantém-se com icterícia que surgiu desde o
segundo dia de vida. Nasceu de parto normal, domiciliar,
peso de 2 750 g . Mãe refere que dois outros filhos faleceram aos 3 meses de idade com icterícia. RN está em
aleitamento materno exclusivo. Refere urina bem escura
e fezes esbranquiçadas. Nega febre. Ao exame físico, face triangular, ictérico Zona III de
Kramer, sopro cardíaco ++/4+, abdômen distendido e
fígado palpável a 3,5 cm do RCD. Sem outras alterações.
Solicitados exames: Hemograma sem alterações. Bilirrubina Total = 12 mg/dl. Bilirrubina Indireta= 2,5 mg/dl e
bilirrubina direta = 9,5 mg/dl. TGO= 70U/L; TGP=83U/L,
gama GT =265 U/L e FA = 600 U/L. Atividade de
protrombina = 70%. Raio X de tórax PA: área cardíaca
discretamente aumentada, imagem pulmonar D e E sem
alterações, vértebras em asa de borboleta. Solicitada
internação para investigação e possível tratamento.
Que exames são padrão-ouro para confirmar o diagnóstico neste caso?
Que exames são padrão-ouro para confirmar o diagnóstico neste caso?
Q2260163
Medicina
A profilaxia do HIV no RNPT de 33 semanas de idade
gestacional, cuja mãe HIV+, que teve início a terapia
antirretroviral após a segunda metade da gestação é:
Q2260162
Medicina
A profilaxia do HIV no RNPT tardio, cuja mãe HIV+ sem
carga viral conhecida, deve ser feita pela associação de
Q2260161
Medicina
A aplicação de práticas padronizadas em sala de parto
possibilita a segurança para o cuidado do RN. Sobre
isso, considere as afirmações a seguir:
I. Clampeamento de cordão maior que 30 segundos para todos os RNPT menores de 34 semanas, assegurando uma boa volemia. II. O cateter umbilical preferencialmente deve ser mantido após a administração das medicações em sala de parto. III. Na reanimação neonatal, a via preferencial para administração de adrenalina é a endovenosa, embora, enquanto o cateterismo venoso umbilical está sendo realizado, pode-se administrar uma única dose de 0,05 – 0,10 mg/kg de adrenalina por via traqueal. IV. O uso de expansores de volume vascular no RN pode ser realizada quando não houver aumento da FC menor 60 bpm, em resposta a ventilação adequada, massagem cardíaca efetiva e adrenalina.
Assinale a alternativa que apresenta somente afirmações corretas.
I. Clampeamento de cordão maior que 30 segundos para todos os RNPT menores de 34 semanas, assegurando uma boa volemia. II. O cateter umbilical preferencialmente deve ser mantido após a administração das medicações em sala de parto. III. Na reanimação neonatal, a via preferencial para administração de adrenalina é a endovenosa, embora, enquanto o cateterismo venoso umbilical está sendo realizado, pode-se administrar uma única dose de 0,05 – 0,10 mg/kg de adrenalina por via traqueal. IV. O uso de expansores de volume vascular no RN pode ser realizada quando não houver aumento da FC menor 60 bpm, em resposta a ventilação adequada, massagem cardíaca efetiva e adrenalina.
Assinale a alternativa que apresenta somente afirmações corretas.
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