Questões Militares para Policial | Qconcursos.com

Q1786179

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786179 Medicina

Sobre as úlceras do pé diabético, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As úlceras do pé diabético são menos frequentemente precedidas por claudicação intermitente.

B

Amostras de tecido superficial não são confiáveis para a realização de antibioticoterapia guiada em úlceras infectadas.

C

Menos de 5% dos pacientes diabéticos tem doença arterial periférica concomitante.

D

Cerca de 5% dos pacientes com úlcera diabética serão submetidos a amputação de grande porte.

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Q1786178

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786178 Medicina

Sobre doença cerebrovascular, é CORRETO afirmar:

A

Pacientes sintomáticos com estenose em carótida interna maior que 70% bilateralmente tem indicação formal de angioplastia.

B

Pacientes sintomáticos, com lesão em carótida interna acima do nível de C2, devem ser tratados preferencialmente por endarterectomia carotídea.

C

Pacientes assintomáticos, com alto risco cirúrgico, devem ser tratados preferencialmente por endarterectomia.

D

Em pacientes sintomáticos, a endarterectomia tem menor taxa de AVC, se comparada à angioplastia da carótida.

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Q1786177

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786177 Medicina

Em pacientes diabéticos com função renal normal, em uso de metformina, que serão submetidos a angiografia com contraste iodado, é CORRETO afirmar que:

A

A metformina deve ser suspensa por 48h após o procedimento para reduzir o risco de acidose láctica.

B

A metformina não precisa ser suspensa.

C

A metformina deve ser suspensa 72h antes do procedimento e pode ser reiniciada no dia seguinte à angiografia.

D

A metformina deve ser suspensa 48h antes e reiniciada 48h após o procedimento, para reduzir o risco de lesão renal.

Q1786176

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786176 Medicina

Sobre a síndrome compartimental marque a alternativa INCORRETA:

A

A perna possui quatro compartimentos, enquanto a coxa, somente três.

B

Esforço crônico e trombose venosa profunda com flegmasia cerulea dolens são causas de síndrome compartimental.

C

O nervo tibial se encontra no compartimento anterior da perna, lateral ao músculo tibial anterior.

D

Dor à movimentação passiva dos músculos de determinado compartimento, com parestesia associada é indicação absoluta de fasciotomia.

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Q1786175

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786175 Medicina

Sobre as síndromes aórticas agudas, é CORRETO afirmar:

A

Isquemia periférica não é complicação descrita de dissecções de aorta tipo A de Stanford.

B

No tratamento endovascular de dissecções agudas com a ancoragem da endoprótese na zona 2, é obrigatória a revascularização da artéria subclávia esquerda na presença de uma derivação arterial entre a mamária interna esquerda e uma artéria coronária.

C

Pacientes com hematomas intramurais na aorta ascendente na maioria das vezes não necessitam de tratamento cirúrgico.

D

O local mais comum de lesão da aorta por trauma contuso é a aorta descente distal.

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Q1786174

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786174 Medicina

Sobre os aneurismas da aorta, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Diabetes melito é um fator de risco isolado para o desenvolvimento da doença.

B

Cerca de 60% envolvem as artérias ilíacas.

C

Sexo feminino, diâmetro do aneurisma e doença pulmonar obstrutiva crônica são fatores de risco de ruptura do aneurisma.

D

Interrupção do tabagismo diminui a taxa de crescimento e risco de ruptura dos aneurismas da aorta.

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Q1786173

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786173 Medicina

Durante o tratamento endovascular de aneurisma de aorta abdominal, são opções para o tratamento de endoleak tipo II, EXCETO:

A

Embolização translombar com molas ou cola.

B

Clipagem laparoscópica da artéria mesentérica inferior.

C

Ligadura por cirurgia aberta de ramos lombares ou da artéria mesentérica inferior.

D

Implante de cuff proximal ou extensão ilíaca distal.

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Q1786172

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786172 Medicina

Sobre terapêutica endovascular, é CORRETO afirmar que:

A

O sirolimus e o paclitaxel são drogas utilizadas em balões farmacológicos.

B

Ao realizar o implante de stent com perfil 6F, pode-se utilizar como dispositivo para manter o acesso estável, tanto a bainha, quanto o cateter guia, ambos com diâmetro 6F.

C

O stent auto-expansível tem como vantagens, quando comparado ao stent balão expansível, maior flexibilidade e implantação mais precisa.

D

O cateter diagnóstico de 6F tem diâmetro luminal de 2mm e tem a cor verde em sua haste.

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Q1786171

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786171 Medicina

Sobre o ecodoppler no estudo da doença carotídea, é CORRETO afirmar que:

A

Na avaliação espectral da carótida interna, há usualmente diminuição da velocidade de pico sistólico quando a carótida interna contralateral se encontra ocluída.

B

Após endarterectomia da carótida interna e fechamento com remendo (“patch”), uma velocidade de pico sistólico de 240 cm/s é compatível com estenose maior que 70%.

C

O melhor ângulo de insonação para avaliação do complexo médio intimal é de 90° .

D

Os critérios de velocidade para avaliação de estenose intra-stent na carótida interna após angioplastia são os mesmos usados para as estenoses em artérias nativas.

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Q1786162

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Angiologia/Cirurgia Vascula |

Q1786162 Português

Faça a correspondência da primeira com a segunda coluna e identifique a sequência cujo processo de formação de palavras foi devidamente observado:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

1, 2, 3, 4, 5, 6.

B

3, 6, 4, 5, 1, 2.

C

3, 6, 5, 2, 1, 4.

D

1, 3, 5, 4, 2, 6.

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Q1786033

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786033 Fisioterapia

Em relação à Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), marque a alternativa CORRETA:

A

A CIF organiza as informações em duas partes: 1 – Funcionalidade e Incapacidade e 2 – Fatores Contextuais. A primeira parte é dividida em três componentes: Funcionalidade e Incapacidade, Atividade e Participação. Já a segunda parte está dividida em dois componentes: Fatores Ambientais e Fatores Pessoais.

B

O qualificador de desempenho descreve a aptidão de um indivíduo para executar uma tarefa ou uma ação em um ambiente padronizado. Já o qualificador capacidade descreve o que o indivíduo faz no seu ambiente de vida habitual.

C

Os qualificadores são códigos numéricos que especificam a extensão ou a magnitude da funcionalidade ou da incapacidade naquela categoria, ou a extensão na qual um fator ambiental facilita ou constitui uma barreira. Somente neste último componente é permitido utilizar o sinal positivo (facilitador) ou negativo (obstáculo).

D

Os códigos da CIF têm significado com ou sem o qualificador, porém, quando se utiliza o qualificador, os códigos têm significado mais completo.

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Q1786032

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786032 Fisioterapia

Em relação à mecânica do sistema respiratório, marque a alternativa CORRETA:

A

O pulmão envelhecido perde parte da retração elástica e, por isso, as pressões intrapleurais se tornam menos negativas.

B

O volume pulmonar em qualquer pressão durante a desinsuflação é menor que durante a insuflação. Esse comportamento é conhecido como histerese.

C

A inclinação da curva pressão-volume, ou a modificação de volume por unidade de pressão alterada, é definida como complacência. A complacência está aumentada no enfisema pulmonar e no edema alveolar.

D

O surfactante é produzido pelas células epiteliais alveolares do tipo II e tem como função aumentar a tensão superficial do líquido de revestimento alveolar.

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Q1786031

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786031 Fisioterapia

A cirurgia de artroplastia total de quadril (ATQ) é utilizada para o tratamento da artrite avançada do quadril. O fisioterapeuta tem um papel importante na reabilitação pré e pós-operatória dessa cirurgia. Nesse contexto, marque a alternativa CORRETA:

A

Após uma ATQ não cimentada os pacientes costumam ter permissão para apoiar todo o peso tolerado quase que imediatamente após a cirurgia.

B

Antes de descontinuar o uso de um meio auxiliar para deambulação no pósoperatório, é importante recuperar a força dos adutores e extensores do quadril, de modo a manter a estabilidade e simetria durante a deambulação.

C

São fatores de risco que devem ser observados antes de iniciar a reabilitação, que podem contribuir para luxação articular após a ATQ: história de cirurgia prévia de quadril, demência e acesso cirúrgico anterior, que apresenta risco mais elevado do que o acesso posterior, anterolateral ou lateral.

D

Mesmo se o paciente tiver permissão para apoiar todo o peso sobre o membro operado, e descontinuar o uso de muleta ou bengala conforme a tolerância, ele deve, por precaução, continuar usando o auxílio durante as primeiras semanas quando for subir e descer escadas, para um apoio de peso protegido.

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Q1786030

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786030 Fisioterapia

Em relação ao sistema de controle respiratório, marque a alternativa CORRETA:

A

Os grupos respiratórios ventrais contêm principalmente neurônios inspiratórios e funcionam como os principais iniciadores da atividade dos nervos frênicos, enquanto os grupos respiratórios dorsais contêm neurônios tanto inspiratórios, como expiratórios.

B

A respiração rápida e superficial e a dispnéia podem ocorrer devido à estimulação dos receptores J (capilares justapulmonares), em pacientes com congestão vascular pulmonar ou com aumento do volume do líquido intersticial pulmonar.

C

Os receptores localizados nos músculos, nos tendões e nas articulações enviam sinais estimulatórios para o centro respiratório bulbar, causando hipopnéia.

D

O reflexo de desinsuflação de Hering-Breuer pode ajudar a minimizar o trabalho da respiração por prevenir a distensão excessiva dos alvéolos na vigência de grandes volumes correntes.

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Q1786029

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786029 Fisioterapia

Os exercícios respiratórios objetivam modificar o grau de participação dos músculos respiratórios para influenciar a ventilação pulmonar. Em relação aos exercícios respiratórios, marque a alternativa CORRETA:

A

O exercício respiratório com freno labial melhora o padrão respiratório, pela redução da frequência respiratória, se o tempo inspiratório for prolongado, e aumenta o volume corrente, diminuindo o trabalho respiratório.

B

No exercício respiratório de expansão torácica inferior unilateral, aplica-se o estímulo tátil na região inferior de um dos hemitórax, baseado na evidência existente de promover um aumento na ventilação pulmonar na área em que está se realizando o estímulo manual.

C

O exercício respiratório com tempos respiratórios equivalentes, indicado nos quadros de broncoconstrição, caracteriza-se por apresentar relação inspiração:expiração de 1:1, respirações superficiais, frequências respiratórias relativamente elevadas, e expiração ceceante.

D

No exercício respiratório intercostal, a fase expiratória deve ser nasal para aumentar a atividade da musculatura torácica em contraposição à expiração oral, que promoveria maior atividade diafragmática.

Q1786028

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786028 Fisioterapia

Em relação aos modos ventilatórios convencionais da ventilação mecânica, marque a alternativa CORRETA:

A

No modo assisto-controlado ciclado a volume, o disparo pode ocorrer por tempo (controlado), pressão ou fluxo (assistido) e é ciclado quando se atinge o volume corrente expirado pré-determinado. A pressão nas vias aéreas é variável e depende da mecânica ventilatória do paciente.

B

No modo assisto-controlado limitado à pressão e ciclado a tempo, a pressão é limitada na fase inspiratória, o tempo inspiratório é determinado pelo cuidador, o fluxo é livre e acelerado e o volume corrente é variável (depende do delta de pressão administrado e da mecânica ventilatória do paciente).

C

No modo pressão de suporte ventilatório o disparo é realizado pelo paciente, a fluxo ou a pressão, a pressão é limitada na fase inspiratória e a ciclagem ocorre quando o fluxo inspiratório cai, geralmente, a 25% do pico de fluxo inspiratório. A porcentagem de ciclagem pode ser regulada em alguns ventiladores mais modernos, sendo que >25% há aumento do tempo inspiratório e <25% há diminuição do tempo inspiratório.

D

O modo Synchronized Intermitent Mandatory Ventilation caracteriza-se por permitir dentro da mesma janela de tempo, ciclos controlados, assistidos e espontâneos. Os ciclos controlados podem ser ciclados a volume (SIMV-V) ou limitados a pressão (SIMV-P) e os ciclos espontâneos devem ser associados à pressão de suporte ventilatório. Está associado a aumento do tempo de retirada da ventilação mecânica.

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Q1786027

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786027 Fisioterapia

Em relação à ventilação mecânica não invasiva com pressão positiva (VNI), marque a alternativa CORRETA:

A

A VNI deve ser usada no tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica agudizada para diminuir a necessidade de intubação e diminuir o tempo de internação no hospital, porém não possui impacto na mortalidade destes pacientes.

B

Pode ser utilizada em conjunto com terapia medicamentosa para melhorar a obstrução ao fluxo aéreo e diminuir o esforço respiratório em pacientes em crise asmática moderada e acentuada.

C

Deve-se usar VNI (BIPAP com EPAP 5-10 cmH2O e IPAP até 15 cmH2O) e ou CPAP de 5 a 10 cmH2O nos pacientes com Edema Agudo de Pulmão de origem não cardiogênica visando diminuir a necessidade de intubação endotraqueal e redução na mortalidade hospitalar.

D

Pode-se utilizar a VNI na síndrome do desconforto respiratório agudo, inclusive nos casos com PaO2/FIO2 < 140, com os cuidados de se observar a diminuição da frequência respiratória, aumento do volume corrente, diminuição ou cessação de uso de musculatura acessória, aumento da PaO2 e/ou da SpO2 e diminuição da PaCO2, sem distensão abdominal significativa. No caso de não sucesso evitar retardar a intubação.

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Q1786026

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786026 Fisioterapia

A lesão pulmonar induzida pelo ventilador (VILI) é o resultado complexo de uma série de forças mecânicas agindo sobre as estruturas pulmonares durante a ventilação mecânica. A respeito da VILI, correlacione a 1ª coluna com a 2ª e, em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de resposta CORRETA, na ordem de cima para baixo:
1. Barotrauma 2. Volutrauma 3. Atelectrauma 4. Biotrauma
( ) Lesão causada pela distensão excessiva alveolar, que é determinada pela pressão transpulmonar (diferença entre a pressão alveolar e a pressão pleural). ( ) Para evitar este tipo de lesão, inicialmente recomenda-se o alarme de pressão máxima nas vias aéreas em 40 cm H2O e pressões de platô menores que 30 cmH2O, ajustando-se conforme quadro clínico, assim que possível. ( ) Lesão ocorrida por abertura e fechamento cíclicos de unidades alveolares distais, devido à ventilação com baixos volumes correntes, determinando volume pulmonar insuficiente ao final da expiração ou devido a pressões positivas expiratórias finais (PEEP) insuficientes para manter o recrutamento alveolar, causando estresse de cisalhamento local aumentado. ( ) Para evitar este tipo de lesão recomenda-se usar volume corrente de 6 ml/kg/peso predito inicialmente e reavaliar de acordo com evolução do quadro clínico do paciente. ( ) A ventilação mecânica, por meio da mecanotransdução, libera mediadores inflamatórios, que causam inflamação tecidual, prejuízo à liberação de oxigênio e remodelamento tecidual.

A

2, 1, 3, 2, 4.

B

1, 4, 2, 2, 3.

C

2, 1, 2, 1, 4.

D

1, 4, 2, 2, 4.

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Q1786025

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786025 Fisioterapia

A insuficiência cardíaca é uma síndrome heterogênea na qual o coração torna-se incapaz de suprir a demanda metabólica ou o faz à custa de pressões de enchimento elevadas. Em relação à insuficiência cardíaca, é CORRETO afirmar:

A

Paciente com classificação funcional II de acordo com a New York Heart Association (NYHA II) apresenta sintomas que ocorrem nas atividades e esforços menores dos que os habituais.

B

Os medicamentos diuréticos são frequentemente usados na insuficiência cardíaca para ajudar a reduzir a volemia, no entanto, podem causar hipercalemia, o que pode gerar fraqueza muscular.

C

A insuficiência ventricular esquerda é causa importante de edema agudo de pulmão (EAP). De acordo com a classificação de Killip e Kimball para avaliação do EAP, a classe II corresponde a galope de B4 e crepitações em menos de 50 % dos campos pulmonares.

D

A congestão decorrente da disfunção ventricular direita tem como manifestações predominantes a estase jugular, edema de membros inferiores, ascite, estertores pulmonares, edema agudo de pulmão, broncoespasmo, ortopnéia e dispnéia paroxística noturna.

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Q1786024

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Fisioterapia Respiratória |

Q1786024 Fisioterapia

A disfunção dos músculos respiratórios pode contribuir para a intolerância ao exercício, dispnéia e falência respiratória. Em relação ao treinamento específico dos músculos respiratórios, assinale a alternativa CORRETA:

A

O Threshold IMT é um dispositivo que permite carga alinear pressórica para melhorar a força e endurance da musculatura inspiratória, dependente do fluxo inspiratório que o paciente realiza durante a inspiração, além de ter válvula unidirecional, que permite apenas o fluxo inspiratório.

B

O treinamento muscular com nebulização intermitente preconiza a retirada gradual do paciente da ventilação mecânica, visando aumentar especificamente a força dos músculos respiratórios.

C

Quando realizado através da eletroestimulação diafragmática transcutânea, preconiza-se um tempo de contração de 1 segundo e de relaxamento de 2 segundos, com intensidade da corrente mínima necessária para gerar a contração muscular.

D

Os exercícios físicos aeróbicos e de fortalecimento muscular periférico isoladamente não possuem efeitos benéficos na performance dos músculos respiratórios.

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