Um paciente do sexo masculino, 68 anos, com antecedente de colelitíase e episódios prévios de cólica biliar,
procura o pronto atendimento com quadro de dor em
hipocôndrio direito há 24 horas, de forte intensidade,
contínua, associada a febre (39°C) e calafrios. Nas últimas 12 horas, familiares notaram coloração amarelada
da pele e dos olhos. Ao exame físico, apresenta-se prostrado, frequência cardíaca de 110 bpm, pressão arterial
de 90 x 60 mmHg e leve confusão mental. À palpação
abdominal, há dor em hipocôndrio direito, sem sinais de
peritonite. Exames laboratoriais: Leucócitos: 18.500/mm3
;
PCR: 2,8; bilirrubina total de 5,2 mg/dL, com predomínio da fração direta; FA e GGT elevadas;TGO/TGP discretamente aumentadas. A ultrassonografia abdominal
demonstra dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas, com colédoco de 11 mm, além de imagem sugestiva
de cálculo impactado distalmente.
Frente ao exposto, assinale a alternativa que apresenta a
conduta adequada.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado
teste
Parabéns! Você acertou!
Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado