O adenoma e a hiperplasia de adrenal correspondem a mais de 90% dos casos de aldosteronismo primário e a cateterização da veia adrenal bilateralmente é o método mais acurado para diferenciação entre ambos.

Deve ser considerado em todo paciente com hipertensão refratária, que apresenta hipocalemia e acidose metabólica.

Pacientes com aldosteronismo primário apresentam aldosterona plasmática elevada e aumento nas concentrações de atividade de renina plasmática, com relação da aldosterona plasmática e atividade de renina plasmática aumentada.

O tratamento do hipoaldosteronismo primário é cirúrgico e consiste na ressecção laparoscópica das adrenais.