Um paciente do sexo masculino, emagrecido, mas ainda co...

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Q551864

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Endoscopia Digestiva |

Q551864 Medicina

Um paciente do sexo masculino, emagrecido, mas ainda com bom estado geral, apresenta-se com disfagia por um carcinoma epidermoide que se inicia a 2 cm do cricofaríngeo, estende-se por 5 cm e permite a passagem do endoscópio com grande dificuldade. Estadiamento demonstrou acometimento transmural e de linfonodos cervicais e mediastinais.

A melhor conduta seria

aplicar prótese esofagiana, uma vez que já há metástase a distância e a localização do tumor é a mais adequada para esse procedimento.

indicar radioterapia, uma vez que tem bom resultado nesse tipo histológico e o paciente ainda apresenta bom estado geral.

indicar esofagectomia, pois o paciente tem apenas lesão local avançada e acometimento linfonodal.

tunelizar da lesão com plasma de argônio, pois tem excelente resultado na paliação de lesões grandes.

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