Paciente com 30 anos do sexo feminino é admitida na emergência com queixa de dor abdominal há 12 horas associado a náuseas e tonteira. Nega febre e disúria. Relata amenorreia de cinco dias. O exame abdominal mostra dor difusa mais intensa em região hipogástrica. Exames laboratoriais mostram 11.000 leucócitos com 5 bastões, hematócrito de 29% e EAS normal. O diagnóstico mais provável é: