Criança de 4 anos, com diagnóstico recente de Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA),
encontra-se em tratamento quimioterápico em fase de indução e comparece ao consultório de pediatria para
avaliação de rotina.
Em relação às vacinas contraindicadas para pacientes imunodeprimidos, de acordo com o Programa Nacional
de Imunizações, marque a alternativa CORRETA.

Question

Criança de 4 anos, com diagnóstico recente de Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA),
encontra-se em tratamento quimioterápico em fase de indução e comparece ao consultório de pediatria para
avaliação de rotina.
Em relação às vacinas contraindicadas para pacientes imunodeprimidos, de acordo com o Programa Nacional
de Imunizações, marque a alternativa CORRETA.  Alternativa A: DTPa e VOP. Ou Alternativa B: Tríplice viral e DTP. Ou Alternativa C: Febre amarela e Varicela. Ou Alternativa D: Febre amarela e Hepatite A.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Febre amarela e Varicela. Gabarito: CFundamento decisivo: A criança está em quimioterapia de indução para LLA, portanto em imunodepressão secundária. Pelo CRIE/PNI, vacinas vivas atenuadas não devem ser administradas nesse período; assim, a alternativa correta é a que reúne duas vacinas vivas contraindicadas: febre amarela e varicela.Tema central: Vacinas vivas contraindicadas na imunodepressãoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque o par é misto. VOP é vacina viva atenuada e está contraindicada nesse contexto, mas DTPa é vacina inativada/acelular.BErradaEstá errada porque apenas a tríplice viral é vacina viva atenuada. DTP é vacina inativada, então o item não reúne duas vacinas contraindicadas.CCertaA alternativa C está correta porque febre amarela e varicela são vacinas vivas atenuadas. Como a criança com LLA está em fase de indução quimioterápica, o CRIE/PNI orienta que vacinas vivas não sejam administradas durante esse período de imunodepressão.DErradaEstá errada porque febre amarela é vacina viva atenuada, mas hepatite A é vacina inativada.Pegadinha da questãoA banca misturou vacinas vivas e inativadas no mesmo item para testar se o candidato reconhece que, no imunodeprimido em quimioterapia, a contraindicação central recai sobre vacinas vivas atenuadas.Dica para questões semelhantesIdentifique primeiro se há imunodepressão ativa, como quimioterapia em fase de indução.Depois classifique as vacinas em vivas atenuadas ou inativadas.Se a questão pedir um par contraindicado, elimine alternativas mistas com uma viva e uma inativada.

Criança de 4 anos, com diagnóstico recente de Leucemia Linfo...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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